随将病者手腕赶捻，视有紫疙瘩者，即此症也。治用大针将手腕重刺一针，起针时若见紫血喷出，痧胀随消，忌冷、白饭、绿豆。
卷之三·杂疫
黄鹰挣
其症肚腹搅痛，翻上翻下。治法从胳膊上赶下内中气血，用带子将两手腕扎住，各指稍抱甲肉上当中刺一针，捻出恶血即愈。
卷之三·杂疫
羊毛挣
（一法，用青布蘸烧酒遍身擦，黄蒿水薰洗亦可汗。又法，用手推背上二筋，撮起掐紧时许。）
其症发热无汗，心内发烧，口干呕吐，前后心毛孔周遭高阜，（句疑有错误字。）紫色三四处，即此症也。治用针挑前后心，挑患处，将羊毛剔净，蒙被出汗即愈。如不应，再用砂糖少许，生姜三片，武夷茶一撮，同煎服。忌腥冷月余，无不效。
卷之三·杂疫
鹁鸽挣
其症浑身发烧，解里衣体热不可当，心口一块滚上滚下，挑肚脐并两乳即愈。
卷之三·杂疫
乌鸦挣
（狗挣同此治法。）
其症头痛，头沉，头扬，恶心，眼黑发搐，指甲先青，然后遍体皆青，上吐下泻，不能言，小腹痛，甚至无脉，身凉，如不急治，倾刻殒命。牙关如闭，速用箸摇开口，令病患卷舌视之，根下如有青红紫泡，急用针刺泡见血，用雄黄末点之，滚水和雄黄末饮之，或炮药点之亦好，被盖头出汗即愈，忌风三日。
卷之三·杂疫
兔儿挣
其症直走旷野，趋跳不宁。急用凉水和炮药灌之，只许走治，不许坐治。或有用湿土埋其头，使闻土气即愈者。
卷之三·杂疫
长蛇挣
其症腹痛打滚。先挑肚腹三针，次头顶一针，脚心三针即愈。
卷之三·杂疫
缠丝挣
其症腹胀痛，头痛，心翻，（一作烦。）前后心或有紫黄眼子，针破以醋擦之。如遍体麻木，无此痕者亦是此症。将胳膊腕、腿腕青筋针出紫血，用炒盐调滚水灌之即愈。水入姜三片亦可。
卷之三·杂疫
哑叭挣
其症不能言。用鞋底蘸凉水打头顶门。如孕妇患此，将顶门发分开、以手蘸凉水轻轻拍之即愈。
卷之三·杂疫
母猪挣
其症以头拱地，打滚。先针舌根，次将两手除大指不针，其余八指，将包甲薄肉每刺一针，捻出恶血，再用猪槽水洗手腕即愈。
卷之三·杂疫
老鼠挣
其症唇黑紫肿，咽喉肿痛，或胸膈膨胀。挑眉须角，（须疑作鬓。）见血即愈。或再挑两肩中心。（句疑有错误。）
卷之三·杂疫
虾蟆挣
其症腹胀满或疼痛。将肚脐周遭挑之，又挑小腹三四针即愈。
卷之三·杂疫
海青挣
其症头痛， 头打滚。用带子扎住头，然后将眉际、眼根、咽窝、顶心各处挑之即愈。忌风三日。（眼根即大眼角。）
卷之三·杂疫
眠羊挣
其症似睡，眉眼不开，转身疼痛发胀，喝气疼痛。治法挑尾巴骨根出血即愈。
卷之三·杂疫
野雀挣
其症浑身发红，或前后心有红黑紫眼，头痛，胁胀。挑腋下六针，发一针而愈。（发字上下疑有落字。）用苋菜种煮水洗浴甚良。
卷之三·杂疫
狐狸挣
其症头痛，或干哕发呕，不思饮食，头仰，浑身出汗，张口乱呼，谵语。用针挑咽窝、并前后心则愈。
卷之三·杂疫
猿猴挣
其症坐卧不宁，心窝胀满，口舌发青，指甲青，小腹疼。挑阴囊线即愈。
卷之三·杂疫
莽牛挣
其症肚胁胀痛，心痛。翻起唇来挑里边，挑唇上牙花即愈。
卷之三·杂疫
鹰嘴挣
其症肚胀疼，头晕，眼黑，心内胀。用白矾水灌之，再挑后心及耳稍即愈。（又方，胡椒七粒，生姜七片，陈麦糠一撮，同研烂酒煎，去渣，调四钱服。）
松峰按：诸挣挑刺，随即将恶血捻出为妙。有病深重者，挑刺无血，必用手极力捻之，见血即愈。诸挣遇有口噤不开者，用乌梅揩擦牙龈，涎出即开。盖酸先入筋，木能克土，使牙关酸软则开矣。若用铁器等搅之，恐伤其齿。
上诸挣症治，余得之岱宗石壁间，录而藏诸箧笥，遇患是疾者，如法施治，历有奇效。后余游秦晋于太行道中，亦见粘一纸于壁前，所见者大同小异，俱变挣为翻，盖因其方言各异耳，而症治则无殊也。因取而对较增订之，以广为流布，至其命名亦各有义意，甚毋以其涉俗而忽之。松峰再志。
卷之三·杂疫
赤膈类伤寒
（松峰曰：是皆疫症，实非伤寒也。）
凡胸膈赤肿疼痛，头痛身痛，发热恶寒，名赤膈伤寒，宜荆防败毒散（见捻颈瘟）。加蒌仁（去油）、黄连、黄芩、紫金皮、元参、赤芍、升麻、白芷。如症有表复有里而胸膈赤肿疼痛者，双解散（见绞肠瘟。）加蒌仁、黄连、紫金皮。如表症已退，大便燥实，胸膈肿痛者，凉膈解毒加蒌仁、枳壳、桔梗、紫金皮、赤芍。又宜棱针刺肿处出血。如半表半里，胸膈肿痛者，小柴胡汤加桔梗、蒌仁、紫金皮、赤芍。
凉膈散连翘（去隔） 大黄（酒浸） 甘草 栀子（炒黑） 黄芩（酒炒） 薄荷加竹叶，生蜜煎。
卷之三·杂疫
黄耳类伤寒
凡耳中策策痛者，是风入肾经也。久则变恶寒发热，脊强背直如痉之状，曰黄耳伤寒。宜小续命汤加僵蚕（泡焙）、天麻（酒焙）、羌、独，次用荆防败毒散加细辛、白芷、蝉蜕（去足翅）、黄芩、赤芍、紫金皮。
小续命汤防风 桂枝 麻黄 杏仁（泡，去皮、尖，研） 川芎（酒洗） 白芍（酒炒） 人参 甘草黄芩（酒炒） 防己 附子（制。防己、附子少用。）
卷之三·杂疫
解类伤寒
（按《素问》尺脉缓涩，谓解 。音亦，与此处所讲不同。）
解者，肌肉解散。 者，筋不束骨。其症似寒非寒，似热非热，四体骨节解散懈堕，倦怠烦痛，饮食不美，食不知味，俗呼为痧病。《内经》名为解 。其原因或伤酒中湿，感冒风寒，房事过多，妇人或经水不调，气血不和，皆能为此，似痧病实非痧病也。治宜先蘸热水打其臂膊里面，或以麻蘸水刮之，刮打必皆令其皮红紫为度，更宜针刺十宣、委中二穴出血，当服苏合香丸。
苏合香丸麝香 沉香 丁香 檀香（白者） 香附 荜茇 白术 诃子（煨，去皮） 朱砂 青木香乌犀角（各二钱） 薰陆香 龙脑（各一钱） 安息香（二钱，为末，用无灰酒熬膏） 苏合油（入息香，内二钱）
共为细末，用安息膏并炼蜜丸如弹子，蜡包。用时温水化服一丸。（丸用蜡包，不出气为妙。）
卷之三·杂疫
痧病类伤寒
岭南闽广间，溪毒、沙虱、水弩、射工、蝈短狐、虾须之类，俱能含沙射人。被其毒则憎寒壮热，百体分解，似伤寒。初发，土人治法，以手摩痛处，用角筒入肉，以口吸出其痧毒，外用大蒜（煨）捣膏，封贴疮口即愈。诸虫唯虾须最毒，其毒深入于骨，若虾须之状，其疮类疔肿，不治必死。彼地有 、 、 、HT 等鸟专食以上诸虫。故以此鸟毛粪服之，及笼此鸟于身畔吸之，其痧闻气自出而愈。
卷之三·杂疫
喉管伤寒
其症喉中作痒难过，吃茶酒汤水便不可救。
薄荷（二分） 麝香（一分）
为细末，吹喉。待气通吐涎碗许，然后吃陈米汤半碗即愈。
松峰按：此虽名伤寒，实疫疠之类。夫曰喉痒，似病之轻者；曰难过，则痒不可当矣。虽然何至吃茶水便不可救乎？观其待气通三字，则痒时其气已有大不通者在矣！味其言吐涎碗许，则气之所以不通，涎为之也。此症甚恶，亦世之所不轻见者。
卷之三·杂疫
油痧瘴
其症两胁胀满，筑心疼痛，或腹内搅肠作痛，头晕眼黑，或大小便闭塞，气不通畅，命在旦夕。将绵花子油与吃试之，食之香甜不油气者，即是此症。速将绵子油令病患吃足，或用之四五两、半斤、一斤立愈，仍将油吐出不少，奇方也。
卷之三·杂疫
乌痧瘴
其症国中，头疼恶心，两胁胀痛攻心，不能坐卧。（得此症吃黄豆不腥气者便是。）用车头油十二两，黄连三钱，乳香三钱。二味为末，用车头油共捣匀，丸梧子大，百草霜为衣，用无根水送七丸立效。愈后一日无食。忌腥冷、气恼数日。（车头油，即车毂中所积油垢，或用六两、三两、两半皆可。）
卷之三·杂疫
哑瘴
（乃山岚 溪郁蒸之毒。）
其症血乘上焦，令人昏迷，甚则发躁狂妄，亦有哑而不能言者，皆由败血瘀心，毒涎聚胃所致。用柴胡二钱，黄芩钱五，半夏一钱制，人参一钱，枳壳一钱麸炒，大黄二钱，黄连六分，甘草七分，姜三片，枣一枚，煎服效。
卷之三·杂疫
锁喉黄
其症面黑目黄，舌白语涩，牙关紧闭，胸痛，缓不过二三日即死。人皆错以乌痧瘴治之，多致误命。如遇此症，将牙关搅开，用蓝布擦去舌白，次以钱蘸盐水刮两太阳穴，（穴在眉稍眼角之际，试有坑窠便是。）出紫点泡，针刺出血，见黄水为度，脖项两侧亦如此治。后用生大黄三钱，硫黄一钱，共捣粗末。水二盅，煎一盅，温服立愈。
卷之三·杂疫
HT脖子猴HT
（恝平声。即用手HT 物HT 字。）
其症咽喉暴肿而痛，痰涎壅盛，水浆难入，甚则脖项亦肿，寒热交作，头面烘热，或四肢厥逆，气息不顺。用真阿魏三分，麝香三分，巴豆一个，去油，杏仁一个，去皮、尖，红枣一枚，去核。共捣烂，丸梧子大，银朱为衣，绵纸包一层。用时将纸撕去，按男左女右塞鼻孔，汗出即愈。避风，忌口二三日。（所忌不言何物，止食粥饭、小菜，便无不是。）
松峰按：此系热毒而用巴豆者，亦热因热用，以毒攻毒之意。此与前症虽俱系咽喉之病，而症治各有不同。
卷之三·杂疫
谷眼
（谷，亦作骨。）
