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第6段

《目经大成》 · 清·黄庭镜

26829 字 本篇无成语出处

表症未除者,寒热往来,胁痛口苦尚在也。故用柴胡、半夏、生姜、大枣以解之。里症又急者,大便结而解难也。故用大黄、枳实、黄芩、芍药以攻之。

  诗曰:大柴胡芩白芍药,庄黄半夏小枳壳,表邪未罢里邪催,度量煎倾病合却。

  卷之三 攻阵

  调胃承气汤三

  大黄 芒硝 甘草肉轮肿痛,大便秘,谵语,脉长大有力,头痛巨阳穴,及不恶寒,反恶热,齿痛作渴,此正阳明邪实之症。

  始得应发汗,失治而传至其经,则热困数日矣,不下病必变。硝黄大寒可以荡实,炙草甘平可以和中。汤重性行,则胃调而表气承顺,故曰调胃承气。亦治阳症中消,善食而溲。总之汗无太晚,晚则致得上症。下无太早,早则多有结胸痞气之患。

  卷之三 攻阵

  小承气汤四

  大黄 浓朴 枳实目赤肿,胸胀满,潮热狂言而喘,此方主之。

  阳邪在上则目肿胸满,在中则胀,乘心则狂,溢于胃口则喘。胃实则潮热。潮者,犹江海之潮,其来不失时也。枳、朴去上膈痞满,大黄荡胃中实热,疾消热退,则正气得舒,阳邪自然承服,前症虽逆亦顺,故曰小承气。

  有中风邪气作实,二便不通,机要加羌活,更等其分,名三化汤。盖承气能治实邪,加羌活,不忘乎风也。服后大小便微行,上中下无所阻塞,而复其传化之职,故曰三化。凡久风变热,病实形实者,皆为对症。必曰中风多气虚上逆,无用承气之理,固矣哉。

  卷之三 攻阵

  大承气汤五

  前方加芒硝调胃承气不与枳实者,以其不作燥满,如用恐伤上膈氤氲之元气也。小承气不与芒硝者,以其实而未坚,如用恐伤下膈汗漫之真阴也。今三部痞、满、燥、实、坚全见,非重大之剂,急下以承制其邪,则真阴尽为亢阳所劫,症其危矣。然下多亡阴,故仲景曰:欲行大承气,先与小承气。又曰:阳明病应发汗,医反下之,此为大逆。

  不思补和救逆,漫谓伤寒失表,处散方与服,脉愈滑数,至不可为乃已。深造之士,既常戒惧,于此尤宜加谨。

  诗曰:调胃承气硝黄草;大黄枳朴承气小;二方相合名大承,不留甘草防中挠。

  卷之三 攻阵

  十枣汤六

  芫花 大戟 甘遂 大枣热邪内蓄、而有伏饮,致头痛项强者,此方主之。

  病患内热必渴,渴则必引饮,饮多气弱不能施化。因而凝滞,发为头痛项强,或干呕、汗 出。不须攻表,但宜逐饮,饮尽则安。芫花之辛能散饮,大戟之苦能泄水,甘遂直达水饮所结之处,三物皆峻利,故用大枣以益土。此戎衣之后,而发钜桥粟之意也。然非壮实人,未可轻与。

  卷之三 攻阵

  三花神丸七

  (酒水为丸。由少至多,快利则止)

  甘遂 大戟 芫花(各两半) 白牵牛(二两) 大黄(一两) 轻粉(一钱)

  肢体麻痹,走注疼痛,或肿满翻胃,此积痰郁热,气血壅塞,不得宣通。以平剂调理,则经年不效。故聚六物峻厉之品下之,此守真治火之长技也。然曰三花神 ,恐今人无古人之福,闽地河间之浓,虽有好汉,不敢拜倾一二,神将焉 。丹溪加黄柏名小胃丹,自注:小者消也。只怕消得干净。外如子和木香槟榔丸之类,名为化滞,实伸足也,伸则不可复屈,故未敢录其方。

  卷之三 攻阵

  舟车丸八

  前方加青皮 橘皮 木香(各一两) 酒水丸。

  面目肿满,徐徐身亦浮大,知病体两实,此方主之。

  通可以去塞,欲通之利,无过前方。辛可以行滞,欲行之速,更须加味。酒水下咽之后,水陆俱行,上下左右无所不至,故曰舟车。

  诗曰:芫花大戟偕甘遂,十枣煎投事乃济;牵牛大黄轻粉增,三花神 名堪味;再入木香青陈皮,舟车竞逐疾徐去。

  卷之三 攻阵

  清毒逐瘀汤九

  天冬 麦冬 黄连 黄芩 木通 车前子 怀牛膝 红花 苏木 紫草 蒲黄 丹皮 槐花 生地黄 甘草梢瘀血灌睛,此方主之。

  血行于气,无地不周。无形可见曰瘀;火邪上逆,明现于外而不散,曰灌睛。故以天冬、麦冬、黄连、黄芩、车前子、牛膝、木通、甘草清其毒,毒清则气治;以红花、苏木、紫草、蒲黄、槐花、生地、丹皮逐其瘀,瘀逐则血舒,气血周行,睛平如故。然虚人须量情增减,毋执。

  诗曰:天麦门,苏槐地,丹皮紫草红花聚,牛车载通甘蒲州,恰好连芩开药市。

  卷之三 攻阵

  麦煎散十

  鳖甲 生地 大黄 柴胡 常山 当归 赤苓 干漆 石膏(各一两) 白术 甘草 小麦(各五钱) 有汗加麻黄根一两。

  此治留而积,积而劳之方也。少男狎其女而莫能通,则有留精;室女亲其男而不敢乱,则有留血;孀妇鳏夫有所遇,未免目成念动,止乎礼而情夺,则有留瘀。留之云者,盖欲火方炽,精血已离其位,忍而转逆,停于经脉关隘之区。气至此阻而不行,则积阳为热,令人蒸蒸骨热。血至此行而濡滞,则积阴为疰,令人四肢攻疰,俗名相思病。鳖甲、干漆,破坚物也,所以能逐精血之留。柴胡、石膏,解肌剂也,所以能散幽结之积。且男女亲狎,既分失魄,心神萧索矣,赤苓导而常山开。鳏寡相思,经久成劳,清浊混凝矣,小麦升而大黄降。生地、当归,生新血也。白术、甘草,致新气也。麻黄根之加,乃以其形中闭,为止汗之神品耳。肌热盗汗、目瞒脉实而涩,及男女交合精将泄而忽住,悒悒怏怏,蕴成精浊白带,弥月经年,不痊不减,服此亦间有效。

  诗曰:常山鳖甲黑如漆,大地茯苓坚若石,白术甘草采归来,柴麦煎投去劳积。

  卷之三 攻阵

  抵当汤十一

  水蛭炒 虻虫(炒各三十枚) 制大黄(二两) 桃仁(去皮,炒一两)

  蓄血内实,热上攻眼,急治其标,非此汤不能抵当。分而言之,经曰咸走血,腐胜焦,水蛭、虻虫之咸腐,所以祛血瘀;滑去着,苦降火,桃仁、大黄之苦滑,所以利血热。又抵者,至也;蓄血,死阴之属。无情草木安能营运生气,务必以灵动嗜血之虫,飞者走阳经,潜者达阴络,引领桃仁攻血瘀,大黄下血热,诚至当不易之良也,故名。

  卷之三 攻阵

  通幽丸十二

  地黄 大黄 当归 红花 麻仁 郁李仁 桃仁(各五钱) 荆芥穗 赤芍药(各三钱)

  肠结睛痛,此方主之。

  肠结便黑而坚,盖血燥也。今曰睛痛,则久燥变热,风欲动矣。燥者润之,归、地、三仁润物也。热者寒之,大黄、红花寒物也。少入荆、芍者,正防其风为厉耳。

  诗曰:虻蛭桃黄汤异样,对症理宜无抵当,通幽当归熟地将,仍用桃仁制大黄,麻仁郁李荆穗芍,因性相从丸合作,制黄一味力相侔,利中还有白牵牛。

  卷之三 攻阵

  瘵疾丸十三

  大黄(八两) 芍药(四两) 大元地 甘草(各三两) 黄芩 干漆 桃仁 杏仁(各二两) 蛴螬 虻虫 水蛭 虫(各半斤)

  五劳病极,内有干血,致肌肤甲错,两目黑暗,此方主之。

  吴鹤皋曰:浊阴不降,则清阳不升,天地之道也。小人不退,则君子不进,家国之道也。干血不去,则新血不生,人身之道也。干漆、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、 虫,去血之品,君以大黄,是听令于将军矣。乃芩、芍、地黄,去车火而存杯水。杏仁、甘草,泽焦土而培枯木。仲景为医方宗匠,良有特识。今世一遇劳伤羸瘦,用滋阴清热不愈,则坐以待毙。呜呼!术岂止于此耶。

  诗曰:腐草蛴螬水田蛭, 虫虻虫干地漆,大黄芩芍杏桃仁,法制蜜丸疗瘵疾。

  卷之三 攻阵

  滚痰丸十四

  (紫苏子、白芥子、莱菔子煎浓汁,和蜜丸)

  大黄(四两) 黄芩(二两) 礞石(硝煮,飞,一两) 沉香(五钱)

  实热老痰,见诸怪症,此方主之。

  痰之实也由于气,气动则痰行,故用沉香、三子以降气。痰之老也由于火,火盛则痰结,故用礞石、二黄以泻火。

  诗曰:滚痰丸,大黄芩,金礞石,海南沉。

  卷之三 攻阵

  栀子豉汤十五

  栀子仁 豆豉(倍用) 或加干姜少许。

  表证未退,医早下之,阳邪乘虚入里,固结不能散,烦热懊 。更以陷胸汤继投,愈虚其虚,病不起尔。栀、豉靖虚烦客热,服而探吐。俾误下表邪,一涌而出。去邪存正,此为上策。加姜者,既误必损胃之意。若未经下,烦闷及多痰头痛,以赤小豆、苦瓜蒂为散主之。盖苦能涌泄,瓜蒂苦物也。燥可去湿,赤小豆燥物也。夫病未经下,元气虽虚未损,头痛挟痰,又似实症,故用二物在上,吐而夺之,诚为快利。今人唯知汗下,而吐法全不能讲究,何哉?丹溪曰:吐中就有发散之义。戴人亦谓吐法兼汗。镜虽不敏,请事斯语矣。

  烧盐调热童便,本治霍乱搅肠,愚以治伤食睑肿,痛连胸膈,三饮而三吐之,亦效。所谓死方活用,全者多矣。

  卷之三 攻阵

  蜜胆导法十六

  (一方量用蓖麻子、生大黄、生猪膏捣,捏长条,导入肛门内,效尤捷)

  蜜二合煎极稠,捏如指,蘸皂角末少许,乘热纳入谷道。病患以手紧抱,勿令出,顷当便;猪胆一枚,入醋些子,用竹管深深灌入广肠,亦妙。

  阳明症自汗,小便利,大便秘者,蜜胆导之。此仲景原文。汪注:胃实自汗,小便复利,此津液内竭,非热结也。若与下药,则液愈耗矣。宜用外导之法。按是方只大便不行,别无所苦,及虚羸人燥秘,久病患欲下不敢下,蜜能润肠,角能通窍,胆寒清热,醋酸致液,迎而夺之,于法允合。若云胃实,应有痞、满、潮、渴等症。

