此小人道长,君子道消之象也。人参补肺,麦冬清肺,五味子敛肺,一补,一清,一敛,养气之法备矣。名生脉者,以脉失气则惫,得气则充。汪注:人将死脉绝,服此能复生,陋学从治无一效。讵知脉绝由阳气,独参可也。不则须四逆、回生等汤,岂五味、麦冬之所宜乎。谬言贻害,不仁甚矣。东垣曰:夏月将此方加黄 、甘草服之,令人气力涌出,可以推展其义。
诗曰:麦冬清苦,五味辛酸,胡云生脉,参力充完。
卷之三 补阵
归脾汤三十八
(龙眼肉、煨姜、大枣佐煎)
人参 白术 茯神 枣仁 远志 木香 黄 当归 甘草脾虚血动,或郁结作痛,此方主之。
赵养葵曰:心主血,脾统血,肝藏血,凡血症须按三经用药,此方是也。愚谓血本脏腑精液,从火而化。故其色赤。犹水银之升灵砂砂也,未必便生于心。但思虑过度,心血先亏耳。心亏,则脾何所统,而肝无所藏,致妄行不归,或郁结疼痛。爰用参、 、枣仁、龙眼肉以补心,苓、草、白术、大枣以理脾,木香、远志、当归、生姜以和肝。张介宾曰:此方之木香,特因郁结疼痛,如无是症,必须除去以避香燥。其于气虚血动不尤善乎?又远志味辛而散,凡多汗燥热,亦宜酌用。名言可采。诸家方书,列出许多病症,责以此汤主治。命名归脾,吾不知其所谓。
诗曰:归脾参术称巨擘, 草枣仁仍得得,茯神远志再效灵,龙火当从风木息。
卷之三 补阵
七福饮三十九
(身冷多汗去远志,用黄 )
人参 白术 当归 地黄 枣仁 远志 甘草因产乳断,未产血动,目暗心怦,此方主之。
万物莫灵于人。孕育,其始基也。不胎教而能寡过,生子必寿。今阿母有是病式,责以三阴尽亏,情欲之过,端恐不免。不有以药之,所生虽佳儿,期月不保,未可知也,况寿乎?上方人参、白术、甘草补胃气也。胃气补,太阴治矣。当归、地黄滋精血也,精血滋,厥阴治矣。枣仁、远志宁心而交肾,心肾交,少阴治矣。夫太阴治则气能摄血,而动者可止;厥阴治则精能配气,而断者可通;少阴治则水火不相射,而生明照之神。去远志汗多忌散,用黄 者,身冷须温也。此症此方,打叠得极其周匝,妇妇子子,更相为命,饮之自然获福,故曰七福饮。
乳,血也,从脾肺运化而出,故其色白,其味甘,其气腥。气血足,自尔取之无禁。常见村妇乏乳,市医用穿山甲、秦艽、 虫、通草等物,教以杂猪爪 酒,谓之下奶。不效,复想出许多做作,至有逼成痨瘵者,可为痛哭流涕。
诗曰:七福药何斯,术参远志枣,怀地秦当归,还更汾甘草。
卷之三 补阵
补肺汤四十
人参 黄 五味 紫菀 桑皮(蜜炒) 地黄(入蜜少许和服)
气虚咳嗽,因而目赤生眵,此方主之。
有声无物曰咳,有物无声曰嗽,声物俱有曰咳嗽。有因风、因火、因痰、因食之分,知为气虚则与四者无涉。
此肺衰不能生水而生火,致作是症。爰以人参、黄 补其肺,紫菀、桑皮清其肺,地黄、五味滋其肺。连进数剂,俾金王水生,水生火伏,疾自去矣。
诗曰:补肺藉参 ,五味桑白皮,地黄兼紫菀,金木两相需。
卷之三 补阵
还少丹四十一
治脾肾虚寒,饮食少思,发热盗汗,遗精白浊,真气亏损,肌体瘦弱等症。
地黄 山药 枣皮 杜仲 牛膝 枸杞 远志 五味 苁蓉 小茴 续断 楮实 菟丝 巴戟此水火平调,脾肾交补之剂也。夫肾为先天之本,脾为后天之本。二本有亏,则未老先衰,故见上项诸症。
物之滋润味浓者,可以补水,物之轻明味淡者,可以补火。两补备至,则老可还少,故用上项诸药。
诗曰:由来还少鲜奇方,楮实山茱药少良,杞菟杜牛巴地续,苁蓉远味有茴香。
卷之三 补阵
驻景丸四十二
龟胶、鹿胶合蜜,和丸梧子大,朱砂为衣。
枸杞 地黄 苁蓉 当归(各四两) 阳起石(醋煮) 磁石(三两) 巴戟天 五味子 葳蕤仁 牛膝(各二两)
肉桂 沉香(各一两五钱) 夏枯草 菊花 楮实(各一两)
男妇失荣,致肌瘦面惨,目昏涩泣出,时见黑花,主此方。境顺而美,意快而足,凡此皆谓之荣。一不到头,含羞忍辱,忧戚倍于常人,甚则意境俱非,不堪回首,阴阴心病,销耗元神,故得前症。本科目为失荣,最不能治。虽归、地、五味、磁石、蕤仁、龟胶左益真精,当得天马腾空,触类便发。纵杞、戟、鹿胶、阳起石、桂、沉右壮真气,不奈木鸡妄执,滞而难通。至若菊花、怀牛膝一清一利,楮实、夏枯草以发以开,目光乍为一活,其默默绵绵之绪,幽郁不化,能保将来无复结之祸乎?方名驻景,要亦得此聊以销病居之岁月云。愿子若女,有势毋尽使,有福无尽享。所以毋尽者,盖天道好还,留余地为退步计也。《易》曰:日中则昃,月盈则亏。观象玩辞,可以修省矣。
诗曰:桂沉楮实当阳起,枯草蕤仁牛不齿,磁石地黄杞菊繁,巴陵风味从容理。
卷之三 补阵
十味益营煎四十三
人参 黄 五味 枣仁 当归 地黄 甘草 枣皮 山药 肉桂亡血过多,目昏而惑,头眩盗汗,益营煎主之。
营者,阴中屯驻精气。益营者,提调斡旋之谓。人知前症阴不足,濡以味浓之归、地、枣、皮、五味子、肉桂,不知阴根于阳,如参、 、山药、甘草、酸枣仁敦浓和平,正血分之先天也。故兹十味阴阳平补,而独名益营云。
诗曰:益营十物谓当归,五味人参山茱萸,怀药地黄交趾桂,枣仁粉草北黄 。
卷之三 补阵
平气和衷汤四十四
人参 地骨皮 枸杞 麦冬 天冬 五味 附子 肉桂 当归 地黄 甘草 知母(蜜炒)
虚损血枯痰涎上涌,面赤烦渴,目痛如邪,此方主之。
目痛烦躁,当责君火。然曰虚损、曰血枯,必其人其症,有难以名状者。啖以和平真味,准可匀其宗气,改曰平气。再晰其义:痰涎上涌,水不归元也;面赤烦渴,火不就位也。苦寒直泄之药,惟病初起,元气未坏,势方隆蕴,脉鼓而数者,暂取治标。稍久涉虚,便不可服。
王太仆曰:治热未已,而中寒更起,且胃土伤,而绝肺金孕育之源矣。斯以地黄、麦冬、天冬、知母滋水清燥,不令丙丁与龙雷争衡;当归、全地、枸杞、五味养阴制火,诚恐厥阴与太阴交战;其人参、甘草、肉桂、附子大益气血。乃元首股肱承运而治。所谓为政以德,奉令之人乐而奔走,市义者也。故又曰和衷。素有肝火者,除桂、附,用丹皮、芍药。
诗曰:麦门全地桂花红,知母裁书附子封,杞地味甘人莫恋,合当归计决天冬。
卷之三 补阵
助脾蜜饼子四十五
人参 黄 白术 山药(各二两) 当归 半夏 云苓 甘草(各一两) 砂仁 香附(捣成粉用姜酒蒸极熟) 橘皮六神曲(取粉) 麦芽炒 楂肉(五钱)
小儿一切目疾,以此收效。
小儿寒暑可慎,饮食大难节制。盖含饴分甘,老人天性。而赖多嫌恶,稚子良知。是故父母无贵贱,常悦伊芳适口果服。病从口入,乃有热湿郁积,久而上目之祸。今云收效,幸诸证已除。但君以参、 、术、草助脾阳,臣以当归、山药助脾阴。香、砂、橘、夏之佐,疏其湿也,楂、苓、曲、芽之使,利其积也。夫湿去则郁除,积行则肌解。不助之助,正所以深助之也,矧炼蜜印饼,丈其助脾之五候鲭者乎?诗曰:术草参苓橘夏 ,山楂怀药附当归,砂仁蜜麦春成曲,印赠婴童助肺脾。
卷之三
和阵
病实形虚,攻补不可,欲得其平,须从缓治,汇和方:
卷之三 和阵
人参固本丸一
人参 天冬(各二两) 麦冬 生地 熟地黄(各四两)