其病初觉时，头晕心乱，烦躁不宁，渐而心腹疼痛，即是此症。有紧慢之分，紧者立刻殒命，急以银针针大眼角内白皮（如无银针，想铁针亦可。）及两耳稍、鼻尖、囟门、太阳穴，（见前。）
见血即愈。（皆针挑破皮，捻血，非直刺。）凡有心腹痛兼吐泻，俱是此症，俱宜挑。初起先挑鼻尖，后挑别处，挑后用陈醋半碗，（无陈用新。）入银子少许，共入砂锅，熬三四滚，临服时，再用银子入醋内研搅，温服，立刻回生。若治迟危急，看舌根下有紫泡，挑破，盐擦即愈。
卷之三·杂疫
天行虏疮
（建武中，南阳击虏所得，故名。）
其症发斑疹，头面及身须臾周匝，状如火疮，或戴白浆，随决随上下，（此句费解。）
此毒恶之极。急治，取好蜜通摩疮上，以蜜煎升麻数匕拭之。
卷之三·杂疫
疫厥
（亦名瘟疫暴亡。）
凡人感瘟疫，视其症脉，尚不至殒命不救。而突然无气，身直，甚至无脉，且不可惊慌，视为告终，此疫厥也。急用腊月雄狐胆，温水研灌即活。若牙关已紧，即搅开灌之。雄狐胆必腊月预为构收为妙。
松峰曰：如得此症，不论有无狐胆，总宜先针少商穴并十指甲上薄肉。（穴道针法见前。）
摄出恶血，并用好猪牙皂末吹鼻，或用京中灵宝如意丹十余粒吹鼻，可活。
卷之三·杂疫
羊毛疔
（与前瘟疫兼痧并羊毛挣大同小异，三症治各不同，故并存之。）
万历间金台有妇人，以羊毛遍鬻于市，忽不见，继而都人身生泡瘤，渐大，痛死者甚众，瘤内唯有羊毛。有道人传一方，以黑豆、 麦末涂之，毛落而愈。（ ，音乔。疑即北方之荞麦。）
卷之三·杂疫
缠喉风
其症咽塞，水谷不下，牙关紧急，不省人事。杨氏一字散。
雄黄（水洗） 蝎稍 枯矾 藜芦 牙皂（炙焦，各等分）
上共为细末，用一豆大纳鼻中，搐之立效。
卷之三·杂疫
赤瞎
其症两目突然红肿疼痛，此亦时疫也。救苦汤治之。
桂枝 连翘（去隔） 红花 细辛 归尾 甘草（各一钱五） 苍术（泔浸，焙） 胆草（各七分）
羌活 黄芩 麻黄 柴胡 防风 本 黄柏（各一钱） 黄连（五分） 生地 知母（炒，各一钱） 白芍（二钱）
食远服。
卷之三·杂疫
神鬼箭打
其症身痛有青筋，以乱发擦痛处，发卷成团而硬者方是此症。用金银花浓煎汤饮之。不愈，再加甘草。发不卷不硬者非此症，不必服，另察脉与兼症治之。
卷之三·杂疫
雾气
其症心烦少气，头痛项急，起则目眩欲倒，身微热，战掉不自安，时复憎寒，心中欲吐，吐时无物。新猪粪（不拘多少。）入上好黄酒中搅开，用细白绢滤出青汁，顿热服之，尽剂。铺浓，上盖暖，覆卧取汗，天寒房内生炭，常令暖毋寒，寒则不汗。如汗出，候干乃起，慎风冷，兼治疟及风劳虫毒。
卷之三·杂疫
化金疫
其症初觉即昏不知人，不治即死。急以生豆令嚼，甘美不腥即是。以幕上有河字钱一文，放入喉中即化，有化至三四枚而愈者。
卷之三·杂疫
抱心疔
其症肚痛连心，两胁胀满，脊背痛，上连头痛，痛极浑身强直，昏晕欲死。视其脐上必有红丝一条，照心口蔽骨下二指挑断其丝。又于两肋骨端亦挑两处，如前法。又于脊上对脐肾俞穴，上下各指半，再挑二处，如前法，皆将盘丝挑尽断，皆以皂矾末纳挑眼内令满，以手揉之即愈。忌腥冷、豆腐、诸豆，并一切蔓生之物。三日后食发物，发所挑疮口。
卷之三·杂疫
瘟痧
其症恶寒发热，或腹痛，似疟非疟，气急喘逆，头面肿胀，胸腹饱闷胀满，或泄泻下痢脓血。
轻者牵连弥月，重者危急一时。治宜放痧，消食积为主，俟痧毒已泄，然后和解清理除其寒热，健脾养血补其中虚。
卷之三·杂疫
宜识痧筋
凡痧有青筋、紫筋，或现于数处，或现于一处。必用针去其毒血，然后据症用药。（按：轻者针即见效，不用服药。）
卷之三·杂疫
放痧十则
一在头顶心百会穴。一在两眉中间印堂。一在两眉稍洼陷处太阳穴。一在结喉两旁。一在舌底下筋之两旁。一在双乳。（以上俱斜挑。）一在两手背十指尖当中近甲薄肉。一在两臂湾。
一在两足背十指尖当中近甲薄肉。一在两腿湾。（以上但直刺。）
卷之三·杂疫
放痧法
（原作刺痧，今改作放字，兼挑与刺二字言之。）
腿湾上下有细筋，深青色或紫色，或深红色者便是。（皮白嫩者方显紫红色。）刺之则有紫黑毒血。腿上大筋不可刺，刺亦无毒血，反令人心烦，两腿边硬筋上筋不可刺，（硬筋，腿之大粗筋。
其上筋，乃指靠皮之小筋言。）刺之恐令人筋吊，（缩也。）手臂筋色亦如此辨之。至于宜针挑者，唯取挑破皮略见血。（如无血，手挤之。）至于指尖刺之太近指甲，令人头眩。凡刺不可太深，银针方佳，铁性有毒。
锦按：两腿湾、两臂湾，止此二处宜寻痧筋刺之。余处亦不言痧筋，是无痧筋也。只按穴放之可耳。法有直刺、斜挑之异，故以放字该之。至于挑法，亦当有随症施治者，如头痛则挑印堂及太阳穴，胃痛则挑心窝，腹痛则绕脐挑之。胁痛则密挑两肋以及挑肩井穴，挑背挑项，挑耳尖耳叶，挑腰挑软肋，（数处皆诸痧必挑之穴。）俱用针斜挑皮挤血。
至于少商穴及两手足指尖，乃系直刺，如无血亦须挤之。
卷之三·杂疫
刮痧法
背脊颈骨上下及胸胁两肩背臂之痧，用钱蘸香油刮之。头额腿上痧，用棉纱线或KT 麻蘸香油刮之。大小腹软肉内痧，用食盐以手擦之。
卷之三·杂疫
新定刮痧法
脖项后当中洼处刮一道，脖项后两旁左右大筋上各刮一道，前身两肩下胁上软肉缝中各斜刮一道，两胁肋软缝中左右各刮三道，左右肩靠着肩井软肉处各刮一道，背脊骨两旁竖刮，自项下至腰各刮一道，背后胁肋软缝中左右各刮三道。以上皆用钱蘸盐水刮之。两臂内用KT 麻一缕，捻松绳蘸水刮之，但要出痧红紫为度。诸穴并治一切痧症，唯KT 麻刮臂湾，专治眩晕恶心痧。若非病症，刮之亦不红紫。
松峰曰：前刮痧法出《痧胀玉衡》书。新定刮痧法乃屡用而屡效者，并录之以备择用。
卷之三·杂疫
治痧三法
肌肤痧用油盐水刮之，则毒不内攻。血肉痧看青紫筋刺之，则毒有所泄。内形痧须辨经络脏腑，在气在血，则可消散而绝其根。（此段言当用药。）
卷之三·杂疫
治痧分经络症候
足太阳膀胱痧，腰背巅顶连风府胀痛难忍。
足阳明胃经痧，两目红赤如桃，唇干鼻燥，腹中绞痛。
足少阳胆经痧，胁肋肿胀痛，连两耳。
足太阴脾经痧，腹胀版痛，且不能屈伸，四肢无力，泻不止。
足厥阴肝经痧，心胃吊痛，身重难移，作肿（身上。）作胀。（腹内。）
足少阴肾经痧，痛连腰肾，小腹胀硬。
手太阳小肠经痧，半身疼痛，麻木不仁，左足不能屈伸。
手阳明大肠经痧，半身胀痛，俯仰俱废，右足不能屈伸。
手少阳三焦经痧，胸腹热胀，揭去衣被，干燥无极。
手太阴肺经痧，咳嗽声哑，气逆发呛。
手厥阴心包络痧，或醒或寐，或独语一二句。
手少阴心经痧，病重沉沉，昏迷不醒，或狂言乱语。
卷之三·杂疫
用药大法
痧症药宜冷服。盖昏迷不醒，乃痧之热毒攻心，故心不能自主而昏迷。冷药入口，从膈间顺流而下，则热毒在胸臆者，随药而消，故旋清醒，即尚昏迷，必有食积、血痰阻塞，再按脉症用药，开导攻下，未有不醒者，兹特举用药之一隅，以俟神而明之者。用荆、防之类，从表而散；用青、陈二皮，从中而消；用枳实、大黄之类，从大便而下；用木通、泽泻之类，从小便而行；用楂、芽、卜子之类，所以治其食之阻；用银花、红花之类，所以治其血之壅；（银花治血未解。）用槟榔、蓬术之类，所以治其积之滞。
卷之三·杂疫
痧前禁忌
忌热汤、热酒、粥汤、米食诸物，犯之轻者必重，重者立毙。
卷之三·杂疫
痧后禁忌
痧后略松觉饿，骤进饮食即复，忍耐一二日，乃可万全。
《痧胀玉衡》书言治痧甚精详，第其中尽有过拘泥之处，即如风劳臌隔等杂症，皆以痧论，则所见无非痧者有是理乎。兹特择其中大纲紧要数条，诠次而注释之，而治痧之大法亦尽于此矣。
锦再志。
卷之三·杂疫
扑鹅痧
其症痰涎壅盛，气急发喘，喉声如锯，痛似喉鹅，但喉鹅喉内肿胀，此则无之。又形似急喉风，但喉风痛而不移，此则痛无定处。且喉鹅无痧筋，（解见前。）此有痧筋。根据前刺法刺之，服吹方开后择用之。
冰硼散 治痧症咽喉肿痛。
天竺黄 硼砂（各二钱） 朱砂 冰片（各二分） 元明粉（八厘）
共为细末，瓷瓶贮，蜡封口。（出气难用。）患者吹喉中。
救苦丹 治痧气郁闷之剂。
枳实 萝卜子（各一两） 乌药 连翘（各八钱） 郁金（二钱）
共末，清茶稍冷下。
荆芥银花汤 此治血滞之剂。
荆芥 银花 红花 茜草 丹皮 赤芍（各一钱） 白蒺藜（去刺，研末，八分） 乌药（五分） 香附（三分，捣）
水二盅，煎七分，微温服。
附治诸痧痛方 井水、河水各半和服。泥浆水澄清服。白糖和梅水服。晚蚕沙末，白滚汤候冷调服。以上治痧症无食积阻滞者。
吐法 治新食阻住痧毒，明矾四分，白汤一碗，候冷化服。又方：食盐一撮，白汤一碗，候冷和服。二方必多饮方吐，少则不效。（按：白矾稍多些亦可。）
卷之三·杂疫
青筋