  阳明自汗,决为内热逼出,汗亡津液,小便安得反利。立言似此,作述均失之矣,大匠以为如何。

  卷之三 攻阵

  接汗法十七

  姜、葱各半斤,煎汤一斛,如后法蒸之。

  朔方严寒之地,汗不易得,及腠理闭密之人,得汗无多,皆可间行此法。盖姜、葱能通腠理,作汤以蒸之,则表易泄。譬诸克敌,乃外合之兵也。如汗出不止,速碾生龙骨、 牡蛎、杂荞麦或糯米粉扑之。盖四物粘腻而涩,可以固脱云。

  卷之三 攻阵

  倒仓法十八

  取肥嫩黄牝牛精肉二十斤,长流水煮糜烂,新布滤去渣,将净汁慢火熬略稠,如琥珀色为度。令病患先一日断肉茹淡,勿饱晚膳,于明亮无风密室坐定,以汤饮一杯,少停又饮一杯。备秽桶瓦盆贮吐下之物,一瓷瓶盛所出之溺。病在上者,欲其吐多须急进。病在中下者,欲其下多须缓进。全在活法审量,视出物净尽乃止。行后必渴,不得与茶水,即以所盛之溺呷之。倘倦怠觉肌,先与淡稀粥,次进菜羹,次鸡、羊。将息一二月,自然精神焕发,沉 悉去矣。

  积聚 瘕,此法行之。

  积以味言,膏粱致之也。聚以气言,忧思致之也。积浓聚久,则阻碍气血,乃无情而化有情,离形而自成形,为为瘕,栖于肠胃曲折之处。所谓鼓掌成声,击石出火,二物相合,象在其间。曾谓铢两丸散可能破其藩篱。

  肉液充满融和,无处不到,到则必利。譬如雪消水来,浮沙沉木,顺流而东。虽秽物或逐未尽,而欲复营窠臼,势无及矣。丹溪曰:黄牛,坤土地,以顺为德,而法健为功者,牝之用也。又曰:全在饮溺上妙,非惟止渴,兼涤余垢。深洞此法之奥,至云。其方得于西域异人,中年后行一二次,却疾延年。说在那里去了。

  卷之三 攻阵

  分珠散十九

  (四物汤调服)

  槐花 蒲黄 丹皮 丹参 红花 苏木 紫草(各一两) 乳香 没药 血竭 朱砂 灵砂(各五钱)

  瘀血赤脉贯睛,血障。肉包睛,此方主之。

  血生于心,藏于肝,上腾于目系,故肉胀脉粗而色赤。痛则热实,痒则风虚,脉弦而数,则热盛生风。倘多眵与气轮红紫,此心火乘金。两睑赤胜烂,奇痒,此风木侮土,法当一体。血分之药,且散且逐,载镇载和,自尔血势少沮,而障脉潜销。或加刀烙外治,日久睛光熠耀,黑白分明,故曰分珠。

  诗曰:从来血脉贯睛珠,没药朱灵竭力除,紫草蒲槐花木乳,丹参皮用亦相如。

  卷之三

  散阵

  邪客肌表,急逐勿矣,因循日久,势必深入。汇散方:

  卷之三 散阵

  胜风汤一

  柴胡 黄芩 白术 荆芥 枳壳 芎 桔梗 白芷 甘草 羌活 前胡 独活 薄荷 防风风热不制,此方主之。

  风,虚象也。久风不散,势必变热,病则实矣。益以外邪,热复转风,乃头痛鼻塞,目肿泪多,暨脑巅沉重,眉骨疼紧。不服药或误服,又伤脾胃,风固不止,而热愈莫能制,则眵障,睑痒烂等症生焉。是故以术、枳、芩、草、桔梗疏其土,俾肺金有权,乃足以平木。羌独活、柴前胡等散其风,使心火弗炽,乃不上蒸溽。曰胜风者,风刚劲,以此汤投之,胜于风矣。

  诗曰:柴前胡复羌独活,芎 白芷荆防薄,要知术草枳桔芩,亦是胜风汤里药。

  卷之三 散阵

  珠珀镇惊丸二

  (白矾泡水,合生姜自然汁,酒为丸,小豆大。每服十丸至二十丸,看效)

  牛胆南星(二两) 丹砂 牛黄 全蝎(各一两) 黄连 犀角(各六钱) 防风 薄荷(各四钱) 青黛 珍珠 琥珀(各三钱) 麝香 冰片(各二钱)

  诸风热壅,痰涎上溢,发源多禀湿土。盖湿生痰,痰生风,风生热也。若徒散风而不清热,徒清热而不豁痰,则眼斜头痛,何由而去。是方以牛胆南星为君,佐以丹砂、牛黄、矾、蝎可镇其风痰;黄连、犀角为臣,佐以珠、珀、青黛可祛其痰热;防风、薄荷,风药卒使,佐以冰、麝、生姜,无地不到,可祛其风湿。治前症外,凡眉眶额板痛不可忍,及指臂不仁,此风机先兆,急进以收其威。

  诗曰:犀牛黄角胆南星,可并珠冰麝珀灵,新得唇朱眉黛子,蝎风连薄不须惊。

  卷之三 散阵

  独活寄生汤三

  独活 桑寄生 当归 地黄 杜仲 续断 牛膝 黄 人参 白术 鹿茸 虎骨羊膏(炙酥各等分) 秦艽防风 细辛 芎 茯苓 甘草 肉桂均减半。

  肝肾虚极,风寒湿三气内攻,腰膝痛楚,手足冷痹,此方主之。

  肝筋肾骨,屈伸之专任也。今而虚极,故三气凑之,腰膝手足,痛痹不便。上方独活、细辛、秦艽、防风,疏风药也,偕寄生、续断兼养气而能祛湿。杜仲、牛膝、虎骨、鹿茸,强健药也,入十全大补兼益精而能御寒。

  凡气凝滞,肢体不仁,及口眼相邀,并宜准此。

  诗曰:秦仲独活桑寄生,细餐桂术草芎苓,无防虎鹿人牛扰,当续 仙缩地能。

  卷之三 散阵

  升阳除湿汤四

  羌活 防风 蔓荆 白芷 芎 苍术 天麻 白附 人参 黄 当归 姜枣煎。

  风湿相搏,头痛如破,或两睑肿满,脉浮缓无力,此方主之。

  风,天气也。湿,地气也。经曰:湿上甚为热,则阴逐阳矣。故相搏而头痛睑胀,法当凉降处方。然脉举浮缓,表之则易,下之则难。脉按无力,温之为是,凉之为非。乃用羌、防疏风之品,和以芎、归,驱湿从汗散。

  苍、麻、姜、附燥湿之物,监以参、 ,使风从气化。

  诗曰:风湿莫浪用羌防,蔓芷芎麻白附苍,窃恐黄 参不便,当监南枣蜀生姜。

  卷之三 散阵

  地黄饮子五

  地黄 巴戟天 山茱萸 肉苁蓉 麦冬 五味 附子 肉桂 茯苓 远志 石斛 石菖蒲 或加人参、当归、草。

  风痱风痹,此方主之。

  风痱,舌强语涩,足废步蹇。风痹即内经行痹、痛痹之谓。盖脾肾素虚,运化水火不及,风气杂合而成。治宜和脏腑、通经络,河间地黄饮子主之。余考其方,地黄、巴戟天、山茱萸、苁蓉、麦冬、五味,滋水药也,水足可以制飞越之火。附子、肉桂、茯苓、远志、石斛、菖蒲, 湿药也,湿去足以回厥逆之阳。再加人参补其气,当归养其血, 草兼驱风湿。进数剂稍减,更等分各一两,以姜汁煮红枣肉为丸,尽料而痱、痹已矣。风湿内外障,取法乎此,当亦有效。

  诗曰:风痱风痹古方奇,地黄饮子桂附施,石枣菖蒲巴戟斛,麦蓉远志五味齐,火生水中水生木, 草参归加不须。

  卷之三 散阵

  人参败毒散六

  人参 羌活 独活 柴胡 前胡 芎 枳壳 桔梗 茯苓(各一两) 甘草(五钱) 虚者倍参除羌活、前胡;风湿甚加金银花、连翘、荆、防。

  感冒时气,目赤头痛,壮热憎寒,此方主之。

  风寒暑湿四气,人感其一,便有前症。倘四气互传,则为疫矣。法当汗以驱之,凉以平之,乃用羌、独、柴、前、芎、枳苓、桔。然邪实则元虚,药虽外行,气从中馁,轻者半出不出,重者反乘药势缩入,发热无休。是必人参之大力,少佐甘草奠安中正,使邪不敢争而退听。再进一二剂,自尔元气充满,病根一涌而尽。故独名其能曰人参败毒。俗医谓伤寒无补法,减去人参,得活甚少。凡饥荒兵火之余,致患时眼疫气,及发斑恶疮者,治亦宜。

  卷之三 散阵

  二术胜湿汤七

  羌活 独活 柴胡 前胡 芎 枳壳 茯苓 甘草 人参 白术 苍术 泽泻 防风 薄荷 蔓荆子小儿善食易饥,小便如膏,不时不利,体或虚肥而黄,俗谓之肥疳,此方主之。

  上症全不为父母姑息,饲以果饼脯醴、肥甘滞腻之物。盖本儿肌理疏,寒暑乘之。真元微,饮食耗之。父母以其纯阳耶,深秋不为裳。父母以其 弱耶,盛夏不解衣。既乳矣,恐饥虚,旋饱以饭。既饭矣,觉倦怠,强抱而睡。有独母氏懒憨者,征逐不护持,堤防客忤。母氏贫寡者,风雨不能庇,安问肉糜。甚而后母,嫡母已无生育,爱憎或近人情。一有所出,则金石瓦砾,劳筋饿肤,固其本分。稍不快意,怒迁夏楚,疾之甚于偷儿。父或痴愚而懦,若阿姑,若阿翁,当局无得闻言。又或昏庸而淫,怜其才,怜其貌,知情而不忍言。就使父幸明察,不碍于势要,定畏其悍妒,可怒而不可言。再则幸而严肃,非经商久出,即游学远方,不见不得尽言。而小儿天日无知,幽元不能自言。洎之无惭识,饮恨不敢自言。故百般酸苦,外乘内伤,因循渐积,酿而成疳也。法当根据经曰:清阳发腠理,芎、防、薄、蔓、柴前胡、羌独活且散且升;浊阴出下窍,参、草、二术、泽泻、枳、苓载平载导。进五六剂有效,除羌活、苍、枳、前胡,入郁金、使君子、归、芍,服十余日,俾上下表里各还其位,不反其常,入其彀也。而曰必得蟾蜍、芦荟等丸为治,岂通论乎?诗曰:羌独活,柴前胡,枳壳芎苓参草俱,泽薄蔓防苍白术,肥疳风湿病咸除;败毒散即前九味,方中增减更详推。

  卷之三 散阵

  消风活血汤八

  荆芥 蔓荆 丹参 白芷 蒲黄 桃仁 防风 芎 红花 芍药 石斛 当归 山慈菇 土茯苓目赤肿痛有障,岁月不痊。稍减,亦痒涩难耐,此方主之。

  赤痛肿障合见,盖风热流注元府。攻散不如法,徒虚其体,而邪愈深入,故久久不瘥,时痒时痛,是亦风热不制之病也。上方芷、蔓、荆、防,偕红花、桃仁可以疏风,亦可以去热,风热退则痛痒宜罢;芎、归、芍、斛,得参、蒲、山菰、土苓能行血风,更能理湿热,湿热除而赤肿合消。虽然上症男妇常见,经余治数阅月,而卒无能为者。市医一症一方,自张旗鼓,遇此决致双盲。学人知之,毋忽。