本犹根也,肺气根于丹田,故肺肾为子母之脏。乃用人参益肺,二冬清肺,熟地补肾,生地凉肾。肺足自生水,且使肾能纳气。水足可胜火,而后火不刑金。二本固,则肺劳虚热等证,计日可瘥。
诗曰:人参固本,二冬二地,金水同疗,何简而易。
卷之三 和阵
逍遥散二
(碾极细,淡姜汤入薄荷汁少许调)
柴胡 当归 白术 茯苓 白芍(各等分) 甘草(减半)
肝燥劳蒸,咳嗽而渴,往来寒热,月事不调,此方主之。
肝藏血,虚则燥而病矣,故骨蒸潮热,月事不调。肝火乘肺,故咳嗽口渴。肝邪移胆,故寒热往来。是方之制,燥当滋养,当归与之。木盛恐土衰,白术与之。柴胡升阳也,合芍药则敛风,而使木得条达。茯苓渗湿也,得甘草则和中,且令金能发越。再用生姜散郁温寒,薄荷利气疏逆,则肝气渐舒,前证顿除,以故有逍遥之名。
卷之三 和阵
羚犀逍遥散三
即前方量加牡丹皮、栀子仁,或去栀仁加橘皮、萸酒炒连。
怒气伤肝,血郁目暗,此方主之。
肝主怒,怒则气逆,故伤肝。肝伤故血郁而目暗。越人云:东方常实,就使气逆自伤,疏之即所以补之也。
乃用逍遥加丹皮、栀仁。夫丹栀色赤入血,味苦从火。既伐肝邪,自疏肝气。薛氏以治上症,诚有卓见。养葵以栀子屈曲下行,改用萸酒炒连,复增橘皮,盖取其辛燥之气,引连入木,木平则心火亦因而息。且火不刑金,而金能制木,又得左金之意。持以治郁,较薛颇胜。愚常以羚角犀角磨水调是散,效尤速。乃更今名。
诗曰:逍遥散只六味药,术草柴苓当归芍,加味栀仁牡丹皮,或去栀仁酒连着,本资姜薄淡汤调,目经改用羚犀角。
卷之三 和阵
神效黄汤四
人参 黄 蔓荆 芍药 甘草 橘皮睛痛昏花,隐涩难开,此盖病发过服攻散,或由饮食劳倦伤脾耗气而致。故以人参、黄 扶其正,蔓荆、橘皮祛其邪,芍药、甘草既和且平,除其涩痛。饮毕开视如常,因名其汤曰神效。
诗曰:神效黄 ,人参为宝,岂在蔓荆,芍药橘皮。
卷之三 和阵
越鞠丸五
(加砂仁、半夏、姜、枣煎,即六郁汤,治同)
香附 芎 六神曲 栀子仁 橘皮(去白) 苍术(漂净油) 面粉(炒各等分)
越鞠者,发越鞠郁之义。夫水火平,气血荣。气血布,脏腑治。不平不荣,不布不治,是谓之郁。胸膈痞闷,饮食不消,脉大紧数莫辨,曰气郁。周身痛,或关节酸痛,遇阴寒即发,脉缓小,曰湿郁。喜咳气短,脉沉滑,曰痰郁。昏瞀,身时热,便赤,脉沉数,曰热郁。四肢无力,月经失常,脉涩,曰血郁。嗳酸腹饱,不能食,脉紧大,曰食郁。是方香附和气,苍术燥湿,芎 调血,栀仁泻火,神曲消食,橘皮利痰。总而言之,皆理气也。
诸郁以气为主,气畅则郁自舒矣。外如湿郁,加白芷、茯苓。血郁加桃仁、红花。食郁加山楂、麦芽、砂仁。痰郁加南星、半夏、海石、栝蒌仁。热郁加青黛。气郁加郁金;或春加防风,夏加苦参,秋冬加吴茱萸。此经所谓升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之耳。赵氏谓逍遥从越鞠而出,青胜于蓝,其然岂其然乎?诗曰:越鞠丸,仍六味,芎术栀,香曲橘,加苓夏,缩砂实,姜枣煎,即六郁。
卷之三 和阵
葛花解酲汤六
葛花 砂仁 白蔻 木香 人参 茯苓 六曲 白术 干姜 泽泻 橘红 枳 子酒食内伤,睛黄瘀肉,不辨晨昏,此方主之。
酒乃水米造作,本应无害。然必由曲 酝酿,或水火蒸熬,湿从燥化,故大热有毒,古人名为祸泉。虚寒人及骤受外湿,一觞三雅,通行营卫可也。以其甘香滑辣而过饮之,则伤胃损气。气伤故睛黄,胃伤故瘀肉。不辨晨昏者,中于酒而不醒耳。葛花、枳 专解酒毒;茯苓、泽泻直利酒湿;行滞消腻,宜砂仁、木香、神曲、橘红;止呕扶胃,须干姜、白蔻、人参、白术。有酒德,有酒量,不为酒困,偶尔沉酣,乍可煎服。若癖溺成劳,夙夜牛饮,如前症外,定加吞酸 杂,溏泻呃逆,甚则噎膈翻胃,水浆不能下咽。是汤徒能解酲,不闻起死。至若好气之人,酒以偾事;好色之人,酒以助欲;机谋纵密,酒中常吐真言;谨慎自操,酒后每遭奇辱。身家之祸,又岂葛花辈之所能解哉。毋谓吾有此方,可以终老醉乡矣。昔苏文忠,每食二簋,不设酒。客至,簋三之,酒一偏提而已。其言曰:安分以养福,宽胃以养气,省费以养财。有味哉,前辈风规也!觥录事引兹以律酒徒,贤于药师千万。
诗曰:解酲有葛与参术,白蔻木香枳 橘,姜苓泽曲缩砂仁,放饮不须推量窄。
卷之三 和阵
茶调疏肝散七
夏枯草(四两) 香附子(二两) 甘草(一两) 山栀仁(五钱)
目睛夜痛,泪出不止,及点服苦寒之药反甚者,此方如神。
睛痛泣出,皆肝候也,理当泻火,不效则止,安得反甚?盖夜为阴凉,药又属阴,所谓寒水太过,复则大风故尔。夏枯草四月开花,夏至则枯,秉阳气最纯,故治厥阴虚痛如神者,以阳配阴也。香附、甘草,木根于土,栽者培之之义。且木能胜土,用防未然。其山栀、清茶,一泻曲直之火,不致动摇为风,正所以疏肝也。故名。
茶本食物清品,名人赏识颇多。阅《茶经》、《茶谱》、《茶录》暨诸诗歌可见。不知质固芳洁,释滞涤烦,而性实苦寒,伐胃消肾,愈精者力愈猛。非饱膏粱浓味,不可当其锋镝。俭素之士,饭后一二瓯足矣。若以书斋供具,汲泉添火,无夜无明,或洞箫檀板,资其逸 ,一曲七碗,未有不耗元神。虽客散甘凉少留舌本,小便不禁者有之,清宵无寐者有之,甚则咽疼咳紧,胸腹虚膨,谷食渐减,面色如金,其不为腐肠物也几希。今亲友会晤,愿并前说,相告,摄生养重,谅有同心也。虽然,余平生知已,大半都由茶酒,倘为东道主,拘此不令尽欢,恐交疏隙起,其贾祸较嗜斯二者更深耳。
诗曰:木嫌蔽密喜萧疏,一夜膏霖死复苏,固所山栀香附草,茶浇不虑夏中枯。
卷之三 和阵
藿香正气散八
藿香 紫苏 白芷 大腹皮 茯苓(各三两) 白术 橘皮 桔梗 半夏曲 浓朴(姜汁炒各二两) 甘草(一两)
内伤外感,致成霍乱,憎寒壮热,急调其中而疏其表。白术、茯苓、甘草、半夏、浓朴、桔梗、大腹皮,调中药也。中调足以正不正之气于内。藿香、白芷、橘皮、紫苏,疏表药也,表疏足以正不正之气于外。内外畅达,邪逆潜消。霍乱,吐泻交作之谓。戴元礼曰:肥人多中虚,以气盛于外而歉于内也,治之必先理气,此散是也。
吴绶曰:若太阳伤寒,头痛发热,骨节疼痛,此方全无着落。伤寒发热,脉沉而小,及夹阴伤寒,阴虚发热等,皆不可用。
诗曰:藿香正气,橘术苓芷,桔朴甘苏,相霍为治,偌大腹皮,一盂病去。
卷之三 和阵
二陈汤九
半夏陈 橘皮陈 茯苓 甘草一切痰饮为病,咳嗽胀满,呕吐恶心,头眩心悸,此方主之。
痰虽本乎水,成乎火,结乎气,相见乎湿,稠浊为痰为热,清稀为饮为寒,皆由脾惫,不能运化食物,腐气留中,偏传经脉而成病。故在肺则咳,在胃则呕,在心则悸,在胁则胀,在背则冷。初起发热头痛,类外感表证;久则潮热夜重,类阴火内伤;走注支节疼痛,又类风症。但肌色如故,脉滑不匀为异。是故痰以湿生,半夏之辛热能燥湿,茯苓之甘淡能渗湿,湿去痰乃消。痰从气结,橘皮之辛温以利气,甘草之甘平以和气,气治疾徐瘥。
加生姜、黄连,曰加味二陈。治嘈杂不快,睑赤胜烂而痒。加当归、地黄、曰金水六君。治肺肾虚寒,水泛为痰。
诗曰:二陈谓橘夏,苓草无妨新,金水六君内,归地亦云云。