此症因气逆而血不行，并恶血上攻于心也。多由怒气相冲，或忧郁气结不散，或恼怒复伤生冷，或房劳后受寒湿，以致精神恍惚，心慌气喘，噎塞上壅，呕哕恶心，头目昏眩，胸膈痞满，心腹刺痛，胁肋腰背痛，头痛脑痛，口苦舌干，面青唇黑，四肢沉困，百节酸痛，或憎寒壮热，遍身麻痹，手足厥冷，颤掉，默默不语，不思饮食等症，皆恶血攻心所致。古无治法，惟刺两手曲池上青筋，出瘀血可愈。或屡患屡刺，莫之能除。夫人以气血为主，故丹溪曰：气血和，百疾不生。此病先伤于外，而复损其血，兹制一方，名白虎丸。白虎西方肺金之谓，青筋乃东方肝木之象，以白虎而治青筋，金能平木，有至理存焉。能代针砭之苦，且免后之复发。兼治男子久痢便血，妇人崩漏带下，并一切打扑内损，血不能散，心腹痛欲死者，服之神效。
白虎丸千年锻石，不拘多少，刮外杂色泥土，研细水飞，糊丸如梧子大。每用烧酒送五十丸，看轻重加减。初觉一剂取效，过三五日病已老，宜多服。
松峰按：原方下注云，此药能顺气散血，化痰消滞。则凡霍乱痧挣，皆可以通融治之。惟烧酒送，独于青筋为宜。盖青筋，多生冷寒湿所致。至热症或用冷水冷茶送，气滞用陈皮，食积用麦芽水送，随症变通可耳。
卷之三·杂疫
痰疫
患此病者，初得之亦并不显寻常瘟疫应有等症，不过头微痛，身微觉拘急寒热，心腹微觉疼痛胀满；三两日内抖然妄见鬼神，狂言直视，口吐涎沫，鼻中流涕，手足躁扰，奔走狂叫，脉沉紧而数，身体不热。亦有热者，却与邪入阳明胃腑发狂迥异。此感疫疠之气，风火痰三者合而成病。不急治，三二日即毙。宜先针少商穴并十指，（刺法见前。）
急服竹沥解疫煎一二剂神效。此亦世所罕有之症，曾有患此者，余深觉 异。因思暴病皆属于火，怪病皆属于痰，以意为之，先用刺法，后用药饵辄效。一时患者数人，方知其为疫也，治之应手而愈，遂定其名曰痰疫，笔之以备采择焉。
竹沥解疫煎 （自定新方。）
黄连 黄芩 栀子 胆草 僵蚕（泡，焙） 胆星 蒌仁（去油研） 川贝（去心研） 橘红半夏（制）
流水煎熟，用竹沥、姜汁兑服，总以竹沥为君。（多则一盅，少亦半盅。）
上七十二疫症，或谓命名多不雅驯，言之不文，似未足以行远也。余应之曰：此真所谓少所见则多所怪也！余周行海内，越历已深，其症大概北省恒多，而南国恒少。饥馑之岁常多，而丰乐之年颇少。且其命名也，皆出自经史子集，名山石室，并良医口授，试之而历有奇效，方敢笔之于书。洵非无稽之谈，索隐鄙倍者之可同日而语也。试观古今来医书中字句之欠通，歌辞之鄙俚，平仄乖违而读不上口者，未可更仆，以视余之说疫中而敢有是乎。以上不过数症，命名仍其方言土语耳。而说者辄目之为涉俗，独不闻古圣人于迩言，犹必察焉耶。吾愿世之大方家，阅是书者，不鄙薄焉，而以为刍荛之尚堪询也，则浓幸矣！松峰再志。
卷之四·辨疑
辨温病阴暑
《此事难知》云：冬行秋令，当寒而温，火盛水亏云云。推作瘟病之原，固为近理。乃又云：火土合德，湿热相助，故为温病。是温病必原于湿热，将湿热一门，并可以不立矣。须知湿热乃夏时之正气，瘟疫乃天地之杂气，二者迥乎不同。谓瘟病而兼湿热则有之，未闻湿热而为温病者也。又云：惟房室劳伤辛苦之人得之，是省房室就安逸之人，必无瘟病矣，有是理乎？每见瘟疫盛行之年，节欲安逸之辈，往往有无端而感者，又何以称焉？又云：多欲辛苦之人，肾水内竭，阳气外泄，生化之源既绝，身之所存独热云云。谓瘟病中有此一种则可耳，若云瘟病尽由乎此，则万无是理也。至于暑字，《字汇》解为夏天气热。则人之受是气者，断无尚有属阴之理。其曰阴暑者，只因人畏暑纳凉，外受寒邪所致，仍是感冒，乃抛却现下之受寒，而止泥前此之受暑，故以阴暑名之，亦犹之曰阴热也，有是理乎？知阴热二字之不通，则知暑之不可以阴言也，明矣。
卷之四·辨疑
辨夏凉冬暖不足致疾
吴又可《瘟疫论》中驳冬温之说曰：夏凉冬暖转得春秋之和气，岂有因其和而反致疾者？四时之序，应寒则寒，应暖则暖，所以人得天地之正气不能为病。若夏宜热而反凉，冬宜寒而反暖，未有不致疾者。但夏过于凉，其为病也，实时而见，惟冬令天气过于和煦，往往当时不能为害，至来岁春夏之间方大发瘟疫，此余屡经而屡验者，实非臆说也。第夏应热而反凉，人感寒邪而闭塞腠理，不能疏泄，其为病也，固无足异。唯冬时有非节之暖，当时不即病，必至来岁春夏间始作，此诚不可解也。人动曰：冬伤于寒，至春夏变为温暑病。余则曰：冬过于温，至春夏多发瘟疫病。彼吴又可谓冬暖夏凉不足以致疾也，吾弃不以为然。盖以暖属于春，凉属于秋，暖与凉为春秋之正气，谓之和也始宜，若见于冬夏之令，（夏凉冬暖。）此为非其时有其气，则不得谓之和矣。不和即为反常之戾气，此夏凉冬暖之多致疾也，又乌得言温暖清凉之未必为病也哉。
卷之四·辨疑
辨吴又可偏用大黄
瘟疫一症，感邪疠之毒十之六，感温热之毒十之四，故用黄连解毒等汤。不唯在表时服之，寒凝血滞，厥疾不瘳。即邪热内传，应服凉药，余往往不用黄连。不过生地、丹皮、二冬、元参、银花、童便，极数用石膏、栀子、黄芩而止，无不奏效。故吴又可戒用寒剂而专用大黄，亦未可为非。盖大黄虽寒，其性走而不守，当瘟疫胶固之时，得此一番推荡，邪便解散，较纯用寒凉者固胜一筹。但邪未入腑而辄用之，既不能解在经之邪，徒受寒中破腹之患，其害有不可胜言者。
又可之用大黄虽不孟浪至是，但宜下诸症未免偏于攻击，全忘下不厌迟之说。□□□□□□□□□若不善师又可而举手即用大黄，反引又可为证，则又为又可之罪人矣！
卷之四·辨疑
辨用老君神明散东坡圣散子
《活人》云：一岁之中，病无长幼，率相似。此则时行之气，俗谓之天行是也。老君神明散、务成子萤火丸、圣散子、败毒散，不拘日数浅深，吐下随症施行，所以圣散子不问阴阳表里也。
语云：用古方治今病，譬如拆旧料盖新房，不再经匠氏之手，岂可用乎？旨哉斯言，洵堪为医学用药之准矣。夫古今之元气不同，观汉人之处方，动以两计，宋元而降，不过钱计而已。以汉人之方，治今人之病，吾知其过于峻重，以今人之方，治汉人之病，吾知其不及病情。此处方分两之未可泥也。至于用药之权衡，则又不得以漫投者，盖四方之风土不齐，群伦之老少各异，天道之寒暄无定，南北之燥湿顿殊。人在气交之中，或偏于阳，或偏于阴，或有时而壮旺，或有时而虚怯，即一人之身，一日之际，内伤七情，外感六气，其病情之出没隐现，真有若云龙之不可方物者。若必执一方，以应无穷之变也，有是理乎？《活人》以老君神明散、东坡圣散子为治疫疠之的方，不拘日数之浅深，病症之吐下，亦不问阴阳表里，便率尔妄投，其不杀人如麻者鲜矣！盖二方中用乌、附、吴萸毒热之品，阴寒直中者，服之庶或无过。
若伤寒传经热症，以及瘟疫、瘟毒正宜用芩、连、大黄之时，若投此汤，入口必毙。神明散用绢袋盛带，以此外治，不服食尚不能为害，至于圣散子则煎服之药，是断断乎不可用者。此方药味乱杂，即真阴寒症用之亦恐未能获效也。后世因过信苏长公，随奉为良剂，甘就死地。噫！抑何其为东坡之名之所震，以至于此哉？以及神明散不过平人所制，假以李、苏之名，以眩人之耳目，好异者遂深信而不疑者。若必谓是方出自李、苏，则张景岳新方八阵中王母桃一品，岂真瑶池仙府之所垂乎？吾愿世之业医者不可拘于一定之方，亦不可执其一偏之见，变动不拘，权衡有准，则于岐黄一道思过半矣。
卷之四·辨疑
辨赔赈散等方
《二分晰义》书中载赔赈散一方，用大黄为君，而以僵蚕、蝉蜕、姜黄佐之。共为末，蜜酒调服，用治三十六般热疫。夫一方而治多病者，唯万应膏为然，除此则广东蜡丸亦有此说。然彼必有一单某症用某引和服，是丸虽一方，而引因病异，则引之所关最大，视无引而一方兼治者不侔矣。且瘟疫更与杂症不同，有表里分传之异，经腑脏胃之殊，老少强弱之分，天人风土之别焉，能以一方而治三十六症乎？余始得此书，值瘟疫盛行之年，曾修和一料备用。后偶出门，一女孙患瘟疫，家中人因取与服，服之返泄泻昏睡增剧，筠谷兄修合此药云：乳蛾等疾服之甚效。余细维其故，孙女服之增剧者，以邪尚在表，方内有大黄宜乎不受。至于云治咽喉或于热毒相宜，岂三十六症中讵无一应者乎？□□□□□□中又有大小复苏饮子、大小清凉涤疫散、靖疫饮、驱疫饮等方，总以黄连为君，更杂录诸寒苦药以佐之，□□□□有至二十味之多者，更断断不敢用也。
卷之四·辨疑
辨张景岳言瘟疫
《景岳全书》各门中讲解俱极精详透辟，唯瘟疫□□□□然缘其将伤寒、瘟疫二症，搅作一团，未曾分晰。□□□□□□□□□□□□□□也。其论瘟疫曰：瘟疫本即伤寒，无非外邪之病，但染时气而病，无少长率相似者，是即瘟疫之谓云云。□□□□□□□□□□第伤寒为寒所伤，或凉雨所逼，或风雪所激，或失足落水，或猝然脱衣，或当风而寝，以致头痛憎寒，皮肤壮热，脊强无汗，方谓之伤寒。此系自取之病，病只一人而止，而众人不然也。至于瘟疫绝无诸项感触，而抖然患病，且非一人，乡邑闾里动皆相似，其症虽有头痛身热，脊强而多汗，始终一于为热。□□□□与伤寒迥乎不同，治法亦异。