  诗曰:红桃白芷蔽青瞳,参斛芎归药用工,荆蔓菰蒲苓化土,防风不出稍惺松。

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  省风汤九

  全蝎 半夏 防风 胆星 甘草 木香 生白附 生川乌口眼 斜,痰涎上涌,此方主之。

  木必先枯也,而后风摧之。人必先虚也,而后风入之。气虚之人,腠理不密,则外风易袭。血虚之人,肝木不平,则内风易作。是以脏虚中脏,腑虚中腑,脉络虚中脉络。中脏多滞九窍,故口噤失音,目瞑上视,大小便不通。中腑多着四肢,故半身不遂,手足不用,痰涎壅盛,喘声如雷。中脉络为最轻,只口眼 斜,沉沉欲睡而已。此盖风满胸中,蒸其津液,结为痰涎,上涌头面。爰用防风、白附、全虫、川乌,以活经络之风痰而正口眼,胆星、半夏、甘草、木香,以疗胸次之风痰而开壅塞焉。服后其风稍减,曰省风。若夫中腑者宜汗,从乎阳也。中脏者宜里,从乎阴也。则又当集思广谋,于各症各阵之方而消息之。

  诗曰:省风汤,选全蝎,夏附川乌胆星列,草木甘香鼓胃中,宁防风壅痰涎塞。

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  小续命汤十

  麻黄 杏仁 人参 黄芩 芎 芍药 甘草 防风 桂枝 附子 当归 防己古人以此方混治中风,不无精义。盖麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以治太阳症之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以治太阳症之伤风。如此言之,则中风而有头痛、身热、脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,局方收以补气。当归、芎 ,四物汤之二也,局方拣以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,固在所必需也。风淫末疾,佐以防风。湿淫腹疾,佐以防己。阴淫寒疾,附子佐之。阳淫热疾,黄芩佐之。夫疾不单来,故使药亦兼该也。然当根据易老六经减增,尤为稳便。药行病去,性天自若。故乎为小续命云。

  诗曰:芎桂秋高芩草黄,药炉归制杏麻霜,辽人恭己防风中,附子煎充续命汤。

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  大秦艽汤十一

  秦艽 石膏 当归 芍药 羌活 防风 黄芩 生地 熟地 甘草 芎 白芷 白术 茯苓 独活 细辛风邪散见,不拘一经,故用驱风散热兼而治之。羌活理游风,得防风可以去太阳肢节之风痛。独活理伏风,协甘草可以疗太阴表里之风湿。三阳数变之风,责在细辛秦艽。三阴内淫之风,责在茯苓、白术。阳明之风,白芷驱之。厥阴之风,芎 行之。风热干乎气,清以枯芩、石膏,风热干乎血,养以归、芍、二地。若中风暴仆,痰响气粗,此浊邪壅塞咽喉,先以稀涎散吐其痰沫。盖牙皂开关,白矾去污,药只二味,固夺门之神帅也。然能进汤液便止,不可过多。不观凡病患易箦时必有痰,务欲尽逐而去,顷刻毙矣。

  诗曰:大秦艽,羌独防,芎芷辛芩二地黄,归芍石膏苓草术,风邪散见号通方。

  卷之三 散阵

  桂枝汤十二

  桂枝 芍药 生姜 大枣 甘草头痛发热,恶风自汗,脉缓,太阳中风也,此方主之。

  风之伤人也,头先受之,故头痛。风在表则表实,故发热。风伤卫故恶风,卫伤则津液无以固,故汗出。其脉缓者,卫气不能鼓也。上件皆太阳症,故曰太阳中风。桂枝味辛甘,经曰辛甘发散,乃所以治风。然恐渠走泄真气,故用芍药之酸以收之。佐以甘草、姜枣,散而兼和之意。若阳邪去表入里,此投承气之会。忌下、急下,惟明者裁之。

  卷之三 散阵

  麻黄汤十三

  麻黄 桂枝 杏仁 甘草太阳伤寒,头痛发热,遍身疼痛,不则恶寒,无汗,脉紧,此方主之。

  足太阳经,起目内 ,循头背腰 ,故所过疼痛不利。寒邪外束,阳气不能宣越,故发热。邪在表,不复任寒,故恶寒。寒主闭脏,故无汗。寒气刚劲,故脉紧。麻黄辛温中空,能通腠理而散寒邪,为太阳无汗必用之药。

  佐以桂枝,取其解肌。佐以杏仁,取其利气。乃甘草者,甘以缓之,不致汗出过多。经曰:寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛。此方是已。风寒交作,筋急强直,无汗恶风,名曰刚 。合前方除杏仁、入葛根主之。

  卷之三 散阵

  小青龙汤十四

  桂枝 芍药 甘草 麻黄 大枣 五味 半夏 细辛 干姜伤寒表不解,心下有水气,干呕,或噎,或喘,此方主之。

  表不解者,头痛、发热、身疼尚在也。发热必渴,饮水过多,水形已散,水气长存,格于心下,水寒射肺,故无物可吐而但有声,曰干呕。或咳、或喘、或唾,皆此故也。爰用麻黄、桂枝、甘草发其表邪,半夏、细辛、干姜散其水气,芍药敛阴,五味收耗。名曰青龙,取东方木神伏邪之义。又龙兴则云升雨降,品物咸亨。

  卷之三 散阵

  大青龙汤十五

  即桂枝、麻黄汤加石膏而除芍药也。夫桂枝主中风,麻黄主伤寒。今比人头痛身热,无汗恶寒,脉来不紧而缓,为伤寒且中风矣。欲以桂枝解肌驱风,而不能已其寒。欲以麻黄发汗散寒,而不能去其风。仲景所以合二方而两治之。风寒外感,人身之阳必郁为内热、非质重气轻之物,不足以 其化成。此芍药之所以出,而石膏之所以加也。名曰大青龙,其嘘气成云,泮涣而游天池之意乎。

  诗曰:桂枝芍药生姜枣;麻黄杏仁仍桂草;二方相合杏枣除,半辛味入青龙小;大青龙合又不同,去芍加膏功用好。

  卷之三 散阵

  升麻葛根汤十六

  就二物再用芍药、甘草。

  伤寒目痛鼻干,无汗恶寒,发热不眠,阳明经症也,此方主之。

  阳明经脉抵目挟鼻,故目痛鼻干。又经属于胃,寒邪伤则气血为之壅滞,故无汗恶寒,而不能安卧。阳明之药,凉平可使达表,葛根、甘草凉平者也。苦寒可使去热,升麻、芍药苦寒者也。小儿发热壮盛,为痘疹、为风寒莫能的辨,此方亦稳。

  卷之三 散阵

  柴葛解肌汤十七

  柴胡 葛根 羌活 白芷 黄芩 芍药 桔梗 甘草 石膏 姜枣煎。

  头目肿痛,鼻干不眠,恶寒无汗,脉微大,此阳明太阳合病。节庵制此方以代葛根,用亦有效者,盖羌、芷、柴、葛,皆能升提清阳,而散在经之风寒。寒将变热,石膏、芩、桔以清之。风将越经,芍药、甘草以平之。

  诗曰:升麻葛根芍草辅,柴葛解肌羌芷助,桔芩草芍石膏烧,或入枣姜防药误。

  卷之三 散阵

  三友丸十八

  石膏(八两) 麻黄(四两) 杏仁(二两) 糠米糊丸。

  睑肿睛赤,发热头痛,无汗口渴,此风寒失表,邪气传入肠胃,非三物味轻力重,相友为用,不能内通外达。

  经曰:症有内外,治有轻重。又曰:病有远近,方有大小,近者奇之,制小其服。此之谓也。

  诗曰:石也高而洁,麻公实若虚,近仁文杏子,三友是吾师。

  卷之三 散阵

  九味羌活汤十九

  羌活 防风 苍术 细辛 芎 白芷 生地 黄芩 甘草此解表通剂,本科用之专治头目肿盛。夫肿盛由于湿,在头目则兼风。经曰:上盛为风。盖无风则湿不能自上于高巅清阳之分。是方羌活、防风、苍术、细辛、芎 、白芷皆辛散之品,可以疏风,亦可以除湿,所谓辛药能疏风,风药能胜湿也。其芩、地、生草,风湿相搏,必有内热,凉平协镇,荣卫乃和。然阴虚、气弱人,即见前症,当于补阵求方,此九味八用不着,羌将焉活。

  诗曰:生地黄如芩,苍术白于芷,草上过辛风,芎 活无比。

  卷之三 散阵

  清空散二十

  前方去苍术、生地,加薄荷、菊花、僵蚕、黄连。

  风热上攻,头痛目坏,此方主之。

  周天阳气鼓于凭虚,列于海,曰 风。通身阳气聚于头,因类感召,则邪实而狂痛。累于目,曰风变。理宜羌、防等风药升发阳邪,所谓高巅之上,惟风可到。必用芩、连者,风动火生,二物苦寒降火,火降风息,自能去疾于空清之上,故名。

  诗曰:九味减术地,连薄菊蚕加,别名清空散,一样散阳邪。

  卷之三 散阵

  十神汤二十一

  麻黄 葛根 芎 升麻 白芷 紫苏 橘皮 香附 芍药 甘草此阳经外感通剂也。吴鹤皋曰:古人治风寒必分六经,见症用药。然两目暴病,发热头痛,而六经不甚显明,总以疏风利气之药主之。是方除芍药、甘草,余皆疏利。故可以解感冒气塞之症。又必用斯二者,欲阴阳之气无尽向汗中泄也。吴绶曰:此方用升麻、葛根,能解阳明时疫。若太阳伤寒发热,用之则引邪入胃,传变发斑。此矛彼盾,正在司业者,细心审视耳。

  诗曰:谁家葛地生甘草,何处芎香似紫苏,芍药栏前升远眺,橘麻黄落芷扶疏。

  卷之三 散阵

  胃风汤二十二

  升麻 白芷 葛根 柴胡 本 蔓荆 黄连 当归 甘草 苍术 草豆蔻 姜、枣煎。

  上睑肿盛而 ,能食,或飧泄,或下血,此方主之。

  睑肿而脉肉动,责以胃风。善食易饥,即瘅成消中之理。飧泄,食已即出,盖风居肠胃,如扇扬尘。下血者,阳明多血,遇风则善行故也。爰用白芷、葛根、柴胡、 本、苍术、蔓荆、草蔻,群队升散之药,驱逐胃风,使从外解。黄连、升麻、当归、甘草,苦降甘缓,遏抑风威,不致变热。经曰:风淫所胜,平以清凉,佐以苦甘。

  此之谓也。若久病而有前症,此胃虚外风袭入,宜用人参、茯苓、白术、粟米健脾而除湿,芎 、当归、白芍、肉桂养血以驱风。

  诗曰:胃风何自来,苍葛餐多矣,微芷蔓柴升,病本当不起,所以黄连氏,草果甘不饵。

  卷之三 散阵

  麻桂饮二十三

  肉桂 当归 甘草 麻黄 生姜此麻黄、桂枝二汤之变方也。无论诸经、四季,凡阴寒邪盛,热散忌早、寒散忌过者,与是药。盖姜、桂之性,愈老愈辣。和以甘草不防发伤气之内寒。麻黄之资,能散能收,监以当归,自可解阴虚之表热。

  诗曰:肉桂偕麻黄,当归合草姜,署名麻桂饮,功效匪寻常。

  卷之三 散阵

  大温中饮二十四

  人参 黄 白术 当归 地黄 肉桂 干姜 柴胡 麻黄 芎 甘草元气大虚,阴邪难解,及素禀薄弱,忽感风寒,恶寒头痛,此方主之。

  辛温散寒,辛凉散热,举世尚矣。至阴阳互为其根,汗化于液,元虚之人,须从补散,浅人思不及此。景岳以十全诸物,阴阳平治,微用姜、柴、麻黄解其寒热,可谓拾仲景之遗。服后不畏寒反觉热燥,乃阳回作汗佳兆。