卷之三 和阵
香苏散十
紫苏 香附(二两) 橘皮(一两) 甘草(五钱)
感冒风寒,头痛发热,目病,而无六经之证可求者,此方主之。
南方风气柔弱,伤于风寒,俗称感冒。感冒者,受邪肤浅之名也。经曰:卑下之地,春风常存。故东南之区,人感风证居多。所感之气,由鼻而入,实于上部,客于皮肤,故无六经形症。只紫苏、香附、橘皮之辛芬,疏邪理气,甘草之甘平,和中辅正,前症随痊。
卷之三 和阵
芎苏饮十一
枳梗二陈汤加芎 、紫苏、柴胡、干葛。
六气袭人,深者为中,其次为伤,轻则为感冒。今人外有头痛,发热恶寒,内有吐痰,咳嗽,气汹情状,此感冒微兼伤中者也。今用芎、苏、柴、葛以解表,表解则头痛、发热、恶寒愈矣。枳桔二陈以和里,里和则咳嗽、吐痰、气汹除矣。
卷之三 和阵
参苏饮十二
仍即枳桔二陈加参、苏、前胡、木香、干葛。
外感内伤,发热头痛,呕逆泄泻,痰塞咳嗽,眩晕嘈烦,此方主之。
发热头痛,外感也。余症内伤也。外感宜解表,故用葛、苏、前胡。内伤宜补中,故用参、苓、术、草。其木香、枳、橘、枯梗、半夏,辛苦燥湿,清芬行滞,既足正乖异之气,又以破痰饮之积,是大有助于前药也。元戎谓此方治一切发热皆效,或然。谓更入四物名茯苓补心汤,尤能治虚热及吐衄便血,言过其实。
诗曰:参苏饮药是橘皮,甘草前胡枳桔俱,苓葛木香陈半夏,内伤外感用无虞。参前木去芎柴入,饮号芎苏治亦如。香苏散反广橘草,六经无症暂施之。
卷之三 和阵
疏风养荣汤十三
四物汤加羌活、防风、白芷、荆芥穗。
血为邪胜,睛珠痛甚,及吐失过多,此方主之。
血,所以养睛者也。今劳役饥饱,重伤脾胃,则血蹇不能宣发,乖气乘之,是为邪胜。又复吐失过多,遂虚生风,风生火,睛愈痛不可忍。得芎、归、芍、地补而行之,荆、芷、羌、防升而散之,风自疏而荣自养,因为名汤。服后痛止,眼睫无力,常欲垂闭者,中其病矣。然由吐失多而睛痛,须艾人理血汤,此恐不合。
诗曰:疏风养荣汤,荆防羌白芷,再增四物煎,血邪无复起。
卷之三 和阵
救睛散十四
当归 地黄 血竭(各一两) 磁石(二两) 朱砂 芎 没药 乳香 丹参(各五钱) 木香 独活 防风(各三钱)
打撞损睛,此方主之。
室坚而固,八风莫贯其隙。器藏而密,投鼠不忌其伤。夫人卑以自牧,重而致威,一切凶狂恶少,不敢以非礼相犯,乃所谓真睛者,安所损也。今不幸误触于物,受伤同于拳棒,故即用以拳棒之药,脱化处方。或询其义,曰:当归、地黄养阴卫青睛也,磁石、朱砂镇火清神水也。且伤则血瘀,或妄行,须芎 、血竭、没药、丹参之苦辛,和而行之。血病气亦病,再生风,必乳香、青木香、独活、防风之温凉,平而散之。进此不退,另增别病,当因症议治,慎毋固窒。
诗曰:头目遭扑跌,虽活防血竭,丹参采鲜肥,朱砂取明彻,媒合芎归地,石杵成木屑,乳没酒载调,烦痛有如揭。
卷之三 和阵
黑神散十五
棉花子 败蒲扇 新荷叶 少妇发(俱炒焦存性各一两) 威灵仙 骨碎补 续断 防己 延胡索 血竭(各七钱)
紫金皮 乳香 没药 独活(各五钱) 丁皮 木香 大茴香 山漆(各三钱)
卷之三 和阵
紫泥金十六
螃蟹(炙干) 土鳖炙 驴嘴紫虾蟆(炙干) 白蜡 当归 血竭(去子) 虎骨(蜜酥膏酒炙) 乳香 没药 朱砂(各一两) 桂心(去皮) 沉香 木香 自然铜(火 醋淬,水飞) 琥珀 灵砂 蓬砂(麻油炒各五钱) 麝香(二钱)
跌扑折伤,三家村亦有能治之者。盖脏腑本无病,又明知患在某处,所以药无不应。但手法与工程迟速分优劣耳。余少好武事,洞达个中渊微。每丹成,市人争买,云服之不惟去疾,兼耐刑苦。恐名闻当道,绝口不言者十余祀。今目受重伤,非是弗瘥,勉出二方传世。考其性与功力,乳香、木香、大茴、丁皮,理气行痰者也。威灵仙、骨碎补、独活、防己、续断,除湿疏风者也。山漆、血竭、延胡索、没药利血而清热,棉花子、败蒲、荷叶、发灰,逐瘀而生新。夫瘀逐则血行,气理则湿除。充以和荣之当归、肉桂,行卫之沉香、麝香,安神定魄得琥珀、三砂,健骨壮肌有铜、虎、蜡、诸虫。宜其痛止肿消,兴居晏如。曰黑神,曰紫泥金者,本其色而赞美之也。
诗曰:紫泥金皆锦虾蟆,药圃当阳识物华,桂木乳沉香若麝,麒麟血珀赤于砂,自然活虎铜为骨,大抵灵沙火作茅,且喜蜡虫如蟹鳖,夜缘月石上窗纱。
黑神荷巾枣断发,灵游蒲鞋子棉袜,路逢丁皮碎补衣,乳没木茴香喷发,防山漆竭紫金多,独得施伊芳快活杀。
卷之三 和阵
拨云丹十七
蝉蜕 蛇蜕(炙) 木贼草 蒺藜 当归(各二两) 芎 白菊花 地骨皮 荆芥穗 花椒(各一两) 甘草 密蒙花 蔓荆子 楮 桃仁 黄连 薄荷 花粉(各五钱)
密蒙不散,皆由阳虚阴胜,风湿熏蒸故耳。乃用荆穗、蔓荆、薄荷以升阳散风,楮实、花椒、甘草以益气利湿。阳衰血亦病,当归、木贼、芎 既和且平。阴盛能束热,黄连、地骨皮、天花粉兼清带泄。蝉蜕、蛇蜕、蒙花、蒺藜、菊花本经专治,盖取其明目去翳,退赤止泪,拨云见日。舍此其谁与归。一切风障客热,此方主之。
诗曰:退云丸里首蝉蛇,木贼芎归次菊花,地骨秦椒皮最好,蔓荆楮实子为佳,草连两用同甘苦,蒙穗齐收理正邪,再有蒺藜苏薄叶,天花粉下见仙娃。
卷之三 和阵
正容汤十八
羌活 白附子(姜汁制) 秦艽 胆南星 白僵蚕 半夏(漂净毒,姜 ) 木瓜 黄连(酒炒) 防风 甘草 姜汁好酒(各一杯和服)
筋牵肉惕,病在土木。盖木主筋,土主肉,木不务德,以风胜湿,土有所御,就以湿啖之。风湿持久,痰火徐作,土木俱困矣,故口眼 斜,一见笑人。先以南星、白附、僵蚕化其痰,继以防风、羌活祛其风,黄连、甘草清其热,终以秦艽、木瓜舒其筋,姜散风邪,酒行药势。服数剂渐减,随以青州白丸下一二两,仪容端肃如初,故名。
诗曰:秦艽甘草白附子,姜连酒醉蚕娥死,南星半夏晓风生,瓜期羌活被伊芳阻。
卷之三 和阵
又方十九
天麻(姜制) 黄 人参 白术 茯苓 橘皮 半夏 神曲 麦芽 黄柏(盐、酒炒) 干姜 泽泻 苍术痰重饮食之人,常发头痛,头旋眼喑睑黑,恶心气促,心神颠倒,身重而倦,四肢厥冷,脉大、缓或伏,症与风牵 斜大异,而致病则一。是故痰厥发冷,湿胜寒也,非橘皮半夏不能疗。眼黑头旋,风虚内作也,非干姜天麻不能除。人参、黄 ,益气实表,且能止热蒸之自汗。二术、曲、麦,补中消食,又可荡中州之滞气。用泽、苓者,湿不即除,导归小便,所以安退步也。用柏皮者,寒被阴胜,恐水兼火化所以防未然也。此方药味本庸,而功力甚速,善用之者,靡有不验。
诗曰:苍黄术麦已芽生,半夏看看曲 成,好与姜陈同一醉,天麻泽畔采参苓。
卷之三 和阵
杞菊饮二十
薄荷 甘草 天麻 荆芥 防风 白菊花 当归 连翘 枸杞 青葙子 白芷 密蒙花木不胜其土,则虚风内作,发为痒泪。土反胜其木,则湿热上溢,发为赤烂。荆、芷、防风、荷、菊,疏表邪也。监以当归、枸杞正所以和肝,肝平则虚风息,而痒泪止矣。天麻、青葙、连翘, 湿热也,佐以甘草、密蒙,又兼能理脾,脾治则肌肤实,而赤烂愈矣。肉轮一切溃漏,久而不痊者,此方主之。
诗曰:杞菊饮,汇天麻,青葙荆薄密蒙花,防翘归芷粉甘草,风热循皮赤烂瘥。