如何曰瘟疫本即伤寒乎？夫既曰本即伤寒，再立瘟疫一门，岂非赘瘤乎？且既曰本即伤寒，而又曰染时气而病。吾不知先伤于寒，而后为时气所染乎？抑染于时气，而后为寒所伤乎？抑二者并集于一人之身乎？总缘伤寒、瘟疫原未看清，犹做帖括者，认题不真，下笔便错。虽词藻绚烂而不中肯綮，总属陈饭土羹，其何以言文哉？□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□最不敢从者发汗峻补二条。抑知瘟疫岂强汗之所能解者乎？而峻补岂可施于热毒之人乎？唯汗下后或显虚症，或虚极久病之人而感瘟者，用补法亦自不可少也。
卷之四·辨疑
辨呕吐哕呃逆咳逆噫气
丹溪书呕吐门曰：有声有物谓之呕吐，是混呕吐为一，张景岳亦不以为然，而未尝深辨。及观李东垣则以呕为有声有物，孙真人则以吐为有物无声。详呕吐字意，当以孙、李为是。《字汇》呕亦同讴。夫呕必有声，而 谓：气逆则呕。盖气一逆必作声，随拥所食之物而俱出矣。吐则较呕所出更易，开口便漾出，又岂有声哉？至于哕之一症，经中杂病篇直作呃逆，而河间、海藏则以哕为干呕。张景岳谓呃逆古无是名。其在《内经》即谓之哕，是特古今之称名不同。而哕与呃逆断不可混为一症也。哕虽以河间、海藏说为是。而《东垣十书·溯洄集》中则谓哕之声浊恶长而有力，直至气尽而后止，非如干呕之轻而不甚也，是较之刘、王所说则更明白晓畅矣。至于呃逆，即东垣所谓吃忒者，是此症称名不一，随其方言而呼之。有曰格得者，有曰打呃者，有曰打歌得者，总与哕为二症，明系今之所谓打呃是也。《灵枢》则谓之KT ，（音噎。）
所谓KT 不得息者是也。观《金鉴》中以为格格连声，气从脐下来，自冲脉退场门作声，岂非善于形容者乎？至于咳逆与呃逆则又不可相混，有以咳逆为呃逆者，有以咳逆为哕者，是皆未详味经文耳。经本以咳嗽气逆为言，如气交变大论曰：岁金太过，甚则喘咳逆气。又曰：咳逆甚而血溢。
盖以咳嗽不止而血随气上耳，未闻打呃而见血者也，此咳逆之非呃逆亦甚明矣。而咳逆之非哕又何待辨乎？至噫气之说，《灵枢》云：寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，故为噫。仲景谓：上焦受中焦气未和，不能消，是故能噫。据此则噫者即嗳气也，即俗之所谓拔气也，此理甚明，人所易晓。总之，有声有物曰呕。有物无声曰吐，有声无物曰哕。呃逆者，即打呃之谓。咳逆者，咳嗽之甚，以致气逆上冲也。噫者，《字汇》解作饱食气满而有声，岂非所谓拔气者乎？症各不同，断难相混。至于得病之由与其治法，各有虚实寒热之异，散见诸门，兹不赘。
卷之四·辨疑
辨五疫治法
庞氏云：春三月行青筋牵病，夏三月行赤脉KT 病，秋三月行白气狸病，冬三月行黑骨瘟病。
四季月各余十八日，土王用事，行黄肉随病。后人又以木火金水土五疫配之，治各有定法。其中止有所谓五疫乃天地之疠气，人中之则各随其脏气以为病之说，尚属近理。如所谓青筋牵等名色矜奇立异无益症治。其用方，如春三月用羌活汤，夏三月用双解散等法，亦见沾滞，至秋三月天渐凉冷，反用三黄石膏，殊不近理。至其所用药俱系发散等剂，亦非治瘟疫的方也。
卷之四·辨疑
辨吴又可疫有九传治法中先里后表
吴又可九传治法，有先里而后表者，始则发热，渐盖理症，下之里症除，二三日内又发热，反加头痛，身痛，脉浮者，宜白虎汤。按其瘟疫初起治法云：脉长洪而数，大汗多渴，此白虎汤症。又云：白虎治瘟疫脉长洪而数。又云：脉长洪而数，白虎清凉解散，服之或战汗自汗而解。
是凡三言白虎症，而绝无脉浮之说也。至于发热头痛，虽列于白虎汤之下，而又无身痛，前后多所渗漏不符，看来头身痛脉浮三症，似宜小柴胡加羌、防始与症对，而乃用白虎何也？
卷之四·辨疑
辨瘟邪止在三阳经
吴又可之《瘟疫论》世所盛行，其中达原饮固为治瘟疫之良方。第言瘟邪浮越于某经者，即加某经之药，止有三阳在表治法，至于邪之传里者，仅有入阳明胃腑一条，传三阴则略而不及。夫云：邪伏膜原，自内达外，不似伤寒之按次传经则可。若云邪总不入三阴，是将脏腑、经络划然中断，而人身之营卫，总 格而不通矣，此岂理也哉？即伤寒传足不传手之说，识者犹或非之。至于瘟疫之传变，且并将三阴而遗之何也？每见患瘟疫者，腹胀满，大便实，或自利发黄，以及四肢诸症，非传入足太阴经乎？舌干口燥咽痛，但欲寐，非传入足少阴经乎？烦满囊缩，以及善怒号呼，冲逆动摇并胁肋诸症，非传入足厥阴经乎？且不特此也，患在皮毛气分而哮喘、咳嗽者，知邪之入肺；患在神志昏冒而面赤、喜笑者，知邪之入心。是则五脏六腑瘟邪之传变无所不到，谓脏腑诸症，不能一时皆现，则可谓瘟邪止在三阳经，必无是理也。
卷之四·辨疑
辨内伤寒认作瘟疫
内伤寒之症，初起无热，不渴，止有胸膈 胀、满闷，面唇皆无光泽，或呕而胸腹急痛，手足冷，自觉不舒快，少情绪，其脉沉细。此症总由过食生冷，伤于脾胃所致，故方书名之为内伤寒，而以治中汤温散之。此症多感于夏月，而瘟疫盛行之时与瘟疫甫愈之后，或感此症，昧者误认为瘟疫。而以疫法治之，鲜有不败事者，其弊必至于卒不能食，泄泻不止，而酿成大患。唯用治中汤加减出入，寒甚则加熟附，食积则加麦芽、神曲，肉积则加山楂。呕恶则加藿香、制半夏、鲜姜、砂仁，兼湿则加茯苓、苍术，胸胁痛闷则加枳壳、白芍、柴胡。若内既伤生冷，而外复感风寒，则用藿香正气散或五积散、平胃散等加减治之。
治中汤 即理中汤加陈皮、青皮。
藿香正气散 治外感风寒，内伤饮食，憎寒壮热，头痛呕，胸膈满闷，咳嗽气喘，及伤冷伤湿疟，暑，霍乱吐泻。凡感岚瘴不正之气者，并增减用之。
锦按：疫初起用达原饮等不效者，用此方加减治之。
藿香 苏叶 白芷 陈皮 半夏（制） 茯苓 甘草 浓朴（姜汁炒） 桔梗 白术（泔浸，土炒） 大腹皮（洗极净。鸩鸟好集其树，毛落皮上，洗不净杀人） 苍术（泔浸炒。原方无，今加入，无汗者更宜）
又一方加木瓜，伤食加消导药，姜、枣煎。
五积散 治外感风寒，内伤生冷。其曰五积者，能散寒积、食积、气积、血积、痰积。凡身热无汗，头身项背疼痛，拘急，胸满恶食，呕吐腹痛，寒热往来，并治。
苍术（泔浸，炒） 浓朴（姜汁炒） 陈皮 甘草 半夏（制） 当归（酒洗） 川芎（酒洗）
白芍（酒炒） 茯苓 枳壳（麸炒） 桔梗 白芷 苏叶（改，代麻黄） 干姜（表重用鲜）
肉桂（表重者用枝）
生葱、姜煎。
平胃散 治脾湿痰痞，宿食满闷，呕泻及岚瘴不服水土。
苍术（泔浸，炒） 浓朴（姜炒） 陈皮 炙草姜、枣煎。如伤食加神曲、麦芽或枳实，湿胜加五苓散，痰多加制半夏，脾倦不思食加参、术，痞闷加枳壳、木香、香附，大便结闭加熟军，小便赤涩加芩、泽，风寒加葱、豉、苏、芷、防风。
卷之四·辨疑 辨内伤寒认作瘟疫
内伤寒发斑
患内伤寒后，又兼之寒热间作，鼻中微出血，两手脉沉涩，皮肤按之殊无大热，身上有斑三五点，此内伤寒斑也，调中汤主之。夹暑加香薷、扁豆。
调中汤陈皮 半夏（制） 甘草 桔梗 苍术（泔浸，炒） 川芎（酒洗） 白芍（酒炒）
砂仁（炒研） 藿香 羌活 白芷 麻黄（或代苏叶） 桂枝 枳壳生姜煎。
卷之四·辨疑 辨内伤寒认作瘟疫
内伤寒发黄
内伤寒发黄者，其人脾胃素虚，或食寒凉生冷之物，以致寒实结搏，停滞不散，中州变寒而发黄色。或呕吐，或腹满自利，小便短少者，宜调中汤（见前。）加茵陈，或理中汤加茵陈、枳实、草果，手足逆冷，脉沉者加附子。
按：内伤寒为病，本系杂症，而采入瘟疫门中者，因瘟疫愈后不戒生冷，每患此症。或再微发热恶寒，昧者不察，往往误认为瘟病之复，而以疫法治之，寒凉清解害人不浅，故特为拈出。再者，瘟疫之复，不能吃烟，内伤寒始终能吃烟，以此为辨。锦志。
卷之四·辨疑
辨汗无太早下无太晚
《此事难知》云：汗无太早，非预早之早，乃早晚之早。谓当日午以前谓阳之分，当发其汗。
午后阴之分，不当发汗。下无太晚，非待久之晚，乃当日巳后，为阴之分也，下之谓当巳前，为阳之分也。
凡人初感寒邪，一觉憎寒，头痛身痛，身热脊强，便宜用温散之剂，速发其汗，断无不愈之理。虽年老及平素虚怯之人，不易作汗者，觉病即服汗剂，其邪亦无不即当时解散者。此余屡用而屡效者也。迟则寒邪稽留，传变百出，而斑黄狂躁等症作矣。所以一觉感寒便宜速治，若必如《难知》所说，或日午以后感寒，必迟至明朝午前服汗剂不亦晚乎！假如午后感寒，此时虽属阴分，亦宜速服散剂，且服之多未有当时即汗者，必俟次早药力既行，又逢阳分出汗更易易耳。所谓汗无太早者，明系预早之早，岂早晚之早乎？伤寒如此，瘟疫亦然。瘟病之所谓不宜发汗者，指麻、桂、紫苏而言，至于元霜、紫雪等丹，岂非凉散之剂乎？瘟疫初起当即服药，亦不必拘以时日也。至所谓太晚之说，分明解作迟下，非早晨夜晚，第此言为庸医不应下而妄下之者说法耳。