  更以理阴煎、麻桂饮二方参而用之,万不可既疑且悔,将改用凉剂也。

  诗曰:大温中,十一味,参 术草姜麻桂,芎归柴胡熟地黄,饮毕风寒应渐去。

  卷之三 散阵

  神应散二十五

  当归 防风 蒺藜 芎 细辛 菊花 白芷(各三两) 甘草(两半) 石膏(六两,半生、半煨熟) 草乌(五两,黑豆一升,同 熟,去豆)

  目赤肿一二日,头眩头风,此方主之。

  头痛有六经,便应分经论治。然病已一二日,此盛热生风、久风动痰而致。故君以石膏泄其风热。臣以草乌散其风痰。芎、防、蒺藜、细辛、芷、菊,且佐且使,宣其风气。再用当归养血于疏风之后,又以济风药之燥。

  甘草调胃于降火之余,而兼缓风邪上逆。定风止痛,此散有神应者欤,故曰神应。

  诗曰:辛防芎芷拣当归,白菊川乌刺蒺藜,甘草石膏生熟用,散名神应语非虚。

  卷之三 散阵

  升阳散火汤二十六

  柴胡 防风 葛根 升麻 羌活 独活 人参 芍药 甘草(半炙半生)

  经曰:食以养生。又曰:安谷者昌。胃虚过食冷物,填寒至阴升生之气,致所食不化,郁而生火,肌表热,五心烦热。久郁不达,则销灼真阴,而皮肤筋骨皆为之热。故宜味薄气辛如柴胡、干葛、羌独活辈以举之。清阳既出上窍,则郁火随升麻凉而退矣。再有芍药微收其耗,人参大补其元,甘草生仍退热,从而炙之,人参之侪偶也。得此因、见此症,不处此方,徒以为火,知降而不知升,知夺而不知散,是绝其谷食也,安望其养生。

  诗曰:升阳柴胡家干葛,防风升麻羌独活,甘草半生半炙煎,散火宁须参和芍。

  卷之三 散阵

  黄防风汤熏蒸法二十七

  阴邪缠于目系,头疼睛痛,发散不退,宜以汤气蒸之。用生黄 一斤,防风半斤,作汤数斛,盛以大浴盆,盆上置一小板。令病患赤身横坐于上,周遭以席簟围定,勿令风入。汤冷再换再添,俟汗大泄,即以本汤浴之,周时可瘥。若阳邪传阴,攻散有碍,则用青橘叶煮汤,熏洗如前,亦效。或曰熏蒸徒欲发汗,但白水亦可,何必药。是又不然,盖人身窍窦内通脏腑,一切诸气由窍而入,呼吸传变,无处不之。黄 甘温善补,得防风而功弥速,驱风辅正,两得之矣。橘叶香浊善散,乘青用而力益猛,第入腠理,不丧元神。所取在气,非专藉其热而发汗也。经曰:开者发之,适事为故。

  卷之三 散阵

  艾葱熨法二十八

  诸经头痛,攻散不退,用生葱白、干艾叶、生西附子等分,同捣如泥,作薄饼,布包,着病患头上,用熨斗置明火徐徐熨之。焦则再换再熨,痛止为度。盖葱、艾能通气,西附能暖气,从而熨之,则邪从气散,亦热因热用之治。针砭艾灸,仍是宣泄其热,功效虽速,出乎无奈,未若此法之稳便,病患乐而从事。炒米、炒盐,袋盛熨痛处,亦佳。

  卷之三 散阵

  通天散二十九

  鹅不食草(二钱) 羊踯躅花 白芷 青黛 雄黄(一钱) 细辛当归 芎 附子(各七分) 麝香(五分) 药俱生用,为极细末,锡罐收藏。吹鼻中。

  目暴赤肿,气血郁壅肝脾,法当搐鼻两窍,使邪从涕泪而出,则痛稍止,乃敢开视。故以鹅不食草、羊踯躅花、青黛、雄黄解其风毒,芎 、当归、白芷、附子行其气血。乃麝香、细辛香燥之品,欲其壅郁速开。经曰:暴者夺之。是盖汗、吐一变法也。然药虽少,而性实锐,搐之宜缓而不宜急,体弱及久病患禁用。方名通天何义?天气通于肺,肺窍开于鼻也。

  卷之三

  固阵

  真元衰惫,气弛精滑,漏泄日甚,不尽不已,汇固方:

  卷之三 固阵

  玉屏风散一

  黄 防风(各二钱) 白术(四钱)

  御风走雨,虽车马不免寒湿。以外得之,自然伤形,皮肤枯槁,自汗不禁,理宜峻补卫气,则形斯复。黄甘温,表虚之圣药也。防风微苦辛,遇风能御,因以相等。倍用白术者,取其健脾,不致虚不受补,得以成玉屏风之美名云尔。

  诗曰:白术能过夏,黄 却怯冬,遮寒无肉阵,赖有药防风。

  卷之三 固阵

  百合固金汤二

  生地 麦冬 百合 当归 熟地黄 芍药 贝母 甘草 元参 桔梗肺伤咽痛,喘咳痰血,目赤痛,此方主之。

  肺金受伤,则肾水之源绝。肾脉挟咽,虚火上炎,故痛。火上蒸肺,故喘咳。痰因火生,血由火逼,故气轮赤痛。须生地、麦冬、贝母、元参、桔梗润燥除痰,芍药、当归、熟地黄、百合、甘草养阴滋本。

  诗曰:麦门归贝母,草梗合删楚,生熟地无人,芍药开元圃。

  卷之三 固阵

  妙香散三

  人参 山药 黄 茯神(各一两) 远志 桔梗 甘草(各五钱) 益智仁 朱砂(各三钱) 木香(二钱) 麝(一钱)

  因梦遗精,因遗视惑,此方主之。

  梦者,因也,想也。无夜无梦,无梦不遗,心神乱矣。神乱则气荡,气荡则精离,精离目本失资,故视而昏惑。理宜人参、茯神、远志、桔梗、朱砂清神而安神,山药、黄 、甘草、益智仁、木香调气而益气。神明气正,则真火祛邪,淫梦弗作,精不固而自固尔。乃麝脐辟恶通幽之品,假以为使,其千里之验乎,特本材名散,曰妙香。虽然梦遗别名幽媾,即妄亦真。凡远莫寄言,近难践约,去不能再来,藉得通其殷勤,宣泄情郁。是故今夜邯郸,明夜巫山,睡过三生亦喜欢。此人梦缘既种,盟可重寻,一枕黑酣,迷离惝恍。又或灯火渐昏,寒衾独拥,雨蕉风竹,纷聒无眠。牡丹亭上,花神摄合谁来,蝴蝶圆中,月老逗留何处。蓦然心伤,恨服此散。

  诗曰:妙香木麝两氤氲,人静神凝益远闻, 宿授殊详药草,风鸣桔梗志无分。

  卷之三 固阵

  加减巩堤丸四

  (山药打糊为丸,芡实,大朱砂飞净作衣,封固听用)

  人参 附片 肉桂 小茴 韭子(各一两) 地黄 当归 黄 龟胶 枸杞 羊肾(炙,各三两) 五味 故纸胡巴 巴戟 益智仁 鹿茸(各二两)

  病患火症泄利太过,小水不禁,目暗,此方主之。

  溲溺惟宣,形气治也。不禁,则病矣。因药过利且目暗,其形气大虚可知。故宜鹿茸、当归、龟胶、羊肾、地黄、枸杞味浓之属以补形,附子、肉桂、故纸、小茴、葫芦巴、巴戟天、人参、黄 、家韭子、益智仁辛温之品以补气。曰巩堤者,欲水藏巩固如堤。故复以山药、朱砂为糊为衣,益以滋培水土,百川东障,此丸其近之。

  诗曰:戟天参 巴地桂,龟羊鹿并杞茴味,附 补骨韭归阳,不但巩堤还益智。

  卷之三 固阵

  大补黄汤五

  黄 人参 苁蓉 山茱萸 白术 当归 肉桂 五味子 甘草 芎 防风 茯苓 地黄大病后,目昏自汗,此方主之。

  有因而汗,虽汗无伤。无因而汗,则阳虚矣。曰:大病后自汗且目昏,此克伐太过,阴阳俱虚。乃用十全大补加肉苁蓉、五味、枣皮,生津液而收耗气,不用白芍用防风者,脏腑无恙,但皮毛之间微有病,而欲平也。间虚不受补,宜牡蛎、黄 、麻黄根、浮小麦煎服。陈来章曰:汗乃心之液,心有火则出不止,宜牡蛎、浮小麦之咸凉,以去烦热。阳为阴之卫,阳气虚则卫不固,宜黄 、麻黄根之甘温,而实肌表。

  诗曰:大补黄 汤,元本十全意,蓉味枣皮加,致精销阴翳。出芍入防风,相畏特相使。

  卷之三 固阵

  当归六黄汤六

  当归 生地黄 熟地黄(各二钱) 黄 (四钱) 黄连(五分) 黄芩 黄柏(各一钱)

  阴虚有火,鬼门不闭,盗汗,此方主之。

  汗孔,谓之鬼门。盗汗,睡而自出也,责在阴虚。所以然者,阴虚人睡去,则卫外之阳乘隙陷入阴中,扰动津液而表失所固,故泄而为汗。既觉,则阳用事,卫气复出于表,表实汗即止。是以鬼门不闭,久久令人丧魄。

  治宜兼补真阳,不独论阴虚也。今曰阴虚有火,尚有目红面赭,口干便赤脉数等症,理宜当归、二地以养阴,黄芩、连、柏以泻火,倍用黄 以固表。若大病后及失血,新产盗汗,此为虚脱,急用参、 、归、茸、白术、五味、枣仁、枸杞大剂温服,倘以六黄处方,下喉随毙。

  诗曰:当归六黄,生地熟地,连柏芩 ,此方谁制,不可无一,不可有二。

  卷之三 固阵

  宁志丸七

  (合甘露饮二方)

  人参 茯神 远志 柏仁 当归 琥珀 乳香 枣仁 黄 地黄 五味(各等分) 朱砂(减半为衣)

  因惊失志,怔忡不宁,梦乱无寐,遗精盗汗,此方主之。

  淡泊明志,宁静致远,治心之验也。因惊失志,寸衷不可自问矣。故怔忡无寐,寐而梦乱,盗汗遗精。精遗,五味、地黄滋以固之;盗汗,黄 、人参补而敛之;梦乱睡不熟,神不宁而火动,和以柏仁、远志、茯神;惊悸失志,神已怯而魂离,安以乳香、朱砂、琥珀。饵此丸外,更早眠晏起,专内视而简外事,间或焚香烹茶,弹琴看剑,消遣坐驰。如此数月,不惟病却,觉天机活泼,直欲与造化论锱铢也。率暴心痛,烦躁发热,吐血、便血,皆可出入是方。

  诗曰:宁志参 琥珀神,远归枣地饵闺人,谩言唇血朱砂艳,乳味香逾柏子仁。

  如脾肾亏损,不能收摄精液,及带浊、经淋、虚滑不固,须菟丝、石枣、肉蔻、故纸、归、地理其肾,参、、术、草、莲子、山药、五味益其脾,茯神、朱砂、远志交通君相,沉香、附子、肉桂升降水火,则滑者秘涩而固者通利,精液治矣。此景岳固阴煎,苓术菟丝丸加减而变此方。屡施屡验,爰命名甘露饮云。