卷之三 和阵
青州白丸子二十一
川乌(一两) 白附子(二两) 南星(三两) 半夏(七两)
上四生物作一家,碾极细,绢袋盛,置瓷盆,泉水摆出粉,粉尽俟澄,则换水漂,相天寒热,露晒三五七日,阴干,糯米煮稀糊,丸如绿豆大,每服二十丸,姜汤下,兼风薄荷酒,尤佳。
风盛则痰壅、痰壅则气升,或寒或热,发为呕吐泄泻口眼 斜,手足瘫痪,小儿惊风。故用半夏、南星之辛,以散寒 湿,川乌、白附之热,以温经逐风。浸而暴之,杀其毒也。喻嘉言曰:此治风痰之上药,然热痰迷窍者非宜。青州范公亭,井泉清冽,浣物迥洁白,拟以名方,盖美之也。
诗曰:青州丸子,川乌白附,半夏南星,四合生做。
卷之三 和阵
益黄散二十二
橘皮(一两) 青皮(三钱) 丁香(二钱) 诃黎勒 甘草(五钱)
小儿面黄睛黄,食不化,及滑肠颐滞,主此方。
胃主受纳,脾主消磨,今能纳而不能化,责脾虚。滑肠者,肠滑而飧泄也。颐滞者,颐颌之下多涎滞也。面黄睛黄,皆土弱不能摄水之象。火能生土,故用丁香;甘能补土,故用甘草;涩能止滑,故用诃子;及青橘二皮,取渠快膈平肝,能抑其所不胜尔。
诗曰:益黄青陈橘,丁香诃黎勒,小儿脾气亏,甘草同调燮。
上症还须理中等方,此散恐不合式,学人审诸。
卷之三 和阵
升阳益胃汤二十三
人参 白术 茯苓 甘草 橘皮 半夏 黄 羌活 独活 防风 柴胡 黄连 白芍 泽泻风热不制之证,当从凉散。服之反体重节痛,口干无味,二便失常,饮食不化,洒淅恶寒。此盖脾胃虚衰,不能鼓荡阳气,荣渥水木。致湿淫于内,体重节痛,饱闷不嗜食,而食亦无味。甚则阴胜湿愈盛,故洒淅恶寒,大便泻下。久湿乃生热,故口苦舌干,小便秘结。是方异攻散,中虚湿淫之主药也,羌、防、柴、独除湿痛而升清,半夏、连、泽 湿热而降浊,更有黄 之助阳,芍药之理阴,则散中有补,发中带收,脾胃互益矣。如中病,除连、泽、羌、独活,加砂仁、当归为妙。
诗曰:升阳益胃只参 ,术草柴苓夏橘皮,白芍黄连防有碍,独羌活泽用何为。
卷之三 和阵
培元散二十四
山楂 神曲 麦芽 半夏 砂仁(各一两) 橘皮 苍术 甘草 白芷 藿香 浓朴 芎 香附 紫苏(各五钱)
胃土,人身之坤元也。至哉坤元,万物资生,《易》不云乎!然资生固有养生之术,而养生不无伤生之患。
此医药、稼穑所以并垂于世而弗废也。今小儿因食致积,挟食转疳,市人一竟意伐木,凿柄方圆不合,徒自灾及坤元、眷行秋令,生生之机荡然尔。上方山楂、神曲、麦芽、橘皮,销宿污而进香稻;砂仁、半夏、苍术、甘草,焊寒湿而理虚痰;白芷、藿香、浓朴疏气结也,气不足加人参、白术,有余加黄连;芎 、香附、紫苏行气滞也,血不足加黄 、当归,有余加丹皮。夫如是,则神恬清爽,不治目而目治矣。爰就其才质以名曰培元。
诗曰:培元藿芷又山楂,橘朴苍芎麦子芽,草草酿成香曲酒,砂人半夏醉苏家。
卷之三 和阵
保和丸二十五
(怀山药打糊为丸,麦芽汤下;加白术二两,名大安丸,治同)
山楂肉(二两) 六神曲 半夏 茯苓(各一两) 莱菔子 橘皮 连翘(各五钱)
饮食内伤,令人恶食及腹痛泄泻,痞胀,嗳酸,此方主之。
经曰:阴之五宫,伤在五味。故饮食过其分量,则脾胃受伤,不能运化谷气,积为前证。详考五味相制,酸胜甘,腐胜焦,苦胜热,香胜腐,燥胜湿,淡胜饮,利胜滞。故用山楂之酸,以消肥甘。用神曲之腐,以化焦炙。
解郁热须连翘之苦,辟腐秽藉橘皮之香。半夏辛烈,燥湿土也。茯苓淡洁,利水饮也。莱菔之利行食滞,白术之辛甘香温,总胜五味,自然五宫大安,脏腑太和之气,于以保和云。
诗曰:保和苓曲山楂肉,橘夏连翘子莱菔,大安一味白术加,消中兼补放心服。
卷之三 和阵
七味白术散二十六
四君子加木香、藿香、干葛。
中气不和,肌热泄下,此方主之。
中气者,脾胃之气也,虚则不和。不和则热作,而泄泻时下,虚者补之于甘,故用四君。热者沉之以清,故用干葛。不和者,醒之以香,故用藿、木香。
诗曰:七味白术散,四君加木藿,干葛用何为,肌热泄时作。
卷之三 和阵
橘皮竹茹汤二十七
人参 麦冬 枇杷叶(去毛,蜜炙) 甘草 赤茯苓 砂仁 橘皮 竹茹 大枣目大病后,哕逆不已,脉来浮大,势欲复发者,此方主之。
目大病,必苦寒攻散乃瘥。既瘥,则元神削弱,稍有感触,个中迥觉难耐。正气汹汹,邪格之则逆而作者,曰哕逆。一二日不罢,本脉定加脉大。浮者虚象,大则病进。目再微红不爽,毕竟复发。譬兵荒后,天疫盛行,非灾也。盖饥困伤脏,不能翊运秽气耳。得饱其粱肉,勿药而起。上方橘皮、竹茹、麦冬、枇杷叶,平其气而清其热。人参、甘草、砂仁、枣子,和其逆而补其虚。是亦粱肉之微乎。
诗曰:橘皮竹茹汤,参麦枇杷叶,苓草缩砂仁,大枣煎同呷。
卷之三 和阵
生熟地黄饮二十八
人参 黄 五味 天冬 麦冬 生地 熟地黄 枇杷叶 石斛 当归 牛膝 苁蓉消渴烦躁,咽干面赤,神珠枯涩,此方主之。
咽干,肾火上炎也。面赤,阳明郁热也。火燥则消,热盛则渴。津液消渴,则目睛枯涩,而烦躁不宁。故用二冬、二地养阴润燥,参、 、归、味补气生津,再有枇杷叶、石斛清和肺气,牛膝、苁蓉疏导金水。依然清者亲上,浊者就下,无庸再投汤饮。
诗曰:生熟地黄天麦冬,当归牛膝肉苁蓉,参 石斛枇杷叶,五味融和补化工。
卷之三 和阵
小柴胡汤二十九
柴胡 枯芩(酒炒) 人参 甘草 半夏 生姜 大枣目病初作,寒热往来,胁痛、口苦、脉弦,此少阳经伤寒,半表半里之证也。法当和散,故制是方。盖柴胡,枯芩质轻性寒,能退少阳之热。半夏、生姜味辛性温,能散少阳之寒。人参,甘草补益中气,中气足则邪不得复传入里,乃不治之治也。今人遇伤寒,不分阴阳表里,概用此汤去参投之,以为平稳,祸人多矣。妇人伤寒,合四物更除半夏、入白术,尽剂泰然。
诗曰:小柴胡汤参居最,草夏黄芩功少退,但有生姜枣作煎,少阳百病成和解。
卷之三 和阵
清镇汤三十
(除羌活、桂枝入茯苓即清脾饮)
青皮 浓朴 柴胡 半夏 黄芩 白术 甘草 草果 羌活 桂枝此即小柴胡合清脾饮加减而变是方。风疟蒸散瞳神,恶风头痛,暂予一服。愚按疟疾,多因暑湿戕脾而起。
盖暑耗气,湿蕴热,热生痰,三者相持不能发越,故寒热间作。复感风邪则木又乘土,摧困极矣。理合橘、朴、柴、桂破滞疏风,半夏、黄芩燥痰清热,再用羌活、草果之辛散积寒,白术、甘草之温克中气,庶病势渐衰,脾部为之一清。脾清,肝邪亦从此而伏焉。爰名其饮曰清镇。
诗曰:清镇元自清脾变,小柴胡汤药亦见,出参苓入桂羌煎,风疟蒸人势少善。
卷之三 和阵
扶桑丸三十一
嫩桑叶晒干一斤,黑芝麻四两,蜜丸。
昔有胡僧货此丸于市,歌曰:扶桑扶桑高入云,海东日出气氤氲,沧海变田几亿载,此树遗根今独存,结子如丹忽如漆,绿叶英英翠可扪,真人采窃天地气,留与红霞共吐吞,濯磨入鼎即灵药,芝术区区未可群,餐松已有人仙去,我今朝夕从此君。时人居为奇货,有若吉光片羽,争先得之为快者。遂传其方,服之皆谓却病驻景云。
余考桑叶甘寒,凉血除风,芝麻甘平,养精润燥。夫风燥去,则筋骨自强,精血营而容颜宜泽。用却燥金目病,诚良剂也。乃曰驻景,未免为胡僧所欺。