然其言□不能无弊也。若遇宜急下之症，而必执下无太晚之说。则阳明胃腑势必被邪火烧至燥裂而不可救矣！下剂若必拘以时不亦谬哉。早晚二字，当易以迟速云。汗无太速，下无太迟，则不烦言而解矣。
卷之四·辨疑
辨郑声
论曰：实则谵语，虚则郑声。重（平声。）语也。夫声必有语，语必有声。盖言声则郑，而语则重也。人虚而精神衰乏，不能自主，语言重复絮聒，而声则有类于郑耳。郑声淫，是状其声之哼哼唧唧，颇似淫声。惟冯氏谓声战无力，不能接续，造字出于喉中，为得解。成氏亦谓郑卫之声。
而王氏驳之则非矣。又有解郑声为郑重者，夫曰郑重其事则有矣，曰郑重分明则有矣，以此解病人之声得乎？要之指郑之淫声，取譬无疑也。凡患此症，其声必低，气必短，脉必无力，色必萎悴。其兼证则目无赤色，舌无苔刺，身无大热，口无烦渴，小便清长，大便滑润或泄泻，凡自言自语，喃喃不全者皆是也。瘟疫始终一于为热，罕见此症。或汗多亡阳，下多亡阴者有之。若果虚最忌攻伐，少有差谬，无不即死。速宜察其精神，辨其阴阳，斟酌温补，以救其根本为要。若昏沉、上气喘促，发呃不止，不省人事者危。
卷之四·辨疑
辨褚氏春瘟夏疫
瘟疫之说，前诸论中已详哉其言之矣。兹读《褚氏遗书·审微篇》有云：春瘟夏疫内症先出，是将瘟疫二字拆开分发春夏。□□□□□总缘平看瘟疫二字，且未悉其理解。□□□□□须知诸凡杂症，苟一时所患皆同者，皆有疫气以行乎其间，如徭役之役，故悉得以役名之，而所该之病甚广。瘟疫不过疫中之一症耳，乃串讲之辞。若曰瘟病之为疠疫，如是也，若必如褚氏春瘟夏疫之说，是将瘟疫二字拆开对待言之矣。由此以推，则世之称伤寒者，独不可云秋为伤而冬为寒乎？知分作伤病寒病之不通，则知言春瘟夏疫者之未妥也明矣。至于褚氏言男女异脉云：女子阴逆自上生下，故右寸为受命之根，万物从土而出，故左关为脾，生左尺肺，肺生右寸肾，肾生右关肝，肝生右尺心等说。□□□□□□□□□□□□戴起宗曾非之，今不必再辨。
卷之五·诸方
避瘟方
雄黄丸 治瘟不相染。
明雄（一两，研） 丹参 赤小豆（炒熟） 鬼箭羽（各二两）
共为末，蜜丸梧子大。每日空心，温水下五丸。
避瘟丹 烧之能避一切秽恶邪气。
苍术 乳香 甘松 细辛 芸香 降真香（等分） 糊为丸豆大。每用一丸焚之，良久又焚一丸，略有香气即妙。
福建香茶饼 能避一切瘴气瘟疫，伤寒秽气，不时噙化。
沉香 白檀（各一两） 儿茶（二两） 粉草（五钱） 麝香（五分） 冰片（三分）
共为细末，糯米汤调，丸黍米大，噙化。
透顶清凉散 凡遇时令不正，瘟疫流行，人各带之，或嗅鼻，可免侵染。
白芷 细辛 当归 明雄 牙皂（等分）
共为细末，瓷瓶贮，勿泄气。用时令病者噙水口内，将药 鼻，吐水取嚏，不嚏再吹，嚏方止。已患未患者皆宜用。
神圣避瘟丹苍术（君，倍） 香附 羌活 独活 甘松 山奈 白芷 赤箭 大黄 雄黄（各等分）
共为末，糊丸弹子大，黄丹为衣，晒干。正月初一平旦，焚一炷避除一岁瘟疫邪气。
老君神明散 避瘟疫。
苍术（一钱） 桔梗（二钱五分） 细辛 附子（炮，去黑皮，各一两） 乌头（四两，去皮、尖）
共为细末，带于身边，可免瘟疫。不可服。
藜芦散 一名赤散，避瘟疫。
藜芦 踯躅 干姜（各一两） 丹皮 皂角（各一两六钱） 细辛（十八铢） 桂枝（一作桂心）
附子 朱砂（一作真珠，另研，各六两）
共为粗末，绛囊系臂上，男左女右，觉病作，取药末少许，纳鼻中。嫌分量多，和时四分之一亦可，后皆仿此。
务成子萤火丸 主避瘟疾恶气，百鬼虎野狼，蛇虺蜂虿诸毒。五兵白刃盗贼凶害，皆避之。
萤火虫 鬼箭羽（去皮） 蒺藜 矾石（各一两， 枯） 雄黄 雌黄（各二两） 羚羊角锻灶灰 锤柄（入斧头木，烧焦，各两半）
共为粗末，以鸡子黄、雄鸡冠一具，和之如杏仁大。红绸缝三角囊盛五丸，带左臂上，仍可挂于门户。
屠苏酒大黄（十五铢） 白术（十铢） 桔梗（十五铢） 川椒（十五铢，炒出汗） 防风（六铢）
乌头（六铢，炒） 桂枝（十五铢） （六铢，乃今之二钱半，廿四铢为一两）
入红囊中，于腊月晦日，悬井中。毋着水，元旦出药入酒中，煎数沸，于东向户中饮之。先自小者饮起，饮三朝。若每年饮，可代代无病。内外井中，宜悉着药，忌猪、羊、牛肉，生葱、桃、李、雀肉。
避瘟丹苍术 红枣和丸烧之。
又方 时瘟疫流行，水缸内每早投黑豆一握，全家无恙。五更潜投黑豆大握于井中，勿令人见，饮水，家俱无恙。
入病家不染方 香油和雄黄、苍术末，涂鼻孔，既出，纸条探嚏。如无黄、术，即香油亦可。饮雄黄酒一杯，或止抹雄黄于鼻孔即妙。
瘟病不染 五月五日午时，多采苍耳嫩叶阴干收之。遇疫时，为末，冷水服二钱。或水煎，举家皆饮，能避邪恶。
避瘟良方 瘟疫盛行，车前子隔纸焙为末，服即不染。
瘟疫不染方 将初病患贴身衣服，甑上蒸过，合家不染。
又避瘟方 入瘟家，以麻油涂鼻孔，出再取嚏，则不染。
避瘟方 以桃叶上虫，捣烂，凉水调服，瘟疫不染。（一方止用桃虫蠹尿。）
又方 以赤小豆、糯米，浸水缸中，每日取水用。
又方 以贯众浸水用之，或苍术浸水用。
断瘟法 密以艾灸病患床四角，各一壮，勿令人知，不染。凡入瘟家，常以鸡鸣时，默念四海神名三七遍。百邪不犯。
东海神呵明 西海神巨乘 南海神祝融 北海神禺强每入病室，存心念三遍，勿退场门。
雄狐屎（在山中石上或竹木上，尖头者。）烧之，避恶去瘟疫。
茵陈乌梅汤 治瘟疫。
九九尽日，茵陈连根采，阴干。遇瘟疫起，每一人用茵陈五分，乌梅二个，打碎，水二盅，煎八分，热服，汗出即愈。
赤豆避瘟法（正月七日。）用新布囊盛赤小豆，置井中，三日取出。举家皆服，男十粒，女廿粒，瘟则远避。
姜酒避瘟法 凡遇瘟疫行时，出门须先饮烧酒一杯，回家时仍再饮一杯，然后食别物，但勿至醉。不能饮者，出入可食姜蒜，或以塞鼻。
神砂避瘟丸 神砂一两，研细，白蜜和丸麻子大。以太岁日或平旦，一家皆向东方，用井花冷水各吞廿一丸，永无疫患。忌荤一日。
一方 元日五更，以红枣祭五瘟毕，合家食之吉。
一方 正月上寅日，取女菁草末三合，绛袋盛，挂帐中，能避瘟。
避瘟杀鬼丸 （如要少做，或四分之一，或改两作钱皆可。一方有空心青鳖甲作龟甲。）
雄黄 雌黄（各三两） 山甲 龙骨 鳖甲 皮（各二两） 川芎（二两） 禹余粮（二两）
真珠（酌加） 羚羊角（七两） 虎头骨（七两） 樗鸡（十五枚，如无，以芫青十五枚代）
东门上雄鸡头（一枚）
共为末，蜡溶为丸，弹子大。每正旦，病家门口烧一两丸，并每人带一丸，男左女右。避疫杀鬼。并吊丧问疾，皆吉。
太苍公避瘟丹 凡官舍旅馆，久无人到，积湿积邪，容易侵人，焚之可以远此。五六月，终日焚之，可以避瘟。
苍术（一斤） 台芎 黄连 白术 羌活（各八两） 川芎 草乌 细辛 柴胡 防风 独活甘草 本 白芷 香附 当归 荆芥 天麻 官桂 甘松 干姜 山奈 麻黄 牙皂 白芍（各四两） 麝香（三分）
共为细末，□点之。
一方 除夜，将家中所余杂药（调和成一处者。）焚之，并焚苍术，可避瘟疫。
一方 除夜有行瘟疫使者，降于人间。以黄纸朱书“天行已过”四字，贴于门额，吉。
一方 悬挂马尾松枝，可免瘟疫。
一方 天行时气，宅舍怪异，并烧降真香有验。
一方 兜木香烧之，去恶气，除病瘟，产兜渠国。
一方 烧青木香、薰陆、安息胶香，可避瘟疫。
烧香避瘟 枢密王博文，每于正旦四更，烧丁香避瘟。
入病家不染 用舌顶上额，努力闭气一口，使气充满毛窍，则不染。
避瘟丹 烧之避瘟邪气。
乳香 苍术 细辛 生草 川芎 降真 白檀枣肉丸，焚烧。
不染瘟方雄黄（五钱） 赤小豆（一两） 苍术（一两，泔浸去皮，壁土炒）
共为细末，水调。每服一钱。
又方 姜豉和白术浸酒，举家常服。（一方无术。）
又方 初伏，采黄花蒿阴干，冬至日研末收存，至元旦蜜调服。
又方 六月六日，采马齿苋晒干，元旦煮熟，盐醋调食之。
又方 元日，用麻子三七粒，赤豆七粒，共撒井中，避瘟。
又方 元日，吞赤小豆七粒，服椒酒一杯，却病避瘟。
又方 立春后庚子日，温蔓菁汁，合家并服，不拘多少，可避瘟。萝卜汁亦可。（蔓菁亦云芜菁。）
麻豆投井方 除夜四更时，取麻子、赤小豆各廿七粒，并佳人发少许，同投井中，终岁无伤寒瘟疫。
发泥投井 除夜，以合家头发烧灰，同脚底泥包，投井中。咒曰：我家眷属，不害伤寒，瘟魔远遁，四季平安。急急如九天金轮王敕令。
避瘟方 于病患出汗时，身下舒一挑担，则不传染，须舒于褥底下，不得近身，恐挑担凉，冰汗不出。