  诗曰:桂沉莲蔻天香妙,术草萸朱药味好,当道故人附地仙,发丝神志超耆老。

  卷之三 固阵

  秘真丸八

  人参 地黄 枣皮 山药 远志 柏仁 枣仁 五味 甘草 菟丝 金樱子 当归 牡蛎 龙骨一切滑泄带浊,淋遗多汗,及经水不固,致目暗羞明,此方主之。

  精、气、神,真元之体也。神役气,气役精,真元之用也。一为情欲所伤,则体用乖张,故得上项诸症。是方也,有人参、山药、甘草立胎顾母,则万汇咸宁。有枣仁、远志、柏子仁交通心肾,则淫火不作。有当归、地黄、山萸、五味、菟丝滋培水木,则源泉不断。其金樱子、龙骨、牡蛎者,涩可收脱,以诸药偕之,乃所以秘固真元,不为阴邪所耗耳。故曰秘真。

  诗曰:真人地远不思归,柏枣成仁药菟丝,龙骨草甘 牡蛎,金樱啖尽味山茱。

  卷之三 固阵

  二气左归丸九

  白党参 黄 沙苑 鹿胶 龟胶 五味 枣皮(各二两) 地黄 当归 枸杞 苁蓉 葳蕤仁 山药(各三两)

  夏枯草 肉桂 楮实子(各一两) 防风 菊花 茺蔚子(各五钱)

  无时泪出,此方主之。

  泪之化液也,源于肾。泪之成水也,由于肝。肝窍不密,虚风内作,无时泣出,法宜肝肾同治。故用人参、山药、夏枯草、肉桂、黄 、防风、白菊、茺蔚子、楮实升发肝中阳气,且以疏内风而实窍窦。地黄、当归、枸杞、苁蓉,山茱萸、龟鹿胶、蕤仁、五味子、沙苑,顾养肾中阴血,自可滋泛火而通化源。曰二气左归者,阳气归肝,阴气归肾,肝肾位左,以故名之。是丸成,宜龙眼、荔枝、大枣、姜煎汤,不时送下二三钱。

  诗曰:二气药归参杞枣,黄 楮地茺枯草,防风沙苑菊苁蓉,龟鹿蕤仁桂味好。

  卷之三 固阵

  九仙丸十

  人参 款冬花 桑皮 桔梗 五味 贝母 乌梅 阿胶 罂粟壳久咳不已,白睛微红生眵,此方主之。

  新咳易愈,久咳难愈。所以难愈者,病邪传变而深入也。是故咳久,目因红而眵生也。乃特汇一体九物以治肺。然经曰:五脏皆令人咳。则治肺又落第二义耳。临斯症,其慎之毋执。

  诗曰:九仙参贝款冬花,桔梗桑皮五味佳,尚有乌梅罂粟壳,阿胶丸就献当家。

  卷之三 固阵

  金锁固元丸十一

  人参 白术 干姜 甘草 附子 乌梅 五味 枸杞子 肉豆蔻 诃黎勒 地黄 山药病目攻散太过,下利肌脱,睛陷或睑复胀起,此方主之。

  散久伤气,攻多损血,理也。攻散太过则肠胃虚寒,自然下元不固,肌脱睛陷。或复睑胀者,因虚而湿气乘之也。是方干姜、附子、白术、甘草理中散寒也,肉蔻佐之,又能暖下膈而治滑利。枸杞、地黄、五味、山药安肾气也,人参佐之,亦可畅脾神而消虚肿。再有乌梅之酸以致液,燥者可使之润。诃子之涩以固脱,通者可使之塞。故曰金锁固元。顾名思义,此方有神验者欤。

  诗曰:固元雅重地黄杞,附子理中药五味,肉蔻乌梅黎勒偕,不须金锁神门闭。

  卷之三 固阵

  白菊清金散十二

  人参 山药 当归 五味 地黄 甘草 天冬 白菊花 紫菀 黄 百合眵泪不禁,此方主之。

  眵泪,肺邪也。久流不住,则肺金甚矣。惫虚则补其母,故用人参、山药、炙草。子能令母实,故用地黄、当归、五味。其白菊、大冬、紫菀、黄 、百合五物,肺经主药,兼补泻而用之,乃所以驱邪扶正云。

  诗曰:菊酒味甘性醇善, 英日饮身合健,参山采药天冬归,满地黄云寒紫菀。

  卷之三 固阵

  养阴清燥汤十三

  生地 玉竹 百合 百部 石斛 麦冬 石枣 淡竹叶 当归 人参 五味子 甘草 山药漏睛,痼疾也,不治不变,治亦鲜愈。然无夜无明,血泪沾襟,风仪实不可观,不得不勉为燮理,以尽医职。

  故主是方,以清金润燥为首务。生地、百部、百合、玉竹、淡竹叶、麦冬、石斛,清燥者也,当归、人参、五味、甘草、石枣、山药,养阴者也。阴足则气治,水自上升。燥去则血荣,火随下降。水升火降,而睛漏如初,术其终穷已乎。

  睛漏久则必有管,当以庆云丹透净浊液,此汤乃效。

  诗曰:养阴清燥石枣肉,百合百部金钗斛,麦门参地味酸甘,淡叶还当饶玉竹。

  卷之三

  因阵

  病有不同,药无大异,穷原应变,临症圆通,汇因方:

  卷之三 因阵

  保婴丸一

  郁金 雄精 天竺黄 滑石 使君子(取净肉) 蝎梢 蟾蜍(去肠杂,炙酥,各二钱) 轻粉 牛黄 朱砂(各一钱) 巴豆(去净油,取霜) 麝香(各六分) 浓煎二陈汤,调绿豆粉,蒸糊,丸如梧子大,阴干,飞石青为衣,铅罐收藏,听用。

  小儿饮食失宜,冷热蕴蓄,阻塞太阴传送之路,致清浊不分,时泄时止。尔时不善为调护,必加目青面惨,肌退肢热,似疳非疳而甚于疳。将谓投以和剂,则不着痛痒。投以热剂,则实实而耗气。投以寒以补,均非对症,术其穷矣。不尘为处此方,活者颇众,故谬曰保婴。或问故,曰:轻粉、竹黄、石青、丹砂镇风热、坠顽痰之品也,益以滑石,兼能解肌行水,而火不内燔。郁金、雄黄、牛黄破结气,散恶血之品也,益以二陈、绿豆,或更清胃扶脾而谷气稍复。少佐巴豆、麝香者,盖癖积沉寒,法当以热下之。且妙有诸药监制,则威而不猛。初则通幽,继而止泻,固攻散之和剂也。且蟾蜍、蝎稍、使君子,总以积郁生虫,从而杀之,法制始备。雏嫩而弱者,不可过饵。经曰:大积大聚,其可犯也,衰其半而止,过则死。

  诗曰:郁金巴豆赤雄精,滑石丹砂粉白轻,天竺牛黄蟾蝎麝,使君丸好保孩婴。

  卷之三 因阵

  六一散二

  滑石(六两) 甘草(一两)

  暑月身热烦渴,水溺不利,主此方者,滑石性寒而淡,寒能清热,淡则利水,少佐甘草者,恐石性过寒,用以和中尔。散名六一,非因方中铢两起见,盖取天一生水、地六成之之义,故河间又名天水散。本方加朱砂五钱,名益元散,加薄荷名鸡苏散,加青黛名碧玉散,治同。本方加红曲五钱,饭丸名清六丸,治赤痢。加干姜名温六丸,治白痢。本方加生柏叶、生藕节、生车前名三生益元饮。本方以吴茱萸代甘草,治湿热吞酸,名茱萸六一散。

  以黄 代滑石,治盗汗消渴,名黄 六一散。以生石膏代滑石,名玉泉散,治阳明内热,烦渴头痛。

  卷之三 因阵

  十味香薷饮三

  香薷 人参 橘皮 黄 白术 扁豆 甘草 浓朴 茯苓 木瓜暑月身倦,神昏头重,吐利,目复欲作,此外感而兼内伤,当主是方。其义维何?暑能伤气,故身体倦怠,神思昏沉,人参、黄 、木瓜以益之。暑为阳邪,并于上,故头重,目复欲作,浓朴、橘皮、香薷以散之。暑邪干胃,必渴而引饮。湿热相搏,故既吐且利,白术、茯苓、扁豆以安之。如此调理,病不除而目复能为害,未之前闻。

  诗曰:暑天却病尚香薷,扁豆参苓术亦宜,独怪瓜州甘氏子,浓煎陈橘饮黄 。

  卷之三 因阵

  清暑益气汤四

  人参 白术 橘皮 黄 升麻 甘草 当归 麦冬 五味 干姜 葛根 青皮 苍术 神曲 泽泻 黄柏长夏湿热炎蒸,神体倦怠不宁,身热气高,二便赤黄、渴而自汗,脉虚者,此方主之。

  暑令行于长夏,则兼湿令矣,乃有上项诸症。故东垣处此方,兼而治之。盖五味、当归、麦冬、人参、黄 ,所以宁神致液,而益既伤之气。二术、二皮、神曲、姜、草,所以调中破滞,而胜复伤之湿。余湿未除,清气不升,葛根、升麻发而解之。余热未退,浊气不降,黄柏、泽泻导而泄之。

  诗曰:清暑益气补中得,外增苍术葛姜泽,麦冬五味雅相宜,去柴何取青曲柏。

  酷暑烁肺金,兼湿又伤胃土,应神不宁,脉虚自汗。药用补中益气是也。且暑燥,滋以五味、麦冬;湿溽,疏以曲、术、姜、葛,均合医理。外此他经无症,故出柴胡。知出柴胡,奈何以青皮、泽泻、黄柏克伐厥阴、太阴,庭镜实不能解。是有诗之中末句云云。

  卷之三 因阵

  又方五

  人参 白术 茯苓 甘草 黄 五味 麦冬 当归 山药 扁豆 知母 白芍暑月目病,攻散已退,寻复发热胀痛,此方主之。

  目既攻散,则阳邪无有,奈何再作?此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以发热,非火毒未尽也。只五味、芍药、麦冬、知母,凉且收敛其燥;归、 、山、豆、参、术、苓、草,补而和平其胃。一服而再,再而三,则暑清气治。会收阳于内,推病而出。浅人遇此,必寒且散,不败不已。是方进而奏效,不尘其医医乎。无虚人,即初得上症,本方加石膏、淡竹叶、滑石。不合,除归、 、五味准好。

  诗曰。归 四君合生脉,扁豆淮山芍药白,知母仍名益气汤,清暑或加膏竹石,顽医至死宝李方,务出青皮与黄柏。

  卷之三 因阵

  保胎流气饮六

  (附正气天香汤)

  当归 贝母 羌活 甘草 浓朴 干艾 黄 荆芥 枳壳 芍药 菟丝 芎因胎目病,此方主之。

  胎气宜固,兼散非理也。然目病暴作,不得不暂与治标。故以羌活、芎 、荆芥、枳壳、贝母、浓朴疏风热而劫虚痰,黄 、当归、甘草、芍药、菟丝、艾叶,护元神而平幽郁。夫郁舒风自息,痰去神乃宁,神宁则气流血行,胎其保而病亦潜除。经曰:有故无损,亦无损也。此方之谓与。如血热气不和,四五月胎动,除羌活、荆穗、芎 、枳壳,用藿香、紫苏、黄芩。或根据绀珠正气天香汤:乌药、干姜、橘皮、紫苏、香附尤稳。