释家群居饱食,嗜欲满怀,所图谋远越强人。稍优者狃于空寂,若忘天日。此诗颇不俗,而有生意,又自胡僧得来,不知捉刀谁手。
卷之三 和阵
参麦自然饮三十二
人参 麦冬 五味 当归 黄 甘草 乌梅 白芍 枣皮煎成,用葛、梨、蔗、藕、茅根、地黄、西瓜,自然汁一杯,入汤服。如非时无有,得人乳、牛乳、石蜜、枣膏亦可。
此治燥之通剂。
燥乃阳明秋金之化。经曰:逆秋气,则太阴不收,肺气焦满。肺为寒水生源,源止流绝,不能灌溉周身。且或汗,下亡津,或房劳竭髓,或过饵金石,或贪哺酒食,皆能助狂火而损真阴,故化为燥。在外则皮肤皱揭,在内则喘咳烦渴,上则咽焦鼻干,下则肠枯便秘。治宜生津存液,其燥自退。故用参、 、麦冬、甘草补气以生津,归、芍、梅、枣,五味辛酸而致液。且津生于自然,当用自然之瓜、梨等汁以为助。液存于温润,更须温润之乳、蜜、枣膏以为养。
诗曰:自然汁,一二好,花样兼并何处有,有的生脉如归 ,和着枣梅芍药草。
卷之三 和阵
黄连汤三十三
黄连 干姜 桂枝 甘草 人参 半夏 大枣胸中有热欲呕,胃中有寒作痛,与此汤而愈者,黄连之苦佐以半夏之辛,则苦从辛化,寒者不滞,可以泄上热;姜、桂之温和以参、草之甘,则温从甘缓,热者不燥,可以散中寒。寒热之相用,犹兵法奇正之相倚也。况大枣益胃,又所以热中而靖招摇矣。若早下误下,胸满不痛,渐成痞气,去桂枝,换黄芩,盖病在表,早下误下皆逆矣。下而虚其中,表邪乘之,则阴阳不通如痞象,故曰痞。邪正相搏,抑郁心肺,必烦躁肠鸣、干呕或泄利、谷不化。论因固属虚,见症如斯,虚亦成实尔。故须出桂入芩,从其部而泻之。假无热,只自虚而痞,当塞因塞用,补阵热阵选方,芩连俱用不着。
诗曰:黄连癖干姜,甘草爱肉桂,偏是枣强人,半夏为知契。
卷之三
寒阵
阳元销阴,阴尽命绝,先筹灭火,再议壮水。汇寒方:
卷之三 寒阵
抑阳酒调散一
独活 蔓荆子 前胡 羌活 白芷 甘草 防风(各二钱) 生地黄 黄柏 防己 知母(各三钱) 黄芩 栀仁寒水石 黄连(各五钱)
昔有人言,阴气一分不尽则不仙,阳气一分不尽则不死。今某纯阳亢极,阴销殆尽,宜尸解羽化,乘彼白云,汗漫游于九垓而不返耳。尚欲少留人世,须亲是药。盖防风、蔓荆、前胡、白芷、羌独活、甘草,升而不降之品,抑其外出,使彼不相犯。知、柏、生地、栀仁、防己、寒水石、黄芩、连,寒而善走之药,迫其直下,而上获少舒。是亦表里双解之法。酒调者,大只暴风客热,睛痛如烙,须以渠为导引,臭味相投,入则可展其长,此反治也。倪氏以是散为丸,救瞳神缩小,人存乎,不问眼。
诗曰:平羌蔓草香如芷,地柏栀芩仍可喜,连夜风来水石前,独眠不叹无知己。
卷之三 寒阵
九味芦荟丸二
芦荟 木香 胡黄连 川黄莲 青皮 鹤虱 雷丸 芜荑(各一两) 麝香(二钱) 神曲(糊丸,青黛为衣。)
小儿疳积上眼,此方主之。
疳毒本伤脾胃,医家皆以肝言,何也?盖木原出于土,土有肥浊,必淫入木,风不能胜湿,乃自甚而生火,克乎脾胃。是病本在土而标在肝也。今而目病,则标急于本耳。故以芦荟、胡连、川连、雷丸、鹤虱、芜荑,群队苦臊之品入肝,以清疳毒,杀疳虫,复以麝香、木香、青皮疏其陈腐抑郁之气,而使土木相安,用神曲、青黛者,肝脾之药,亦物与类聚之义。小儿疳蚀疳积,即不病目,亦当服此。
诗曰:鹤虱雷丸白芜荑,木香二连及青皮,细研芦荟麝加入,神曲糊丸黛作衣。
卷之三 寒阵
又方三
芦荟 胡黄连 龙胆草 芎 芜荑(各六钱) 当归 白芍(各两半) 木香(八钱) 甘草(五钱)
上方以木香、甘草、芍药和气疏土,当归芎 养血营肌,胡连、龙胆疗骨蒸痨热,芦荟、白芜荑杀有形疳虫。
除疳积外,并治久染风热,以致目生云翳,肌体消瘦,发热作渴,暨口牙耳项疮蚀瘰结等症。
诗曰:胆草非木香,芎 尽芜荑,连黄芍药白,甘草合当归。
卷之三 寒阵
芍药清肝散四
白术 石膏( ) 滑石 芎 防风 桔梗 荆芥 前胡 柴胡 甘草 薄荷 黄芩 知母 芍药 栀仁 当归大黄(制) 芒硝膏粱过味,病发酷烈,此方主之。
膏粱本卫生急需,过味则气血随变。再禀受素浓,胃阳亢害,自尔目暴赤肿,如怀如蛤,继而凝脂,花白层见错出,不得不处此寒方,权行威令。所谓逆则攻之,急治其标者也。然寒药多伤气,故以白术甘扶其胃,胃气宁,则芎 、防风、薄荷、荆芥、柴胡可以升而散之。以当归、芍药顾其阴,阴血固则前胡、桔梗、山栀、黄芩、滑石可以清而导之。石膏、知母荡其热,速其去也。大黄、芒硝洁净府,善其后也。非膏粱致变,非气血素浓,进此不合,恐阴盛逼阳上亢。须问切详明,不可见症医症。
诗曰:栀人膏石炼硝黄,术廪荆柴户恰当,知母曷防风作梗,芎芩芍草薄前厢。
卷之三 寒阵
三黄祛热煎五
黄连 黄芩 黄柏(盐、酒炒) 芎 薄荷 连翘 花粉 栀仁上方为风热退,睛痛不止,脏腑不秘结而作。夫上结而下不秘,是脏未移热于腑也。故只三黄、花粉、连翘、栀仁之苦寒以清之。火退而痛不止,是肝复淫热于心也。更须薄荷、菊花、芎 之辛温以散之。
诗曰:三黄连芩柏,花粉山栀列,再薄菊芎翘,何热清不得。
卷之三 寒阵
消凝行经散六
益母草 生黄 延胡索 郁金 当归 芎 茯苓 通草(各一两) 黄连(酒炒) 荆穗 枳壳(面炒) 柴胡红花 甘草(各五钱)
妇人症治与男子等,惟月事胎产异焉。今曰消凝行经,盖不月致病之药尔。夫月乃太阴之精,以望而盈,过望而亏。女子禀阴气成形,故血亦对月而盈亏也,曰月事。经曰月事以时下,能有子。稍一差错,则气血俱坏。
合用黄 、益母草、枳壳、甘草补气而利气,当归、延胡索、红花、郁金行血而养血。柴胡、芎 导入厥阴,使荣从此归。茯苓、通草引入太阳,使邪由被出。若荆芥、黄连,正为血凝累目,平其风热耳。如是则经脉无恙,琴瑟调而孕子。爰记其功以名方。然必少妇健而有火者,方可与服。倘涉疑似,盒饭慎思。
诗曰:消凝通郁延胡索,益母芎归连枳壳,荆穗柴苓甘草归,黄 服亦红花落。
卷之三 寒阵
防风散结汤七
防风 荆芥 独活 红花 苏木 当归 蒲黄 滑石 桑皮 蚕砂 石斛 土茯苓 白芍药金刀除蚬肉毕,此方主之。
金刀,凉物也;蚬肉,血毒也。血凉则凝,肉割则痛。凝且痛,风火至矣。故以防风、荆芥、独活疏其风,桑皮、蒲黄、蚕砂清其热。且割时必受水湿,石斛、滑石、土茯苓以利之。割后恐或瘀血,当归、红花、苏木以行之。如 肉、椒粟,虽血盛,只泻白加减,不必此方。诗曰:荆蒲土可苏,桑蚕滑当活,石斛落红花,防风拥芍药。
卷之三 寒阵
竹叶泻经汤八
柴胡 山栀 羌活 升麻 甘草 黄连 泽泻 赤茯苓 赤芍药 草决明 车前子 黄芩 竹叶积热必溃,此方主之。
积者,重叠凝聚之谓,热则酝酿为邪毒矣。邪深不行,聚久不散,势不得不溃。其病瘾湿不自在,视物微昏,内开窍如针孔,按之则沁沁脓出,本经谓之漏睛。治当先理清阳,故用柴胡、羌活、茯苓、甘草。次泄浊阴,故用草决、升麻、车前、泽泻;总破其积者,必开必利,黄芩、黄连、大黄是也;除其热者,必苦必寒,赤芍、山栀、竹叶是也。服后目虽稍瘥,转觉便秘烦冤,此火已下降,只以杏仁一两,大黄二两,山栀仁四两,蜜丸。