杀鬼丹虎头骨（真者，酥炙） 桃（枭系桃之干在树上者） 斧头木（系斧柄入斧头中之木）
雄黄（明亮者，另研） 桃仁（去皮、尖，麸炒黄） 朱砂（光明者，另研，各一钱五分） 犀角屑木香 白术 鬼箭羽（各一钱） 麝香（七分五厘）
共为粗末，带之，可避瘟疫。
一方 于春分日，用远志去心，水煎。日未出时，东面饮二盅，探吐，则疾疫不生。
一方 于谷雨以后，用川芎、苍术、白芷、 本、零陵香各等分，煎水沐浴三次，以泄其汗，汗出臭者无病。
□吐免疫。
桃汤 元日，服桃汤，压邪气，制百鬼。
纳椒井中 腊日之夜，令人持椒卧井旁，无与人言，纳椒井中，可除瘟病。一方，除夜取椒廿粒行之。
又方 元日，饮苍术汤并用汤沐浴及焚烧，可避终岁疫。
逐蝇祛疫法 忆昔年，入夏瘟疫大行，有红头青蝇千百为群，凡入人家，必有患瘟疫而亡者。
后传一法，用铁盆不拘大小，纳白矾四两，用滚水倾入盆内，令满，将矾化开，次以口含火酒，连喷三口于盆内，又取桃核一枚，割两头，令通去仁，用纸包枪药少许，塞桃核空壳内，用红线绳一根，穿入核内，将红线为弦，取桃枝缚作一弓，安于铁盆中。凡水内，弓背在下，弓弦向上。
再用桃木作箭三枝，插于盆外，青蝇自当远避，举家即免瘟病。其盆随便安于宅之僻处，经岁莫动，相传极效。松峰记。
避瘟方 新布盛大豆，纳井中，一宿取出，每服七粒。
避疫椒柏酒 除日，用椒三七粒，东向侧柏七枝，浸酒一瓶，元日饮之。
通治疫疠方 常以东行桃枝煎汤浴之。（未病已病皆治。）
避瘟方 以绛囊盛马蹄屑佩之，男左女右。
预防热病（兼治急黄贼风。）
葛粉（二升） 生地（一升） 豉（半升）
食后，米饮服三钱，日三服，已病则日五服。
避瘟不染 米为末，顿服之。
又方 三月三日，取黍面和菜作羹食。
预解疮疹 茜根煎汁，入少酒服。（时行疹子正发时，服此则可无患。）
李子建杀鬼丸 避瘟疫，杀一切魑魅魍魉。
藜芦（三两） 虎骨头（两半） 雄黄 鬼臼 天雄 皂荚 芜荑（各五钱）
共为末，揉入艾绒中，用壮纸二层卷作筒。遇瘟疫时点着，薰病患房中。
七物虎头丸 （避瘟杀鬼。）
虎头 朱砂 雄黄（各两半） 鬼臼 皂荚 芜荑 雄黄（各一两）
为末，熔蜡丸弹子大。红绢袋盛一丸，系男左女右臂上，又悬屋四角，晦望夜半各当户烧一丸，晨起各人吞小豆大一丸，则不传染。
太乙流金散 （大避瘟疫。）
雄黄（两半） 羚羊角（一两） 雌黄 白矾 鬼箭羽（各七钱半）
共粗末，三角绛囊盛一两，带心前，并挂户上，又青布包少许，中庭烧之。腊月鼠烧之避瘟气。又于正旦所居处埋之，避瘟疫气。
卷之五·诸方
除瘟方
松峰审定五瘟丹 （一名凉水金丹，一名代天宣化丹。）专治时症瘟疫，发热头身腹痛，谵语无汗，日久不愈。或发黄斑疹与痧，或二便五六日不行等症，并暑月一切热症。
又解痘疹毒。
甘草（制，甲己年为君） 黄芩（乙庚年为君） 黄柏（丙辛年为君） 栀子（丁壬年为君）
黄连（戊癸年为君） 香附（去净细毛） 苏叶（凤头者） 苍术（米泔浸） 陈皮（以上四味为臣）
明雄（另研细） 朱砂（另研细）
制甘草法：立冬日，取大青竹竿，一头截去节，一头留节，纳生甘草末于内，蜡封紧口，浸粪坑中，头冬至取出，晒干听用。
前甘草等五味，当以某年为君者，多臣数之半。如甘草用二两，则香附等四味止用一两也。
雄朱又减臣数之半，止用五钱矣。于冬至日，将甘草等九味，共为末，雄朱另研，以一半入甘草等药末中为丸，留一半为衣，再用飞金为衣。大人服者，丸如梧子；小儿服者，丸如黍米。雪水生蜜为丸，面东服五十丸。病轻日浅者，一服而愈，病深日久者，三四服而痊。忌腥辛辣油腻煎炒一切浓味。其分两如君用一两，臣则五钱，多寡不论。总臣减君一半，雄朱又减臣一半也。
松峰曰：此方见《万氏家传·瘟疫门》中，与《马氏瘟疫发源》书内所载互有异同。万氏有苍、陈，而马则无之。万氏香附制炒，而马氏言俱不见火。万氏用雪为丸，而马氏用大黄膏子。万氏不贴金，而马氏则贴金。万氏服用滚白水，而马氏则用凉水。万氏甘草法制，而马氏不法制。其余俱各相同。愚意甘草制之则成人中黄，大能祛疫。苍术、香附，吾用其生者，盖炒之则未免有火气。飞金重贴亦妙，以其镇静也。至于用大黄膏为丸，于初感瘟疫邪尚在经者，大不相宜，当仍以雪水为丸，如恐不粘，酌加生蜜则易丸。初感瘟疫者，用滚白水送，大热时冷水送，不大便时方用大黄水送。取二方而斟酌尽善，此为近之。
柴胡白虎煎 治阳明温热，表邪不解等症。
柴胡 黄芩 麦冬（各二钱） 石膏（三钱） 甘草（七分） 引用竹叶柴葛煎 治瘟毒表里俱热，能散毒养阴，并治痘疹。
柴胡 干葛 黄芩 连翘（去隔） 白芍（酒炒） 甘草水煎服。
归柴饮 治营虚不能作汗，及真阴不足，外感寒邪难解者，此神方也。大便多、溏者，以冬术代当归亦佳。
当归（一两） 柴胡（五钱） 炙草（八分）
流水煎，或加姜三五片，或加陈皮一钱，或加参。
人马平安散 治一切时症，风寒暑湿，内伤生冷冻饮料食，头风头痛，心痛，绞肠痧，闷气，小肠疝气，牙痛，猪羊疯症。用簪脚点两眼角，或吹鼻孔，男左女右。
焰硝（二钱） 朱砂 明雄（各一钱） 冰片（五分） 麝香（一钱）
共为细末，端阳午时修合，瓷瓶收贮，勿出气。
神仙祛瘟方 服后已病者即痊，未病者不染。
抚芎（八钱五分） 苍术（三钱三分三厘，米泔浸，炒） 甘草（一钱六分六厘） 干葛（一钱三分六厘） 生姜（三片） 葱（三棵）
连根水二碗，煎八分，空心服。病急者即当急服，勿拘空心之说。抚芎用一钱亦效，已试。
葛根淡豉汤 治四时感冒。
葛根（五钱） 淡豉（三钱）
煎服，入姜汁少许。
人中黄丸 一味，不拘多少，饭为丸，绿豆大，下十五丸。
炒麸熨法 热邪传里，服药后将盐炒麸一升，绢包于病患腹上熨之。药气得热则行，大便易通。
松毛酒 可避五年瘟。
松毛（细切，末）
酒下二钱，日三服。
姜糖引 治瘟疫，兼治伤寒。
白糖（一两） 生姜（五钱，捣烂）
滚水和服，不应，再服。
头痛如破连须葱（半斤） 生姜（二两）
水煮，温服。
姜熨法 治胸膈不宽，一切寒结热结，水结痰结，痞气结。生姜捣如泥，将汁拧出存用。取渣炒热绢包，揉熨心胸胁下，渣冷，入汁炒，再熨。
仙传吐法 治一切瘟疫，伤寒伤风，伤酒伤食。（病初得，用之更宜。）饮百沸汤半碗，以手揉肚再饮，再揉，直至腹无所容。用鸡翎探吐，吐后煎葱醋汤饮之，覆衣取汗，甚捷。
诸葛行军散绿豆粉（一两） 麻黄（末，八钱）
共研烂，和匀。每服一钱，用无根水调服，汗出即愈。
灵宝避瘟丹苍术（一斤） 降香（四两） 雄黄（二两） 硫黄（一两） 硝石（一两） 柏叶（半斤）
丹参（二两） 桂皮（二两） 藿香（二两） 白芷（四两） 桃头（四两，五月五日午时收）
雄狐粪（二两，尖头者是） 菖蒲根（四两） 升麻（一两） 商陆根（二两） 大黄（二两） 羌活（二两） 独活（二两） 雌黄（一两） 叭香（如无，可减） 赤小豆（二两） 仙茅（二两）
朱砂（二两） 鬼箭羽（二两）
以上共二十四味，按二十四气为末，米糊为丸，如弹子大，焚一丸。
松峰按：桃头不知何物，岂桃树尖耶。 叭香出 叭国，色黑有红润者佳，以软静色明者为上。烧之能避邪魅。
逐瘟方地黄（八两） 巨胜子（一升，研，再同地黄捣烂） 牛膝（四两） 五加皮（四两）
地骨皮（四两） 官桂 防风（各二两） 仙灵皮（三两）
用牛乳五两，同甘草汤浸三日，以半升同乳拌仙灵皮，放瓷瓶内，饭锅中蒸之，待牛乳尽出，（出字存疑。）方以温水淘切，同前药 细，袋装，浸于二斗酒中数日，药味全下后去渣，十月朔饮至冬至。
一方 雪水能解瘟疫。（当收贮听用。）单饮煎药俱可。
一方 腊月取皂角烧为末，收贮。遇时疫，早起井华水调服一钱，或加姜汁、蜜少许。（井华水，清晨第一次汲者。）
干艾煎 治瘟疫头痛，壮热脉盛。
干艾叶（三升）
水一斗，煮一升，顿服取汗。
松峰按：水酒以升斗计，不行于今久矣，况艾叶乎？用时艾叶计以钱，水计以盅可耳。
椿皮煎 治瘟疫头痛壮热，初得二三日者。
生椿皮（一升，切）
水二升半，煎，每服八合。
松峰云：椿系香椿。今之臭椿乃樗耳。
蒿柳汁 治瘟疫伤寒，不论日之多少。
黄蒿心（七个） 柳条心（七个）
入碗内捣烂，（或少加水亦可。）滤去渣，用鸡子一个，飞金三帖，和汁搅匀，令病患一口吸尽，随即炒盐半碗，研细罗下，用手蘸盐，将病患胸腹并前后心遍擦，再速用黄蒿、柳条熬滚水，将病患周身荡之。照方如是者三次，立时发汗而痊。
吕祖塞鼻丹 歌曰：沉香木香（皆末）共乳香，硼砂皂角共良姜，细辛当归各等分，巴豆川椒及麝香；又加朱砂雄黄等，血蝎 砂熟枣穣，（捣烂。）每粒丸成桐子大，呼吸补泻便离床；口含冷水面朝上，（仰卧。）不问轻重一炷香，祖师留下灵丹药，诸病闻之自安康。（用此药治瘟疫亦可，故选入。治瘟疫应去巴豆。）