  诗曰:保胎流气药须知,枳朴芎归及菟丝,少佐草荆干艾叶,活羌贝母到黄 。

  又诗:正气天香汤,台乌蜀白姜,橘苏香附子,明目保胎良。

  卷之三 因阵

  蜡子丸七

  木香 干姜 百草霜(各一两) 肉豆蔻 丁香(各一两五钱) 杏仁(一百四十粒,去皮) 巴豆(七十粒,去皮膜,熨净油) 共为细末,用好黄蜡四两,清茶油一两,同蜡熔化,重绢滤过,乘热调为丸,绿豆大,每服三十丸,姜汤下。

  肥疳冷积,久伤脾胃,致休息泻利,欲盲双眼。用此丸而明者,盖丁香、肉蔻、干姜、巴豆破寒宣滞,立使关格通而阳复;木香、杏仁、草霜、黄蜡,导气和中,自然水谷化而年延。《医贯》谓此方神妙不可言,信乎。

  诗曰:蜡子丸,丁木香,肉蔻杏仁百草霜,巴豆去油黄蜡滤,方中还有白干姜。

  卷之三 因阵

  蜡矾丸八

  黄蜡二两、白矾一两,先将蜡溶化,退火,入矾和匀为丸,赤豆大,朱衣。以金银花五两,甘草一两,醇酒一升,重汤煮出味。每下十丸、二十丸,加至百丸。酒亦三杯、五六杯、渐饮至尽量,则有效。倘被毒虫蛇犬所伤,加雄黄五钱,乳香三钱,没药二钱。

  一切疮疡觉发,便服此方。得奇效者,盖黄蜡甘温、白矾酸涩,能护膜托里,使毒不内攻。乳香辛温,没药苦平,能止痛和气,使火不上炎。再有金银花、雄黄清热辟邪。甘草、醇酒扶胃养血。游刃毒所,恢恢乎有余力矣。

  卷之三 因阵

  托里消毒饮九

  (一方无连翘有桔梗、皂刺,治同)

  人参 白术 茯苓 甘草 当归 芎 白芍 黄 连翘 白芷 忍冬花《机要》曰:治疮须明托里、疏通脏腑、调和营卫三法。内之外者,其脉沉实,发热烦躁。外无 赤,痛甚于内,其邪深矣。当疏通脏腑,以绝其源。外之内者,其脉浮数, 肿在外,恐邪极而内行,当先托里。外无恶之气,内亦脏腑宣通,知其在经,当和营卫。用此三法,虽未必即瘥,决无变症。此方其兼备欤。

  外科方症,至为繁杂,且各有专家,未能多识。缘有因毒一款,姑择数方以应缓急。引申触类,属望于后之学人。

  诗曰:托里消毒饮,四君加归 ,芷芎翘芍忍,五物力相如。

  卷之三 因阵

  仙方活命饮十

  忍冬藤即金银花 贝母 甘草节 天花粉 橘皮 当归 防风 白芷 乳香 没药 皂角刺 穿山甲一切痈疽及不知名恶疮初得,此方主之。

  痈疽皆由气血逆于肌理,加寒与湿凝,风共火搏乃发。红肿尖痛,为阳为痈。深硬黑陷,为阴为疽。势大身发热,食日减,晓夜不安眠,其症则重而险。入手,醇酒煎服。盖忍冬花、甘草节、天花粉、贝母、橘皮清热解毒,兼能利湿除痰。当归、防风、白芷、乳香、没药活血疏风,更可定痛护膜。乃皂角刺、穿山甲引前药直达病所,以决壅破坚。酒煎者,欲其通行周身,使邪速散云尔。服而活命,非仙方如何。

  诗曰:仙方没药粉加餐,乳母归宁未忍还,芷橘甘草年可引,采芝防刺莫穿山。

  卷之三 因阵

  神授卫生汤十一

  羌活 防风 白芷 穿山甲 沉香 红花 连翘 忍冬花 皂角刺 花粉 熟大黄 石决明 乳香 当归 甘草痈疽初起, 肿赤痛,顶高根活,皮薄而光,脉浮大有力,活命饮不应,主此方。方解前已悉,其所以不应者,倏增身热头痛,二便秘结。故去贝母、橘皮、没药,用羌活、沉香内升外发,逼邪从表出。大黄、连翘小清大利,俾毒随便下。其石决、红花,以肿系血凝,脓由痰化。进二三剂,未成则散,已成则溃。署名卫生是已,神授恐未必然。

  诗曰:药剂十五九前方,为贝非川橘没香,羌选红花沉石决,大黄乔办卫生汤。

  卷之三 因阵

  屠苏酒十二

  拣净金银花(五两) 甘草(二两) 醇酒(一升) 重汤煮出味。如疡色平硬,加黄 三两,酒不足可量添入。

  大小疡毒初见,进此酒。金银花寒能清热,甘能疗虚,芬芳能醒脾。甘草化毒和中,虚实无忌。均属外科圣药。煮酒一壶,昼夜徐徐饮尽,药力到矣。到则以前方先后煎服,病许顿灭。量不胜者,亦须拚醉毋辞。

  卷之三 因阵

  珠珀蜡矾丸十三

  黄蜡(四两) 白冬蜜(二两) 白明矾(二两) 琥珀 明雄黄 珍珠(各一两) 如无珠,用朱砂亦得。

  先将四药碾极细,用铜杓熔蜡与蜜,离火俟少凝,入前末搅匀,众手急丸赤小豆大。每下三十丸,病甚者日进三服,乃得。

  凡痈疽及恶蛇、疯狗伤,毒盛且急,不能外出,必致内攻。先进兹丸护心,贞吉无咎。盖人心清虚中正,邪不易受,亦不敢令邪犯。以故痈疡内陷,蛇犬外伤,毒瓦斯攻入寸中,命必倾矣。是方蜡、蜜甘温润燥,矾石酸涩祛汗,护膜托里,推此居最。再有气味辛厉之雄黄,辟邪而杀百毒。性质向导之珠珀,镇火以定惊魂。毒纵盛纵急,无能为害。徐对症度量处方,计日可决痊期。

  诗曰:银花草酝屠苏酒,加 阴毒化无有,护心古制蜡矾丸,珠珀雄黄新方好,缺珠丹砂尽可充,蜜丸金衣真活宝。

  卷之三 因阵

  内托千金散十四

  肉桂 当归 黄 人参 忍冬花(各一两) 芎 没药 天花粉 白芷各五钱 乳香 桔梗 甘草(各七钱)

  芍药 防风(各三钱)

  恶疮未成不消,已成不溃,此方主之。

  疮之恶者多矣,未能枚举。不消不溃,乃精血大虚,不能作气成脓。切莫纯用凉药,致肌肉冰寒,益难收局。

  须甘温补而兼和之品,助气活血,以速其新顶溃脓,庶无变症。上方人参、黄 、甘草、乳香,补气者也,且以健脾生津。当归、肉桂、没药、芎 ,理血者也,更能益荣行瘀。忍冬花、天花粉、桔梗专主解毒排脓,脓出则少用。

  白芷、防风、芍药允足除湿敛口,湿去可勿施。用屠苏酒调者,亦虚不厌补、补不嫌多之意。语云:方在灵不在多,医在圆通不在信守,其斯之谓欤。

  诗曰:千金内托尚参 ,桂草天花桔芷归,再入忍冬芎芍乳,宁防没药病难驱。

  痈疽之患,盖由情欲戕贼真元。真元损,则眉宇纵可观,身子空空如也。凡百乖厉客气,易于感召。感召之际,较他人另深。是以毒作。丹溪谓阴阳相滞而生,理不外是。但滞字未得病情,当谓阴阳互相牵累,积郁而致。

  如邪中气分,津液稠浊,为痰为饮,积久渗入脉中,血为之倭,此阳累于阴也。邪郁血分,隧道淹沮,或溢或结,积久渗出脉外,气为之乱,此阴累于阳也。其毒大小浅深,随人之禀赋感召以为轻重。初见用活命饮,继用卫生汤。俟成症知名,验看顶高,根活,色赤, 肿,疼痛,皮光薄,势欲溃,及溃,脓浓,鲜黄不臭,进托里消毒饮,腐肉自托, 肿随消。倘顶平根散色黯,不热不疼肿,虽坚不作脓,不溃腐或腐溃肿痛仍不消减,脓水清稀,新肉弗长,形恶气奇秽,须内托千金散,再则十全养荣、八物回生等汤,大补气血,稍逆转为顺,渐次略带消解,十亦可愈五六。必曰死、曰不治,听渠坠败,大失作医之道。

  隔蒜灸法:凡毒现形,取大蒜切片置顶中,艾丸子灸三壮一换,不拘数目,以痛灸至不痛,不痛灸至痛乃止。

  无蒜时,切生姜亦可。倘阴毒及 肿不见顶,用湿纸涮上,先干处即是。笔识之,再铺纸,干如前,不问一处、二三处,无妨总灸,灸毕,根据次服药准效。此疮科起手第一要着。

  经曰:知其要者,一言而终。学人免诸。

  外科以膏药为首务,汤剂丹丸次之。揆其因有三:曰便、曰醒、曰捷。便者,非要即有,毒初萌,凉其蕴热,祛其游风,潜伏而内消之谓也。醒者,非教病家警觉,毒即见,遏抑势焰,静观转应,得以驱除之谓也。捷者,非使人乐从,毒方炽,明知善恶,防其变迁,急拔而出之谓也。故便而方药两劣,则痛不少减,而红肿弥加。醒而不详审究,则祸烈而溃腐无期。捷而听其至上,则病变多端,而败坏莫测。三者兼备,庶从事有济,厥方于以知名。如太乙膏、玉红膏,诸书具载,远近遍传。是已考其药,太乙之元地、肉桂、当归、乳香、没药行血止痛。

  白芷、元参、大黄、赤芍、黄丹清火散风,再润以麻油,毒从中化。玉红之当归、血竭、紫草、轻粉去瘀生新,白芷、甘草、白蜡、麻油理肌敛口,自然肉好如初。其他万灵、万应,品汇纵多,总不外个中消息,吾徒欲兼精是道。尽有名言,无妨博搜远采。

  卷之三 因阵

  太乙膏十五

  白芷 当归 赤芍 元参 肉桂 大黄 大元地(各二两) 乳香 没药(五钱) 麻油(各一斤) 黄丹(六两)

  将前七味油浸十余日,慢火熬至浮起,滤净,下黄丹搅匀。俟略冷,入乳没再搅。过硬添油,软加丹,务以得中适用为度。倾入瓷罐藏好,勿泄气。

  诗曰:太乙铅丹乳没药,当归元参京赤芍,大黄白芷桂麻煎,膏成不怕疮疡恶。

  卷之三 因阵

  玉红膏十六

  当归 紫草 白蜡(各二两) 甘草(一两五钱) 白芷(五钱) 血竭(研细) 轻粉飞(各四钱) 麻油(一斤)

  将前五件油浸四五日,慢火熬微焦,滤净。复煎沸,下血竭少停,下白蜡熔化。退火,投轻粉搅匀藏用。

  诗曰:粉草油油芷叶长,佳人帘卷日当阳,蜡红衫子鲜如血,映得花容紫玉光。

  卷之三 因阵

  五苓散十七

  白术 茯苓 猪苓 泽泻 肉桂因湿眼肿,并水泻,小便不利,此方主之。

  经曰:诸湿肿满。又曰:湿胜则濡泻。水道不利者,湿并于大肠故也。经曰:淡味渗泄为阳,咸味涌泻为阴,二苓、泽泻之功用也。脾土健顺,则能制湿,膀胱气化,则能利水,白术、肉桂之功用也。大凡邪入太阳,目病头痛,发汗不愈,小便虽利而渴,亦宜五苓引而竭之,使邪从下出。然无恶寒症,不可用桂。故本方除桂名四苓散。本方加茵陈,名茵陈五苓散,治湿热睛黄,便秘烦渴。本方合四君子,名春泽汤,治病瘥后便涩而渴。本方合平胃散,名胃苓汤,又名对金饮子,治中暑伤湿,停饮夹食,腹痛泄泻。及口渴便秘。本方合黄连香藿饮,治伤暑泄泻,发热口渴及疟疾热多寒少,口燥心烦。不效,再合小柴胡,名柴苓汤,治之准的。