早晚服二三钱,当有效。盖杏仁微寒治烦,为烦为热之所致,山栀、大黄苦寒而利,治秘,为秘为积之不解。引而伸之,不但漏睛,凡风毒、流毒皆为对症。
诗曰:连草大黄竹叶青,升时遥望决睛明,条芩赤芍通山泽,谁向羌胡觅茯苓。
卷之三 寒阵
逐客饮九
人参 百合 当归 地黄 柴胡 防风 羌活 细辛 本 红花 赤芍 大黄 黄连 黄芩上方用当归、地黄、百合、人参,为损者温之,司培宗气也。用柴胡、防风、羌活、细辛、 本,为结者散之,升发风邪也。用红花、赤芍、大黄、黄连、黄芩,为客者逐之,抑阳救阴也。强阳暴热,眼肿翳蚀,头痛如破,此方主之。
诗曰:三黄合本泛胡羌,人定风蓬不用防,何日当归杭芍地,红花摇落细辛香。
卷之三 寒阵
抑青丸十
黄连(一两) 吴茱萸(酒浸,逗炒) 山羊肝(一具炙干 蜜丸)
肝者,将军之官。双睛,其外阃也。自衰贼盛,皆能乱其谋虑,故肝病目亦病焉。世人至死而光不灭者,邪未害其空窍,所谓病一不病二也。然既曰肝病,奈何用黄连苦以泻心?盖心,肝子也。子食母气,火泄木元而肝弗实矣。且木实,金当平之,心火退则金无所畏,自足以平肝。故曰抑青。用羊肝者,羊啖百草,清净无毒,取其同类,导引黄连之性入肝。火从寒化,热郁顿解。古人制方曲尽匠心,兹可见其大概。一法以羊胆和蜜熬膏,且点且服,理亦同。
卷之三 寒阵
普济消毒饮十一
人参 黄芩 黄连 白僵蚕 鼠粘子 柴胡 连翘 升麻 橘红 板蓝根 元参 桔梗 甘草梢 马屁勃薄荷泰和二年,民多疫疠。初觉憎寒体重,次壮热头面肿盛,目不能开,喉舌干渴而喘。俗云大头伤寒。染之多不救,亲戚不相访问。东垣曰:身半以上,天之气也。身半以下,地之气也。此天元气薄,客邪乘之,上攻头目而为病。乃立是方,为细末,姜汤调,时时呷之。余用蜜丸,中夜噙化,人活甚众。盖连翘、薄荷、元参、板蓝根、鼠、马、蚕、橘,皆清喉利膈之物,虽多无碍。升麻主降浊,甘草缓之。柴胡主升清,桔梗载之,使气味浮而不沉,自可徐徐宣力。再有人参辅主,芩连逐容,则热邪不得复居其位,活人宜矣。倘血热便秘,加桃仁、大黄以下血。渴肉 ,加防风、芎、归而行。肿势甚者,须按穴砭刺,此尽肿胀之治。目如蚌合,如杯覆者,皆可类推。
诗曰:普济黄连桔薄荷,翘芩元草板蓝和,升柴马勃鼠粘橘,加入蚕参疫奈何。
卷之三 寒阵
八正散十二
车前 木通 大黄 滑石 甘草梢 蓄 瞿麦 栀仁经曰:膀胱不利为癃,理宜八正以通之。滑可去着,滑石、车前皆滑也;泻可去实,大黄、草稍、栀仁皆泻也;通可去滞,瞿麦、 蓄、木通皆通也。若虚人,则大黄不宜用,加生地、桑白皮、苦竹叶,以清疗之。一切心热冲眼,太阳蕴毒,须与此汤。服后,觉湿热下注,少腹急,小便欲通不通者,加木香化气于中,委顿出矣。
诗曰:八正车前甘草梢,大黄滑石木通条,山栀 蓄兼瞿麦,郁热奔流小便消。
卷之三 寒阵
双解散十三
防风 大黄 薄荷 芍药 当归 甘草 白术 滑石 石膏 栀仁 桔梗 连翘 芎 荆芥 麻黄 芒硝黄芩病症之最急者,莫如风火。风火交战,理宜表里两解。是方防风、麻黄,疏表药也,风热在皮肤者,得之出汗而泄。荆芥、薄荷,清上药也,风热在巅顶者,得之由涕而泄。大黄、芒硝,通利药也,风热在肠胃者,得之由秽而泄。滑石、栀子,水道药也,风热在决渎者,得之由溺而泄。风淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗以清之。
风游于络,伏火随起,赤芍、黄芩、连翘以降之。苦寒恐亡阴,芎 、当归和肝血以养之。辛散恐亡阳,甘草、白术调胃气以保之。一切暴风客热,服此效。外加菊花、连、羌活、蒺藜,名菊花通圣散,治同。人弱大便不结者,去硝、黄。天燥热多汗,麻黄亦不宜用。
诗曰:双解麻黄更大黄,栀荷术芍草芎防,石膏硝滑浑无事,荆桔翘芩用正当。
卷之三 寒阵
黄连解毒汤十四
黄连 黄芩 山栀 黄柏 或加制大黄,蜜丸。
毒者,火邪亢极之谓。如上下积热,头目痛肿,口燥舌烂,二便秘结,发斑错语,及恶疮,消渴、疳蚀等症者是。脉来大数,按而击指,非大苦大寒专精解毒,不足抑其悍烈。是方也,黄芩苦而枯,枯则轻浮,能泻火于上。黄连苦而燥,燥则疏决,能泻火于中。黄柏、山栀苦而利,利则就湿,能泻火于下。再加大黄,蜜丸,上下通治,救阴之策备矣。虽然,药寒到此可谓绝境,倘诊视不的,切勿轻投。古人以芩、连、柏为丸,曰三补丸。
黄柏一味,曰大补丸。名已不正,注方者添出许多蛇足,则言不顺矣。乃耳食之徒,认作补虚之补而司医事,吾知病患,无所措其手足。
诗曰:芩连栀柏黄,五味一般强,方虽名解毒,中病再休尝。
卷之三 寒阵
龙胆泻肝汤十五
草龙胆 黄连 人参 麦冬 五味 柴胡 黄芩 栀仁 知母 天冬 甘草过虑不决,睛痛水绿,此方主之。
肝主谋虑,胆主决断。过虑则火起于肝,故睛痛;不决则火起于胆,故膏绿。治胆火宜直折,故用芩、连、柴胡、山栀、胆草;治肝火宜克制,故用天、麦门冬、参、草、五味、知母。
诗曰:连胆由来苦,栀芩胡得甘,妙加生脉散,知母耐天炎
卷之三 寒阵
左金丸十六
黄连(六两) 吴茱萸(一两,酒浸,同连炒) 加木香五钱治积滞热痢。
左目病,左胁作痛,此方主之。
左者何?肝位也。左金者何?谓金令直乘其位也。金何以得令?盖黄连泻去心火,肺不受困,则清肃之威左行,而肝有所制耳。何用吴茱萸?以渠味辛气臊,臊则入肝,辛则疏利,是为反佐。加木香治痢何义?取其香温,合前药能开发郁结,使气液宣通。经曰:佐以所利,和以所宜,无病不克。
诗曰:左金黄连吴茱萸,益元滑石粉甘草,补血黄 秦当归,一般六一铢两巧。
卷之三 寒阵
凉膈散十七
(竹叶煎汤合生石蜜调服)
连翘(四两) 大黄 芒硝 生甘草(各二两) 栀仁 黄芩 薄荷(各一两)
大热目赤肿,此方主之。
大热,脏腑实火。目赤肿,本科险症。须以连翘、竹叶、荷叶之轻芬,升散于上,大黄、芒硝之猛烈,推荡于中。黄芩、栀仁上清下行。生草、生蜜和中泥膈,症不变矣。经曰:热淫于内,治以咸寒,佐以苦甘,此方之谓与。
诗曰:甘草大黄苏薄翘,条芩栀子化风硝,七般为散名凉膈,竹叶汤搀石蜜调。
卷之三 寒阵
泻青丸十八
龙胆草 当归 防风 羌活 山栀仁 芎 大黄(各等分)
青者,东方木神,于人为肝。泻青者,盖木忌蔽密,必伐去枝叶,始通风而不生虫。肝属木,忌血旺与气郁。
血旺则善怒,气郁则筋脉不舒。风火相循而起,发为头痛,目赤肿,翳障,热泪,坐卧不宁,本经谓之木火自焚。
不图急治,安望其条达。故用大黄、草龙胆、山栀仁苦寒下行,直入厥阴而折之。羌活、防风、芎 ,气雄能走,从其性而升之。用当归者,以辛温润其燥,就以辛温补其血,是亦泻青之一法也。虽然青乃春阳发荣之色,化物之源也。世医皆执东方常实,有泻无补,目病属肝,肝常有余,肝无补法诸说,起手便是平肝。不知五行之中,惟木怀仁向荣,非如前症,而用前药,譬以板斧伐条,标虽速去,本则随枯,来春杳无所生矣。春无所生,则夏长、秋收、冬藏者何物乎?故余每救败症,从养阴益阳者居多。否则议和议泻,然终以益补收效。此何以故?盖病多假实真虚,而药只有泻无补,饥肠寒骨,强自支持,因衣以绨袍,食以豆粥,犹久旱得雨,严寒出日,有不解其郁闷者乎。必曰肝无补法,此门外汉子。凭卿用卿法,我自用我法也。