人马平安行军散明雄 朱砂 火硝 枯矾 乳香（去油） 儿茶 冰片 麝香 硼砂 没药（去油）
各等分，共为细末。点大眼角，男左女右。冰麝少加亦可。一点绞肠痧，二点气腰痛，三点重伤风，四点虫蝎伤，五点火眼发，六点走风痛，七点急心痛，八点急头痛，九点火牙痛，十点牛马驴。
神柏散 治瘟疫。用庙社中西南柏树东南枝，（疑用嫩枝带叶者）。晒干研末。新汲水下二钱，日三次。
六合定中丸苏叶（二两，炒） 宣木瓜（二两，微炒） 真藿香（二两，带梗） 子丁香（一两，研，毋见火） 白檀（一两） 香薷（一两，晒，不见火） 木香（一两，不见火） 甘草（一两，微炒）
共为细末，滴水为丸如椒大。每服二钱。一治胸膈饱闷，用生姜二片，煎水服。一呕吐用滚水半盅，对姜汁少许服。一霍乱用生姜二片煎水，加炒盐五分服。一不服水土，煨姜三片，煎水服。一绞肠痧，炒盐水煎服。一泄泻，生姜煎水服。
藕蜜浆 治时气瘟症。生藕，捣取汁一盅，入蜜一合，和匀，分作两服。
生姜益元煎益元散（三钱） 生姜（三钱，捣）
黄酒、水各半盅，煎三滚，温服即愈。除瘟解毒。
松峰云：方书每言一滚者，盖言煎滚取下，落滚再煎，再落，如是者三。
天行病心闷 用水中苔捣取汁。
治瘟方 用红糖入罐内，封固，蜡塞口，腊月浸粪坑中，二月取出，遇瘟疫，用水调服。
患疫忌荤一日。
牛桑饮 治余热不退，烦渴，四肢无力，不能饮食。牛蒡根，（生、捣汁）约五六合，空腹分二服，服讫，取桑叶一大把，炙黄水一升，煮五六合服，暖覆取汗。无叶用枝。
白药散 治瘟疫。白药子（出江西，叶似乌旧子，如绿豆）。末，空腹，水顿服，即仰卧一食时，候心头闷乱或恶心，腹内如车鸣刺痛，良久或吐利数次，皆勿怪，服冷粥一碗止之。
神曲煎 （此方治瘟疫初起。自直隶传来，试之亦不甚效。意或瘟疫由食积而发者，服之始效耶。）
神曲（五钱，炒） 青皮（一钱） 葛根（一钱） 枳实（钱五） 红曲（钱五） 芫荽（根，七条，鲜者更妙）
栝蒌汤 大栝蒌一个，取瓤 ，置碗中，热汤一碗沃之，盖良久，去渣，不拘时服。
治热病头痛发热。
一方 船底苔，疗天行时疫，伏热温毒。
治瘟疫秘方麦冬（三钱，去心） 灯心（三十寸） 芫荽梗（三十寸） 枣三枚（劈） 竹叶（三十片）
流水煎，热服。
治瘟疫并大头方大力子 防风（各等分）
共为末，每用五钱，黄酒一盅，水一大盅，同煎，空腹温服，盖被出汗。
六一泥饮 治瘟疫八九日，已经汗、下不退，口渴咽干欲饮水者。六一泥（即蚯蚓粪。）
不拘多少，新汲水调服。
鸡子拖法（治同上。）用鸡子打一孔，留黄，将青倾在病者腹上，用手在腹上圆转摊搓，久则渐成白沫，用手抹弃，再敲开一鸡子，依样搓之。止用四五枚，腹内便觉清凉。
观音救苦散 专治伤风伤寒，并疫气所侵，稍觉头昏脑闷，项背拘急，吹鼻取嚏，毒瓦斯随散，永不染着，仙方也。
川芎 藿香 黎芦（各三钱） 丹皮（去心） 元胡索 朱砂（各二钱） 雄黄 白芷 牙皂（各四钱）
七味草药共为细末，朱雄另研，调入收贮。用时先噙水在口内，次以药吸入两鼻孔，吐水取嚏。未病者吹之不染，牛马等受瘟者，吹之亦效。
治鬼魅魇人法降香（末，一钱） 皂角（末，一钱） 朱砂 雄黄（各三分，研） 麝香（三分，与上同研）
艾叶（五钱，揉烂）
将药末揉入艾中，草纸裹为长筒，点、放床底则不魇，兼祛百怪恶邪之气。
太乙紫金锭 （一名紫金丹，一名玉枢丹。）瘟疫烦乱发狂，喉闭喉风，以及阴阳二毒，伤寒心闷，狂言，胸膈滞寒，邪毒未出，俱薄荷汤下。凡遇天行时疫，沿街阖户传染者，用桃根汤磨浓滴鼻孔，再服少许，任入病家不染。兼治数十种杂症，用引各殊，俱载《医宗金鉴·外科·脾发疽门》中，兹不录。
雄黄（三钱，取明红大块研） 朱砂（三钱，大而有神气者，研） 麝香（三钱，真者拣净皮毛，研）
川五倍子（二两，一名文蛤，捶破去虫屎，研） 红芽大戟（一两五钱，去芦根，洗净，焙干为末。
杭州紫色者为上，江南土大戟次之。北方绵大戟，色白性烈害人，勿用） 千金子仁（一两，白者去油，一名续随子）
上药各择精品，于净室中制毕，候端午、七夕、重阳，或天月德，天医黄道上吉之辰，合药。
前三日斋戒，至期，更衣洗手薰香，设药王牌位，焚香拜祷毕，将前药逐味称准，入大乳钵内，再研数百转，入细石臼内，渐加糯米浓汁调和，软硬得中，用杵捣千余下，至极光润为度。每锭一钱。修合时，除使令之人，余皆忌见。做此药唯在洁诚方效。病患每服一锭，势重者再服一锭，以通利为度。利后温粥补之。
通治瘟病 初得头痛，脉大壮热。小蒜汁，少加水顿服，再服即痊。
岚瘴 大蒜，生熟各七片共食。少顷腹鸣，或吐血泄泻即愈。
治时气 猪脂如弹丸，温水化服，日三次。
苦参酒 治瘟疫欲死，并治热毒瓦斯欲死。苦参一两，黄酒一壶煮半壶，饮尽当吐则愈。诸毒病服之，覆取汗皆愈。（此方三见，各有不同，故并录之。）
梓皮饮 生梓白皮切，水煎服。治时气瘟病，头痛壮热，初得一二日者。瘟病复感寒邪，变为胃 ，治同。
HT 荷汁 治伤寒瘟病，初得头痛壮热脉盛者。HT 荷连根叶捣，绞汁服。
治瘟疫 虎耳草擂酒服，治瘟疫。
时行风热 菜（音甜，一名 ，齐鲁名为滚当。）捣汁饮之。
梨甘饮 通治瘟疫。
梨树皮 大粉草（各一两） 黄秫谷（一合，为末） 百草霜（一钱）
共为细末，每服三钱，白汤日二服。
时气头痛烦热 皂角烧研，入姜汁、蜜各少许，水和二钱服之。先以热水淋浴，后服药，取汗即愈。
时疾烦闷泻痢大渴孕妇心热等症 芦根一两，煎浓汤服。
天行热疾烦渴发狂及服金石心热发渴 并煮苎汁服。
瘟毒大热 壮猪干粪，水渍，取清饮。
卷之六·运气
五运详注
阴阳化生五行，（木火土金水。）流为十干。（甲乙丙丁戊己庚辛壬癸。）天干运化于五方位。（甲乙东方木，丙丁南方火，壬癸北方水，戊己中央土，庚辛西方金，分为五运。）
木为初运，火为二运，土为三运，金为四运，水为五运。此乃主运，年年不移。
卷之六·运气 五运详注
天干阴阳配合化为五运
甲与己合，化土之岁，土运统之。 乙与庚合，化金之岁，金运统之。
丙与辛合，化水之岁，水运统之。 丁与壬合，化木之岁，木运统之。
戊与癸合，化火之岁，火运统之。
此乃客运，每岁迭迁。
卷之六·运气
六气详注
阴阳化生地支十二。（子寅辰午申戌，六阳年；丑卯巳未酉亥，六阴年。）
卷之六·运气 六气详注
阴阳配合五行运化五方位
寅卯属春，东方木也。巳午属夏，南方火也。申酉属秋，西方金也。亥子属冬，北方水也。
辰戌丑未四季，中央土也。
卷之六·运气 六气详注
阴阳刚柔对冲化为六气
（风火暑湿燥寒也）
子午之岁 少阴君火司天阳 卯酉阳明燥金在泉阴丑未之岁 太阴湿土司天阴 辰戌太阳寒水在泉阳寅申之岁 少阳相火司天阳 巳亥厥阴风木在泉阴卯酉之岁 阳明燥金司天阴 子午少阴君火在泉阳辰戌之岁 太阳寒水司天阳 丑未太阴湿土在泉阴巳亥之岁 厥阴风木司天阴 寅申少阳相火在泉阳
卷之六·运气 六气详注
六气分主客
主气以其年年不移，故谓之主。
厥阴风木为初之气，主大寒至春分。少阴君火为二之气，主春分至小满。
少阳相火为三之气，主小满至大暑。太阴湿土为四之气，主大暑至秋分。
阳明燥金为五之气，主秋分至小雪。太阳寒水为六之气，主小雪至大寒。
客气加于主气之上，以其年年迁转，故谓之客。
子午之岁，少阴君火司天，卯酉阳明燥金在泉。
初之客气，太阳加厥阴之上。二之客气，厥阴加少阴之上。三之客气，少阴加少阳之上。
四之客气，太阴加太阴之上。五之客气，少阳加阳明之上。六之客气，阳明加太阳之上。
丑未之岁，太阴湿土司天，辰戌太阳寒水在泉。
初之客气，厥阴加厥阴之上。二之客气，少阴加少阴之上。三之客气，太阴加少阳之上。
四之客气，少阳加太阴之上。五之客气，阳明加阳明之上。六之客气，太阳加太阳之上。
寅申之岁，少阳相火司天，巳亥厥阴风木在泉。
初之客气，少阴加厥阴之上。二之客气，太阴加少阴之上。三之客气，少阳加少阳之上。
四之客气，阳明加太阴之上。五之客气，太阳加阳明之上。六之客气，厥阴加太阳之上。
卯酉之岁，阳明燥金司天，子午少阴君火在泉。
初之客气，太阴加厥阴之上。二之客气，少阳加少阴之上。三之客气，阳明加少阳之上。
四之客气，太阳加太阴之上。五之客气，厥阴加阳明之上。六之客气，少阴加太阳之上。
辰戌之岁，太阳寒水司天，丑未太阴湿土在泉。
初之客气，少阳加厥阴之上。二之客气，阳明加少阴之上。三之客气，太阳加少阳之上。
四之客气，厥阴加太阴之上。五之客气，少阴加阳明之上。六之客气，太阴加太阳之上。
巳亥之岁，厥阴风木司天，寅申少阳相火在泉。