  诗曰,四苓散:白术起,猪苓泽泻茯苓止,热因热用肉桂增,除渴还能利小水。

  卷之三 因阵

  疏凿饮导十八

  羌活 秦艽 商陆 槟榔 泽泻 木通 花椒目 大腹皮 茯苓皮 赤小豆 姜皮佐煎。

  遍身水肿,喘呼烦渴,大小便秘,目赤痛,此方主之。

  外而一身尽痛,内而喘渴便秘,再目赤痛,此上下表里俱病,务必厘清其势乃瘥。羌活、秦艽,疏表药也。

  水邪之在表者,触之由汗而泄。泽泻、腹皮、苓皮,渗利药也。水邪之在里者,触之由溺而泄。水毒壅塞,商陆、槟榔以攻之。水气蒸溽,椒目、赤豆以 之。如此立法,非神禹疏江凿河之理乎。于以名方,未为过实。

  诗曰:疏凿槟榔合商陆,苓皮姜皮花椒目,赤豆羌艽大腹毛,水泽何愁泻不速。

  卷之三 因阵

  大顺散十九

  甘草 杏仁 干姜 肉桂此方非治暑,乃治暑日受伤之脾胃尔。夫脾胃喜燥恶湿,喜温恶寒。时虽夏月,引饮餐凉,过于寒湿,则阴阳互逆,必致霍乱吐泻。乃用干姜、肉桂之爽利以顺性;甘草、杏仁之温腻而顺气,故曰大顺。

  诗曰:散名大顺,药止四味,四味维何,杏草姜桂。

  卷之三 因阵

  桂苓甘露饮二十

  五苓散加滑石 石膏 寒水石 仍斟酌分两,作散为妙。

  夏月引饮过多,太阳受伤,致小便不利,湿热上攻眼目。亟用三石以清热,五苓以利湿。河间此方,诚为甘露。张子和加人参、甘草,因脉虚而补气。加木香、干葛,欲化湿以除烦。

  诗曰:寒水流滑石,猪术沾膏泽,桂苓活火煎,甘露清炎热。

  卷之三 因阵

  六和汤二十一

  木瓜 浓朴 扁豆 茯苓 砂仁 半夏 杏仁 白术 人参 甘草 藿香六和者,和六气也。盖风寒暑湿燥火,夏月杂感为多。先于脾胃调之,此知务之医也。药之为性,香能醒脾,藿香、浓朴是也。辛能暖胃,半夏、砂仁是也。四君之用,酷暑横流,必伤金水,扶其所不胜也。乃杏仁、木瓜清燥生津之品,合以前药,正六气之和剂也。伤冷加干姜,温散阴逆,伤热加香薷,发越暑气也。缩脾饮用砂仁、干葛、草果、乌梅、扁豆、甘草,治九夏伏热,更伤酒食。理脾清暑。同而异、异而同者也。

  诗曰:六和藿朴杏砂并,半夏人参赤茯苓,扁豆木瓜甘草术,煎增姜枣气清宁。

  卷之三 因阵

  羌活胜湿汤二十二

  羌活 独活 本 甘草 芎 蔓荆子 黄 防风外伤于湿,头痛,一身尽痛,此方主之。

  脾胃虚弱,湿从内生,二陈平胃之类主之。水停于膈,湿胜濡泄,六一、五苓之类主之。水渗皮肤,肢肿黄胀,五皮、茵陈之类主之。今头痛,一身尽痛,乃湿流关节,决非上件所宜。经曰:无窍不入,惟风为能。爰用黄、甘草率诸风药升而散之。或曰:药既属风,何以又能胜湿?盖风动气满,湿则潜消。譬衣初浣濯,当风高悬,不终日水自去矣。此汤除黄 ,汪氏谓可治伤风头痛,亦近理。

  诗曰:羌活胜湿尚防风,黄 本蔓荆芎,外加独活天麻桂,寒湿升头痛不攻。

  卷之三 因阵

  平胃散二十三

  苍术(五钱) 橘皮 浓朴(各三线) 甘草(二钱)

  湿淫于内,满闷呕泻及山岚障气,不服水土。主此方者,苍术本性烈,加以橘皮则燥湿而利气;浓朴微苦温,和以甘草则宽中而散满。四药泻中有补,凉中有温,直令胃土和平,永无湿郁之患,故曰平胃。又经曰:谷气通于脾。山岚障气,谷气也。人受之不服水土,而腹胀不食。盖土湿太过,故用疮术以燥之,甘草以和之,橘皮、浓朴宽中利气以行之。本方加麦芽、神曲,名加味平胃散,治宿食不消,吞酸嗳气。本方加藿香、半夏,名不换金正气散,治腹痛呕吐,及瘴疫湿疟。加草果、姜、枣,名对金饮子,治疟疾。饮内再加人参、茯苓、乌梅,名人参养胃汤,治外感风寒,内伤生冷及夹食停痰发为 疟。本方合小柴胡汤,名柴平汤,治湿疟。湿疟者,疟发时一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡是也。

  卷之三 因阵

  升消平胃散二十四

  芎 紫苏 橘皮 白芷 姜炒浓朴 蜜炙甘草 砂仁 麦芽 藿香 山楂 苍术 香附目已病,忽头痛腹痛,吐泻交作,此感寒停食。主是方者,盖芎、苏、橘、芷散虚风而逐阴寒,砂、藿、楂、芽正乖戾而消滞腻。再有调中之姜、朴、蜜、草,和气之香附、苍术,大剂煎投,自当立效。是故痘疹发热,腹急痛,或呕或泄,症既相符,因应无异,进此散乃佳。

  诗曰:平胃橘皮苍草朴,升消增芷芎苏藿,山楂麦附缩砂仁,觉校本方殊老作。

  卷之三 因阵

  升阳除湿汤二十五

  升麻 柴胡 防风 甘草 苍术 泽泻 猪苓 神曲 橘皮 麦芽脾虚不治,湿胜濡泄,视昏而惑,此方主之。

  清气在下则生飧泄,故用升麻、柴胡提而降之。又曰:湿胜则濡泄,故用苍、防、苓、泽散而通之。但泄虽云蕴湿,多从饮食而得,又须曲麦以消食,甘、橘以利饮。进此汤短睡半晌,徐徐压以美膳,昏惑自消。

  诗曰:升阳柴胡橘,除湿猪苓术,曲麦附升麻,防风生草泽。

  卷之三 因阵

  活血散二十六

  当归 赤芍 芎 紫草 红花(各五钱) 木香 血竭(二钱)

  痘中气血凝滞,欲作目疾,速用芎 、木香、当归行其滞,紫草、红花、赤芍、血竭消其凝。服此不愈,再加橘皮、升麻疏淡利饮,木通、甘草导热和中,更名消毒旨哉。

  诗曰:痘中红赤上双睛,活血芎归紫木能;不愈通加升橘草,别名消毒服之灵。

  卷之三 因阵

  调元化毒汤二十七

  红花 木通 荆芥 鼠粘子 紫草茸 白芍药 甘草 桔梗 前胡 生地黄 黄连 当归 黄 防风 蝉蜕山楂 人参 黄芩 连翘痘疹,前人皆谓心火炎盛而发。盖子之孕母腹也,母呼亦呼,母吸亦吸。呼吸者,阳也,阳化气,而动作生焉。母食生精,母饮生血,饮食者,阴也,阴成形而体质生焉。阴足阳足,十月而诞。所受胎毒,遇岁会、天符,天时亢热乘心,心热则散,一齐并发。故七日齐,七日盛,三七火数尽而谢。小儿耳尖冷,欠伸,睡中惊嚏,双眼含泪,壮热,知其必作。放点起胀时,目即病者,乃毒瓦斯上攻。稍失检点,为祸不测。收靥落痂时,暴赤肿痛,虽为余毒,险急一同,统与前汤。若痘中夹 、夹疹,尤为得旨。盖防风、荆芥、前胡、蝉蜕升发阳气者也,亦可祛诸风邪。牛蒡、连翘、山楂、桔梗解利邪毒者也,亦可散诸郁结。无湿不疹,除以木通、甘草无热不 ,降以黄芩、黄连。气不上下,人参、黄 以通之。血不流行,红花、生地、紫草、归、芎以顺之。如此化裁,功非独能于目,即专事痘科,用治紫黑而干,亦良剂也。东垣谓痘疮从寒水逆流克火而致,初则膀胱壬水,夹脊流而克小肠丙火,故颈已上先见。次则肾经癸水,又克心经丁火,故胸已上次见。终则二火炽盛,反制寒水,故腹已下后见。夫火受水克,既不能为祸,酿成痘毒,安得炽盛,反制寒水。且寒水值制,盒饭壮水灭火,乃又消 化毒、攻散处方,岂不雪上加霜?立言如此,医名何自而得。

  痘疹之原,世谓咽下血饼,有落地即挖净,更用黄连、甘草抹儿口以解之。后不惟无痘,竟以痘死。谓非此血所致,何人人不免?必岁会、天符,气满则发,何里中传染无休?必痘神种子,择地流布,何在处?人工可种,果其胎毒耶?有公孙母女同作者,果其蕴热耶?疮疡常弥月数举,此生身不再见。造物渊微,诚非管蠡能测。腐儒一经品题,不是理学,便是数学,谈天说地,溯往穷来,俨然身历目见,凿凿可据。问以身历目见,如痘疹等事,直若鼾声梦呓,不自知其所出。子弟有当值者,偏惑于妖医奸觋,夜词晓祝,旷达者面鄙之,恬不为怪。今古一辙,可胜悼叹。

  诗曰:楂地参 紫草茸,不甘荆桔梗连通,翘芩芍药红花发,蝉鼠当前叫午风。

  卷之三 因阵

  苏合香丸二十八

  沉香 丁香 乳香 檀香 麝香 安息香 香附 白术 冰片 荜茇 诃子 朱砂 犀角 苏合香油(各等分)

  因风、因厥,眼盲、睛斜,喉中痰沫壅盛,水饮难通,非辛香温热,不能开窍还阳,故集上项诸药。必用朱砂、诃子、犀角者,防湿热之过燥而耗心血,辛香之走散真气,以敛肺液尔。中寒中恶,用亦适宜。然终能耗元神,而动内风,备以救急可也,慎毋令人多服。

  诗曰:苏木丁沉乳麝脐,片檀安息荜粘泥,都来香附诃梨勒,油合丹砂即画犀。

  卷之三 因阵

  抱龙丸二十九

  胆南星(二两) 天竺黄(一两) 朱砂(五钱) 琥珀 珍珠 雄精(各三钱) 檀香 人参(各二钱) 麝木香沉香(各一钱) 甘草煎膏为丸,芡实大,金衣。

  小儿一切惊搐,致辘轳转关诸症,主此方者,宝气可以镇惊,金珠、琥珀、雄精是也。香气可以散搐,沉、檀、木、麝、竺黄是也。惊搐因风虚,人参、甘草扶其元。风虚生痰火,南星、牛胆,清其热。抱龙二字义未详,或者龙为肝火,定风镇惊之谓与。

  诗曰:天竺星珠独夜光,丹砂珀酒人雄黄,木沉檀麝香初热,席抱龙须卧石床。

  卷之三 因阵

  升解散三十

  芎 生地 芍药 黄芩 木通 升麻 朱砂 茯苓 甘草(各等分)