诗曰:泻青莫漫防龙胆,羌活大黄当检点,至乃芎 栀子仁,症非如上任煎啖。
卷之三 寒阵
泻黄散十九
防风(四两) 甘草(二两) 藿香 栀仁(各一两) 石膏(五钱)
黄乃脾之正色。脾之华在睑,脾之窍在唇口。故凡两睑及口中、外有病者,知脾火也。苦能泻火,寒能胜火,故用栀仁、石膏。香能醒脾,甘能缓脾,故用藿香、甘草。乃防风取其升浮,既能发脾中伏火,又可于土中泻其金气,使不受母邪为祸。盖一药两用之法,以故倍之。
诗曰:泻黄散重用防风,草藿栀膏减半充,蜜酒调咽清胃热,下胞痒烂有殊功。
卷之三 寒阵
导赤散二十
生地黄 木通 淡竹叶 甘草赤者,火也。导赤者,导其丙丁之火由溺而泄也。然五脏各有火,何以知为丙丁?盖目赤心烦,小水黄赤耳。
故用生地凉心血,竹叶清心气,草稍退心热,佐以木通,则直入小肠膀胱而泻心表。若他邪相传,须导赤各半汤为当。
卷之三 寒阵
导赤各半汤二十一
黄连 黄芩 知母 栀仁 犀角 滑石 麦冬 甘草梢 人参 茯神 灯心 红枣热邪传入心经,凉以黄连、犀角、栀子。心热上逼于肺,清以黄芩、知母、麦冬。下移于小肠,泄以滑石、草稍、灯薪。然心分本虚,邪乃能越经而传。故又以人参、茯神、红枣以补之。
诗曰:导赤药四味,竹草通生地,本方黄连芩,犀角滑石参,麦草暨栀子,灯薪枣知母,一样下膀胱,爰名各半汤。
各半义未详,诸书亦未有发明者。
卷之三 寒阵
泻白散二十二
桑皮 全地(各一两) 甘草(五钱) 糯米(一勺) 或加芩、连各三钱。
肺金正色曰白。肺虚火燥,目红不退,贼邪犯矣。桑白皮、地骨皮,质轻性微寒,轻可上达华盖,寒则直逼气海。甘草、糯米,味甘性纯浓,甘可补土生金,纯浓则化邪匡正。李时珍曰:此泻肺诸方之准绳。愚谓气分虚热,得此散一清,自可见效。若血分实火,必加芩连或下方乃的。
卷之三 寒阵
治金煎二十三
元参 桑皮 枳壳 黄连 杏仁 旋复花 防风 黄芩白菊 葶苈子白睛肿胀,日夜疼痛,此方主之。
白睛肿胀,肺气中塞也。日夜疼痛,肺火上攻也。中寒者,须散而决,故用枳壳、杏仁、旋复花、防风、白菊。上攻者,当寒而下,故用桑皮、黄连、元参、黄芩、葶苈。
诗曰:泻白桑白地骨皮,甘草粳米药须知,参连芩麦及知母,睛红喘咳可加之;有用元桑杏仁枳,旋复防风葶苈子,黄连黄芩白菊花,别名治金还详记。
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竹叶石膏汤二十四
竹叶 石膏 人参 麦冬 半夏 甘草 粳米伤寒瘥后,虚羸少气,气逆欲吐,目病骤作,此方主之。
伤寒由汗吐下而瘥,自然虚羸少气。气虚不能生津,则燥火上干,故逆而欲吐,目病骤做。石膏、竹叶、麦冬,所以解肌而清有余,半夏、人参、甘草,所以散逆而补不足。乃粳米者,恐竹、石过凉损胃,用以和中气尔。
一方除参、麦、半夏,用桔梗、木通、薄荷,治胃实口渴。李土材曰:阳明外实,则用柴葛以解肌。内实则用承气以攻下。此云胃实,非有停滞,但阳盾胜耳。火旺则金囚,故以竹叶泻火,以桔梗清金,薄荷散于上,木通泄于下,甘草、石膏直入戊土而靖其中。夫如是,则炎蒸退而津液随生。土疡睑肿,治亦得。虚入冒暑,目暴赤肿,合前药增量一二。
诗曰:竹叶石膏汤,粳米法半夏,参草麦门冬,燥热饮能罢。
卷之三 寒阵
人参白虎汤二十五
知母 石膏 甘草 粳米 人参白虎者,西方金神也。五行之理,将来者进,成功者退。知秋金令行,则夏火拱服。石膏甘寒,知母苦寒,所以吏清肃之令而除炎热。诗曰:大暑驱酷吏,清风来攻人。正睽此汤之谓。然啜则啜矣,胃气不能无损,故用人参以挟气,甘草粳米以和胃。热淫阳明,津液内燥,睑肿头痛,此方主之。
石膏半生半熟一味为散,淡竹叶、麦门冬浓煎,调二三钱,功效不相上下。
诗曰:睑肿头痛风木侮,草汁调和煎白虎,知母不奈石膏凉,安排人参粳米补。
卷之三 寒阵
犀角地黄汤二十六
犀角尖 生地黄 牡丹皮 白芍药诸见血、血瘀、血热,用此四者。心主血,犀角所以凉心。肝纳血,芍药所以平肝。火炎能载血上行,丹皮去耗血之火。血涸能致火内燔,地黄滋养阴之血。若夫血怯则瘀,瘀则热发,当问症审脉,变化无方,非此所能统辖。
诗曰:犀角地黄,牡丹芍药,血见而稀,血瘀而薄,血热而微,血行而却,既饮再煎,妙不自觉。
卷之三 寒阵
清胃散二十七
升麻 当归 黄连 牡丹皮 生地黄(各等分) 一方加石膏。
内睑肿实,痛牵头脑,此方主之。
内睑责阳明,肿责血热,痛责火盛。升麻、黄连能泻火,丹皮、生地能凉血。乃当归之用,所以益阴,使阳不得独亢。石膏之加,所以清胃,使病不难勇退。
诗曰:清胃散主当归,升麻连地牡丹皮,或益石膏平气热,阳明症就此中推。
卷之三 寒阵
清气化痰丸二十八
橘皮 杏仁(泡去皮,炒) 枳实(面粉拌炒) 黄芩 栝蒌仁(酒炒) 茯苓(各一两) 胆南星 法半夏(各一两五钱) 酒、姜汁为丸。
吴鹤皋曰:气之不清,痰之故也。能治其痰,则气清矣。故用星、夏燥痰湿,杏、橘利痰滞,枳实攻痰积,黄芩清痰热。茯苓渗湿以清痰,栝萎下气以除痰。愚谓痰即有形之火,火即无形之痰。火借气于五脏,痰借液于五味。液有余则痰因而充溢,气有余则痰得以横行。善治痰者,不治痰而治火。善治火者,不治火而治气。是故清气乃所以化痰。而曰痰治则气清,解说虽好,觉与本方义稍背。
诗曰:清气化痰星夏橘,茯苓杏枳栝蒌实,生姜扭汁酒为丸,不遇沉 脏清密。
卷之三 寒阵
当归龙荟丸二十九
黄连 黄芩 黄柏 黄栀子 当归(各一两) 大黄 龙胆草 青黛 芦荟(各五钱) 木香(二钱) 麝(一钱)
风热蓄积,时发惊悸,筋惕抽搦,嗌塞不利,肠胃燥湿狂越,目上视,此方主之。
肝火为风,心火为热。心热则惊悸,肝热则搐搦上视。嗌塞不利者,肺亦火也。肠胃燥湿者,脾亦火也。狂越者,狂妄而越礼也。经曰:狂言为失志。又曰:肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。故用黄连、山栀以泻心,黄芩以泻肺,青黛、龙胆草以泻肝,大黄以泻脾,黄柏以泻肾。夫一水曷胜五火,不亟亟以泻之,几于无水耳。用当归者,养脏阴于亢火之际。用木香、麝香者,和脏气于克伐之余也。
诗曰:当归龙荟本五黄,青黛木香及麝囊,冬蜜为丸绿豆大,审其量进亦奇方。
卷之三 寒阵
消渴方三十
黄连(二钱) 天花粉(八钱为末,用乳或藕、蔗自然汁调)
消渴,一理也,分之则有三证焉。渴而多饮,为上消,善食而KT 为中消,烦渴引饮,小便如膏,为下消。经曰:心移热于肺,传为膈消。金得火而燥,故渴。燥者润之,故用花粉、奶乳、藕、蔗等汁。火原于心,故复泻以黄连。中消者,经曰:瘅成为消中。瘅者,热也。或地黄饮子,或竹叶黄 汤,甚则承气。下消者,经曰:饭一溲二,如膏如油者不治。此盖先有上、中消症,医习而不察,热邪下传,销铄肾脂,或克伐太过,泄其真气,不能管束津液,以滋众体,致同饮食之物酿而为溲,入一出二,为膏如油也。急以八味、左右合归或白茯苓丸加减互用,否则肌脱力微,阴痿牙枯,生气日促矣。