初之客气，阳明加厥阴之上。二之客气，太阳加少阴之上。三之客气，厥阴加少阳之上。四之客气，少阴加太阴之上。五之客气，太阴加阳明之上。六之客气，少阳加太阳之上。
卷之六·运气 六气详注
司天在泉左右间气
开列于下图
卷之六·运气
司天在泉解
司天在泉四间气者，乃客气之六部也。凡主岁者为司天，位当三之气。司天之下，相对者为在泉，位当终之气。司天之左，为天之左间，右为天之右间。每岁客气始于司天前二位，乃地之左间，是为初气，以至二气、三气，而终于在泉之六气，每气各主一步。然司天主行天之气令，其位在上，自大寒节起，主上半年；在泉主地之气化，其位在下，自大暑节起，主下半年。岁运居上下之中，主气交之化。故天气欲降，则运必先之而降；地气欲升，则运必先之而升。又论曰：初之气、二气、三气尽，天气主之；四气、五气、终气尽，地气主之。此即上下卦之义。然则三气、四气是一岁之气交也。天地气交之时，自四月终，至八月终，共四个月。一百廿日之间，而岁之旱潦丰俭，物之生长收成，皆系乎此。故曰：气交之分，人气从之，万物由之也。
岐伯曰：上而司天，下而在泉，中而气交，人之居也。言天者求之本，言地者求之位，言人者求之气交。本者，天之六气，风火暑湿燥寒也。位者，地之六步，木火土金水火也。言天者求之本，即六气之胜衰，而上可知也。言地者求之位，即六部之终始，而下可知也。人在天地之中，故求于气交，则安危亦可知矣。又论曰：天气下降，地气上升，一升一降，气交于中，人居之则生万物，皆气交之使然。盖天无地之升则不能降，地无天之降则不能升。天地互相升降，循环之道也。天气不足，地气随之；地气不足，天气从之，运居中而当先也。如司天生克中运为顺，中运生克司天为逆，在泉亦然。顺分生克之殊，逆有大小之别，此古人举运气之端倪耳。若其二气相合，象变迥异，变化无穷。如四时有非常之化，常外更有非常。四时有高下之殊，殊中又分高下。百步内晴雨不同，千里外寒暄非一。故察气候者必因诸天，察方宜者必因诸地。圆机之士，当因常以察变，因此以察彼。庶得古人未发之妙欤。
卷之六·运气
五运天时民病
岁运有余属先天，为大过之年。甲丙戊庚壬。（五阳刚之年。）
六甲年。（甲己化土。）甲为阳刚之土，土太过是谓敦（浓也。）阜。（高也。）万物之化，无不赖土以克成。土本高浓，在山川烟埃朦郁，土之气也。雨湿流行，（湿生则燥避。）土之化湿，土胜克水，故肾脏受邪，治当以除湿补肾。脾属土，甚则土邪有余，脾经自病。脾主肌肉，外应四肢。肌肉痿，行善 ，（抽掣。）脚下痛。脾太过则令四肢不举。脾虚则腹鸣飧泄不化。其德浓重，故其政安静。其动柔润重淖，（泥湿。）其变震惊飘聚，（雷霆暴风。）崩溃。（洪水冲突。）此以土极而兼木复之化。其谷稷麻，（稷土谷，麻木谷。）其果枣李，（枣土果，李木果。）
其畜犬牛，（牛土畜，犬木畜。育齐也。）其虫 毛。（土气有余， 毛齐化。）太溪，肾脉也，土亢则肾绝，故死不治。
六丙年。（丙辛化水。）丙为阳刚之水，水太过为流衍之纪。水胜则阴气大行，天地闭而万物封藏。岁水太过，寒气流行，寒病乃生，邪害心火。水化寒，水胜则克火，故心脏受邪。治当以逐寒补心。民病身热烦躁，心悸阴厥，上下中寒，谵妄心痛。甚则水邪有余，肾脏自病。肾病则腹大胫肿，喘咳身重寝汗。其德凝惨寒 ，（雨雪貌。）其动漂（浮于上。）泄（泻于上。）沃（灌也。）涌，（溢也。）其变（非时而有曰变）。冰雪霜雹，其病胀，（水气盛。）其象冬，其气坚，其谷豆稷，（豆水谷，稷土谷。）其果栗枣，其畜彘牛，（彘水畜，牛土畜。）其虫鳞 。（水有余故鳞 育。）神门，心脉也，水亢则心绝，故不治。
六戊年。（戊癸化火。）戊为阳刚之火，火太过乃赫曦之纪，阳光炎盛也。阳盛则万物俱盛，阴气内化，阳气外荣，阴降于下，阳升于上也。民病火邪伤阴，寒热交争，故为疟。火克肺金，令人喘咳。火逼血妄行于上，故口鼻出血。下泄于二便，故水泄注下。火炎上焦，则咽干耳聋。肩背皆痛，其动炎灼妄扰，火盛之害也。其德暄暑郁蒸，热化所行，其应夏也。其变炎烈沸腾，火气太过，热极之变也。其病笑疟疮疡，血流狂妄目赤，皆火盛也。若火不能务其德，暴烈其政，甚则雨水霜雹，则金气受伤，水必来复之，故其为灾如此。而寒邪反伤心也。其谷麦豆，（其麦火谷，其豆水谷。）其果杏栗，（杏火果，栗水果。）其畜羊彘，（羊火畜，彘水畜，其育齐也。）
其虫羽鳞。（羽属火，鳞属水。）太渊，肺脉也，火亢则肺绝救，故死不治。
六庚年。（乙庚化金。）庚为阳刚之金，金太过乃坚成之纪，万物收引而退避也。岁金太过，燥气流行，燥病乃生，肝木受邪，治当清燥补肝。民病两胁下少腹痛，目赤觜疡，耳无所闻，皆肝胆经病。金气太过则肃杀甚，故伤及肝经。若肝不及，则令人胸痛引背，下则两胁 胀，甚则不可反侧，金伤于肝也。金邪有余，肺经自病，故喘咳气逆，肩背痛。金病不能生水，以致肾阴亦病，故尻阴股膝髀 足皆痛。其德雾露萧 ，清肃之化也。其变肃杀凋零，杀令行也。其动暴折，（金气有余。）疡疰。（皮肤之疾。）金不务德而暴害乎木，火必报复而金反受伤。其病喘喝，胸臆仰息。火乘肺金，故其病咳，其谷稻黍，其果桃杏，其畜鸡马，其虫介羽。太冲者，肝脉也，金亢则肝绝，故死不治。
六壬年。（丁壬化木。）壬为阳刚之木，布散阳和，发生万物之象也。木和相生，则阳和布化，阳气日进而阴气日退。岁木太过，木之化风，风气流行，风病乃生。木胜则克脾土，故脾脏受邪，治当平肝木以补脾土。木太过侮土，则金必复之。故乘秋令而为灾如此。至其为病，则邪反伤肝矣。民病飧泻，食减体重，烦冤肠鸣，腹胁支满，皆脾虚气衰所致。木胜肝强，故善怒眩冒巅疾，甚则反胁痛而吐甚。（木邪伤胃。）其动掉眩巅疾，（风木太过。）其德鸣（风木声。）靡（散也。）启拆，（即发陈之义）。其变振（怒。）拉（败拆。）
摧拔，其谷麻稻，（麻木谷，稻金谷）。其果桃李，（李木果，桃金果）。其畜鸡犬，（鸡金畜，犬木畜。）其虫毛介。冲阳，胃脉也，木亢则胃绝，故死不治。
岁运不及属后天，为不及之年。乙丁己辛癸。（五阴年。）
六丁年。（丁壬化木。）丁为阴柔之木，木气不及，是谓委和之纪。阳和委屈，发生少也。木气衰，土气无制也。火无所生，故长自平。木衰金胜，故收气乃早。岁木不及，燥乃大行，（木不及，则金乘之。）燥病乃生。生气不政，物秀而实，草木晚荣，凉雨时降，风云并兴。民病中清， 胁满，少腹痛。金气乘木，乃肝之病也。肠鸣溏泄，木不生火，乃脾之寒也。其病肢废痈肿疮疡。木被金伤，肝筋受病，风淫末疾，故为肢废痈肿疮疡，所由生也。其主飞蠹蛆雉，（蛆化为蝇，其性喜暖，火运之年尤多。雉火禽，凡此皆火复之理也。）其气敛，其用聚，（木兼金化，收气胜也。）其谷稷稻，（稷土谷，稻金谷。木不及，二谷当成。）其果枣桃，（枣土果，桃金果。木不及则二果盛。）
其畜犬鸡，（犬木畜，鸡金畜。）
其虫毛介。（毛木虫，介金虫。）草木晚荣，（木不及。）苍干凋落。（金盛之。）物秀而实，肤肉内充。生气虽晚，化气速成故也。阳明上临，金气清肃，故为白露早降。金胜火必衰，火衰土必弱。虫蚀甘黄，甘黄属土，而阴气蚀之，故虫生焉。（观晒能除蛀，则虫为阴物可知。）胜复皆因于木，故灾眚在三，东方震宫也。
六乙年。（乙庚化金。）乙为阴柔之金，金气不及，是谓从革之纪。岁金不及，而火气乘旺，故灾乃大行，热病乃生。治当清肺降火。民病肩背（瞀闷），重鼽嚏，（鼻流清涕。）血便注下，金受火邪，故为此诸症。金衰火亢，水来复之，故寒雨暴至，乃令冰雹霜雪，灾伤万物，寒之变也。
是谓无根之火，故为头脑户痛，延及脑项，发热，口疮，心痛等症。炎光赫烈，则冰雪霜雹，乃火盛金也。其病咳喘，鼽衄，火有余而病及肺也。其谷麻麦，（麻木谷，麦火谷。二谷成。）其果杏李，（李木果，杏火果。金不及故二果成。）其畜鸡羊，（鸡金畜，当衰；羊火畜，当盛。）其虫介羽。（介金虫，羽火虫。）胜复皆因于金，故灾眚在七，西方兑宫也。
六己年。（甲己化土。）己为阴柔之土，土气不及，是为卑监之纪，则木气乘旺，故风气盛行，治当以益脾平肝。化气失令，木专其政，则草木荣美。发生在木而成实在土。土气不冲，故秀而不实，成而 也。土德衰，故雨愆期。金无所生，故收气平也。民病飧泄霍乱，体重腹痛，筋骨繇（摇也。）复，（摇动反复。）肌肉 酸善怒，蛰虫早附。凡此飧泄等症，皆脾弱肝强所致。
土衰木旺，金乃复之。（子复母仇。）其为胸胁暴痛，下引少腹者，肝胆病也。其土脏病，则为涌沤，肉理病则为疮疡溃烂痈肿。其病胸满痞塞，土气不足，而脾不运也。其病飧泄，土衰风胜也。
其谷豆麻，（豆水谷，麻木谷。二谷成。）其果李栗，（李木果，栗水果。土不及，故二果成。）