  小儿痘已现形,暴发惊搐,目赤,畏光,泣出,此方主之。

  痘形既见,热应渐退,复发而惊搐、兼得目病、明系木火两盛。爰用芎 、生地、芍药凉血而平木,黄芩、升麻、木通导赤以泄火。朱砂、苓、草二物,特以镇惊收泪耳。然此症来势险甚,服一二次不减,须着精神。

  诗曰:痘见目随红,急需芩草通,朱芎苓芍地,升解不无功。

  卷之三 因阵

  五积散三十一

  当归 芎 桔梗 茯苓(各一钱五分) 干姜 肉桂 半夏 苍术 浓朴 芍药 甘草(各一钱) 麻黄 白芷橘皮 枳壳(各六分)

  此方能治寒积、食积、气积、血积、痰积,故名五积。究其义,麻黄、白芷精专解表,甘草、芍药德合和里,苍术、浓朴平胃中之敦阜,橘皮、枳壳发膜原之蕴藏,姜、桂、芎、归入血分,兼祛寒湿,半夏、苓、桔逐浮饮,更豁顽痰。盖阴阳表里通用之剂也。外感风寒,内伤生冷,身热无汗,头痛目暴发,服亦准。元气素虚人,出麻黄、苍术、枳壳,入参术。再肢冷自汗,加附子、生黄 。

  诗曰:五积枳橘陈成壳,芷芎姜桂苍于补,麻黄半夏采苓归,草梗删除看芍药。

  卷之三 因阵

  天保采薇汤三十二

  人参 黄 当归 地黄 甘草 白芍 谷精草 黄连 山楂肉 葳蕤仁 黄芩 木通 桔梗 前胡 连翘紫草茸 麦门冬 大力子即鼠粘子。

  此清毒活血、攻补兼施之方也。痘中目暴发,明知邪干风木,然痘色淡而浆空,主气血大虚,却不敢骤补。盖补则痘利。决害于目,目赤疼而翳生,变幻多端。仍不能寒散,寒散则目宁有伤于痘。当家殊觉棘手,谩言庸劣。上方人参、黄 、地黄、当归、甘草,滋益真元者也,真元济则黄芩、黄连、木通、大力可施其克伐。芍药、谷精、山楂、蕤仁、紫草,调和荣卫者也,荣卫调则桔梗、前胡、麦冬、连翘可靖其娇氛。夫如是,症虽异而药参同契两不相妨。曰天保采薇者,借言吉人荷天保安,俾单浓戬谷,厥药用无不宜,病莫不兴兴矣。益曲尽其情,敬司乃事,毋使病起而忘护持。人谓金不利,治弗良;医无恒,术不精。作此方者,其思全省疚,寡尤寡悔之师乎。夏禹铸亦有此汤名,药名大相悬绝,不知何所取义,且无论症之顺逆,总教人按方煎服,尤不可解。

  诗曰:天保采薇汤,翘芩连地黄,归 参大力,甘桔芍通方,紫草饶鲜色,蕤仁有密香。前胡云谷麦,性质等楂凉。附夏方:枳桔二陈药,升酒犹芎藿,柴葛前饮酣,羌苍独谨朴。

  卷之三 因阵

  达原饮三十三

  槟榔 知母 芍药 黄芩 浓朴 草果 甘草热疫蒸烁神膏,痛不能耐。但治其疫,目自宁。上方槟、朴辟瘴恶,且疏通岁运。草果发伏邪,而不损天和。

  热甚伤形故痛,知母、黄芩以清之。热久销阴则 ,芍药、甘草以平之。夫疫,乃天地非常之气,其中人不由经络表里,舍于夹脊,附近于胃,即《针经》所谓横连膜原者是。得此汤而直达之,重者渐轻,轻者顿解。

  诗曰:槟芩芍药蔻,知母难消受,炙草浓而甘,达原宜急就。

  卷之三 因阵

  清平丸三十四

  槟榔(四两) 苍术 浓朴 半复曲(各三两) 草果仁 广橘皮 山楂肉 香附 白芍药 黄芩 知母(各二两)

  柴胡 干葛 藿香梗 紫苏叶(各一两五钱) 青皮 枳实 甘草(各一两)

  生姜汁调六神曲,净粉打糊为丸,弹子大。每用一丸,噙化,缓缓咽下。如精神稍爽,照药品作汤剂,仍加神曲,并扭生姜汁对服。

  上方专治重痢噤口,饮食不入,入即吐。及一切时行传染,内外壮热,无汗口渴。盖天地乖戾客气,随人呼吸入胃,正不胜邪,登时疾作。头腹急痛,已而发热,或吐或泻,水浆不能下咽。槟榔、草果、苍、朴、姜、曲、甘草、半夏可达原而平胃,橘皮、苏叶、藿梗、楂肉、柴胡、干葛,可解肌而正气。热毒上格,故凡物不纳,白芍药、黄芩、知母以凉之。厉气中结,故滞下不须,香附子、枳实、青皮以利之。病骤形实,沉困自当顿苏。再就是验症增删,无人不起,乃名其丸曰清平。

  诗曰:清平首选达原方,平胃香苏散合襄,再入葛柴楂枳曲,青皮瘦骨复无常。

  卷之三 诸药外治

  照乘珠一

  珍珠、琥珀、珊瑚、玛瑙、水晶、玻璃、白玉、石蟹各二钱,生研飞,熊胆、牛黄、狗宝、红铅、白铅、冰片、麝香各一钱,以鸡子清调前药,杵匀作丸如莱菔子大,金箔为衣,银罐收贮,每纳一丸于大 ,俟化尽方许开视。

  上方治年高人及稚子暴得翳障,非天成宝物,不事修炼而性可辟尘,质能磨垢,若上项诸药未能归真返曜,是故斯丸既作,不惟有功于目,直可比美隋珠矣,因名照乘珠。虽然目自有珠,身便是宝,赤日行天,将照千里,乃人不珍重,穷思极欲,耗尽神膏,一旦青盲、风变,即得径寸明珠照车前后,十二乘者一斛奚为也哉。痒涩昏惑、微赤有眵治亦得。红铅乃室女初次经水,取法用新棉花浓铺马布上,渍透扭下,换花复渍,至尽晒干。白铅即人乳,挤一碗倾瓷盆中,裂日逼干,庶不变味。

  或谓:红铅秽污之物,且与金玉珠珀等并用,恐于理不合。曰:药惟去疾,不当以如是论也。夫红铅属处子天癸,取其真阴,以制骄阳。是故人中黄、牛溲、秋石偏是贵介对头。若以不敌体、皮相见摈,则金王其外、红铅其中者,不知凡几,顾可偕振振君子,玉堂聚处耶。呵呵!

  卷之三 诸药外治

  金茎露二

  羌活、细辛、白芷、薄荷、黄连、当归、地黄、紫草、蕤仁各五钱,水三升,煎至一升,滤净渣,入乳香、没药、硼砂、元明粉、青盐各一钱,煎至半升,再入白蜜、悉尼汁、胭脂汁各一合,煎极稠,冷定,酌以熊胆、牛胆、羊胆、鲭鱼胆、蚺蛇胆、鹿胆、虎胆差等约一合,虎睛一对、鹰眼四只、冰片二钱、麝香一钱,研匀,善藏待用。

  上方眼药之医统,是症可治。品汇虽杂,不外散血疏风,清热润燥。凡视不清爽,用新羊毫笔蘸少许点入轮廓,泌下咽喉,有如秋夜沆瀣,清芬逼人,故曰金茎露。

  卷之三 诸药外治

  胭脂雪三

  风化硝一两,红粉五钱,冰片八分,新秋取大苦瓜刳去穣、实元明粉于中,悬当西北风处,冬月其霜自出,即风化硝。红粉,拣荸荠削去粗皮,洗净,擂极碎,新棉布滤去渣,澄粉晒干,渍胭脂花自然汁,再晒,勿见火。

  或用赤小豆或白果取粉,渍金花胭丹水亦妙。

  上方治未病,病后目昏微赤,时作痒痛。盖胭脂性能行血,佐以红粉、冰片则拔毒而去秽,必倍风硝者,以其咸寒微苦,用治前症,譬霜露既降,世界有不清肃者乎?爰本其德色以名方。

  卷之三 诸药外治

  芙蓉镜四

  拣大朱砂光如镜者,白矾泡水飞,炉甘石拣白净轻浮、置水上不沉者,捣碎罐装, 熟飞过,再以黄连一钱,煎浓汁滤清,渍石晒干,各五钱,月石拣明洁如榴子者,轻粉取光明大片者,各三钱。此味须各各合齐,临藏起方可加入。不然色鲜红倏而变黑。元明粉、牛黄、明雄黄各二钱,珍珠、石蟹或紫色石燕亦可,俱飞。血竭,上好麒麟竭透甲红者,研极细如尘,无白点才可用。人乳粉、银箔、熊胆、麝香、乳香、没药,大共九味各一钱,冰片须明亮烧不着者,一钱五分,金箔二百张。金银箔、人乳粉同研则易碎。

  上方点眼之通剂也。晰其义,甘石连制,凉平收湿,佐以珍珠、轻粉、石蟹、雄黄则灵洁而去垢腻,朱砂矾飞,酸着镇邪,佐以牛黄、月石、元明粉、熊胆则苦寒而泻火热,金银辟恶,人乳润燥,再有利血之乳、没、血竭,散气之片脑、麝脐,百病咸除矣。曰芙蓉镜者,盖兼质与色而名然。无珍珠细碾飞海螺壳、石决明亦可。

  卷之三 诸药外治

  绛雪丹五

  矾红,拣青矾明大者 炼一两,硝石取长芽五钱,石碱二钱,番 砂一钱。亮而白,见风能熔者始真。

  上方治一切风热不制,致血障赤脉,久久不愈。盖矾红酸收风而涩去着,牙硝咸走血而寒胜热。佐以石碱,濯其污也。佐以 砂,消其瘀也。丹名绛雪,其仙药之微乎。

  卷之三 诸药外治

  昭容膏六

  绿矾,一名石胆五钱,铜绿二钱,文蛤三钱,乌梅肉、黑枣肉各一两,俱用白蜜拌,蒸极烂,杵融为丸芡实大,瓷罐收藏,每用泉水大半盏,饭上蒸出味,不时于眼弦上洗洗,洗毕毋拭,听其自干,再烘热洗如前,一丸尽又蒸一丸,以病去为度。或加川花椒皮、云连末、樟脑、薄荷叶各一钱,仍妙。

  目疾变症多端,皆可断绝。 帏赤烂,特边鄙皮肤之病,独不得其治法,何也?盖病延既久,滋蔓难图,且治而速效,谁肯尽情攻补,所以旋去旋来,年深境易,惟增无减。故世俗比人心之有恒者曰:烂弦风,眼常睛。

  上方石胆、铜绿、乌梅,文蛤极酸极涩,可除湿以收风,枣、蜜、黄连、椒、荷、樟脑而甘而苦,可清热而润燥,再合元霜,交互调燮,自而病根净尽,丰采豁然,故曰昭容。凡疮疥赤烂痒痛久不愈者,必有虫,多由风湿热而致。

  再不能调养,及药力不充,遂成痼疾。此方治法具备,或可砺残风而矫俗谚云。

  卷之三 诸药外治

  元霜七

拼音由机器标注,多音字与生僻字可能读错,仅供诵读参考。 原文取自 NiuTrans/Classical-Modern 开源语料;个别篇目的作者与成书年代历代有异说,本页不作考订。 全站白话进度 1004/81320 篇。

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