邑人丁芳洲,苦学善饮,年二十六,病消渴。医以为酒食之过,一味消导。渴愈甚,酒肉之量愈加。明年成下消,证如前,兼得鼓胀,目无所睹。比延余,心知病不能痊,但症系内障,有可治。遂用肾气、宁志、驻景等药,既而针其左目。视不甚明,然病觉大减。逾年再针其右目痊。而药全不应。呜呼,此其所以为不治也欤。
卷之三 寒阵
清燥汤三十一
补中益气合生脉、二妙、四苓三散,再有神曲、黄连、生地。
燥湿相及也。方名清燥,胡一意治湿。盖人肺胃素虚,而秋阳酷烈,瓜茶过啖,内湿外热蕴酿成邪。肺金受之,则天气不能下降,膀胱绝其化源。口渴便燥,目睛黄涩,当以清金润肺为首务。故用补中益气合生脉以升阳生津。燥则必痿,故用二妙加连、地以治痿。湿则必痹,故用四苓加神曲以利湿。
按此汤非如愚注,概以治血枯精涸,五内烦热,液道不通,诸燥贻害不少。喻嘉言以燥从湿治,非东垣具过人之识,不及此,所谓知一不知二。且进而论之,药品驳杂牵强,即根据前释,升、柴、柏、曲何所取义?即从湿治,地、麦、连、柏决用不着。又治暑、治痘,概升阳顺气,仍就是增减。方同病异,更始厥名,过人之识其在斯乎?此汤本不中用,以喻氏奖借过情,故大书特书,唤醒长梦。我辈立定根脚做人,高着眼力看书,智圆识达,自不为前人欺瞒。
二妙散:黄柏苍术等分。盖湿热作痛,黄柏妙于去热,苍术妙于去湿。
倒换散:荆芥二两、大黄一两,治小便不通,直捷简易。谓二妙尤切。又苍术、荆芥等分为丸,雄精作衣,治风湿,义同。
卷之三 寒阵
秦艽鳖甲散三十二
秦艽 鳖甲 知母 当归 乌梅 青蒿 柴胡 地骨皮(各等分)
风劳,骨蒸壮热,肌肉消瘦,干咳目赤,此方主之。
风,阳邪也。在表表热,在里里热,附骨骨蒸壮热。久蒸血枯,肌乃瘦。热邪上逼,肺不纳,抑而干咳。咳久宜目赤。柴胡、秦艽,风药也。风药速行,得乌梅之酸涩则逗留,能驱骨蒸之风。全地、知母,寒药也。寒药凝聚,得青蒿之苦辛则散降,能疗肌肉之热。鳖,阴类而甲骨属。佐以当归,非惟养血,总邀前药。而除热于阴尔。
诗曰:风劳蒸骨夜如年,艽甲青蒿饮万千,见说柴桑梅子熟,煎汤奉母病当痊。
卷之三 寒阵
四生饮三十三
荷叶 艾叶 柏叶 地黄(等分) 生捣,融鸡子清调服。
阳乘于阴,见诸血症,法当泻火,火退则血自归经。统而论之,生之则寒,四生皆能泻火。拆而论之,荷、艾清香,散火于气,柏、地重腻,降火于血,蛋清之调,正以凉其热。而生其阴耳。
卷之三 寒阵
导阴煎三十四
陈牛粪 兔粪 伏翼鼠粪 人溺 驴子溺虚劳之人,血脉空洞,燥火内燔。以辛香之物投之,虽曰滋阴,其实燥血。以苦寒之品攻之,虽曰降火,切恐增气。故主以腐化之粪溺,既可胜焦,又不损胃,是盖虚火之知契也。或者恶其秽而薄之,此未升药师之堂。
诗曰:四生饮,荷艾柏,与地黄,蛋调讫;导阴煎,人驴溺,牛兔鼠,陈粪列。
卷之三 寒阵
通关丸三十五
黄柏(二两) 知母(一两) 肉桂(五钱) 蜜丸。
肾火起于涌泉者,主此方。
热自足心直冲股内,而入少腹,便秘不渴,阴汗遗精,均谓火起涌泉。知、柏苦寒,水之流也,用以折其过逆。肉桂辛温,火之亚也,假以暂为反佐。然虽对症,必脉形两实,素无损伤,方许议治。
诗曰:黄相通秦关,肉桂来交趾,知母蜜丸吞,涌泉火不起。
卷之三 寒阵
酒煮大黄丸三十六
大黄(去黑皮,取鲜黄锦纹者,剂片一斤,好酒 熟,候干,再用烧酒拌,蒸晒杵融,丸如绿豆火,瓷罐收贮听用。)
大黄苦寒泄利,得烧酒无窍不入,无实不泻。然必久蒸晒者,欲味醇而气微香,第去邪不损其正,庶不失为久练之将军云。
卷之三 寒阵
七制香附丸三十七
拣大香附子一斤,杵去皮,以童便浸软,剂片。初用生姜扭汁渍湿晒干,继用冬酒,继陈米醋,继生紫苏汁,继生艾汁,继生薄荷汁,次第渍晒毕,碾末,百合粉糊丸,赤豆大,瓷罐封固听用。
妇人一切风热不制,改目淡红微翳,眵泪 ,频年不瘥。此盖忧思郁怒,潜伤肝脾,致春升之气不能上营,虽治易愈,未几复来。一回重一回,药遂罔应。香附气芬味苦辛,专入肝脾而平蕴结,今渍以七物,非制其悍,实助其能,用疗上症,尤为合式。
卷之三
热阵
阴风栗烈,阳气沉埋,欲收寒威,须临日火。汇热方:
卷之三 热阵
理中汤一
人参 白术 干姜 甘草太阴自利不渴,寒多而呕,腹痛溏泄,脉沉无力,或厥冷拘急,或结胸吐蛔,及感寒霍乱,此方主之。
太阴,脾也。自利腹痛为脾病,利而不渴为寒。寒彻于外则四肢厥冷拘急。寒凝于中则结胸溏泄,喜吐蛔出。
霍乱者,或呕或泄,阴阳不和而挥霍撩乱也。凡此皆虚而致寒。故用干姜、白术之辛温,人参、甘草之冲和,散其寒而补其虚,则中气治,太阴脾土遂其初矣。故曰理中。
人身阳气,有如天日,稍西则凉,凉极则寒肃至矣。是故病在三阴,须以此汤为主。桂、附、丁、砂、花椒、乌梅、归、 ,随症增一二无害。今人明欲理中,加上许多非类,责以收效得乎。
蛔虫乃湿土所化,非胃中固有之物。胃寒无容身之地,遂逐气逆上而吐,胃治则腐,或随粪便下。盲医咸谓消食养脏之虫,作丸作散,安保不已,为之喷饭。
霍乱亦有阳症,不可不辨明用药。
诗曰:理中参术干姜草,附桂丁 出入好,唯有景岳理阴煎,草姜桂地归仍妙。
卷之三 热阵
理阴煎二
地黄 当归 甘草 干姜 肉桂此理中汤之变方也。凡人真阴不足,或素多劳役,忽感天行赤热,虽现火症,但便清恶寒,脉见沉小无力,便是假热。速以姜、草佐归、地、肉桂温补阴分,托散表邪。不效再进,使阴气渐充,则邪从内散,赤热自退。
若以寒苦攻之,病变决不能治。吾于此症,尽得领教,特表而出,以为世警。
卷之三 热阵
扶阳助胃汤三
人参 肉桂 附子 白术 甘草 干姜 橘皮 吴茱萸 芍药 益智仁 草豆蔻(湿纸浓包煨,不可去油)
客寒犯胃,胃脘当心而痛,目无所见,脉来沉迟,主此方。
胃,戊土也。乙肝窍通于目。邪在胃中,土木争胜,不见固理也。脉来沉迟,客寒可知,故用附子、干姜、肉桂、吴萸、草蔻、益智辛热之物以扶阳,邪气既实,正气必虚,故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。其橘皮、芍药,非取其酸辛,一泻土中之木,一利腹中之气欤。虚肿如球,别无病苦,服此亦效。
诗曰:桂附理中加芍药、吴茱萸广陈橘壳,再益智仁草蔻煎,客寒犯胃咸除却。
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九转丹四
(一名硫磺挺生丸)
硫磺(十两) 故纸(四两) 白术(五两) 胡巴盐(酒炒) 附子(三两) 小茴 肉豆蔻(蒸熟,不可去油各一两五钱) 木香(一两) 沉香(一两五钱) 白胡椒(五钱蒸过) 丁香(二两) 山药(打糊为丸)
凡人之身,有真火焉,寄于命门,会于肝,出入于艮、坤。所以温百骸,养脏腑,皆此火也。此火一息、则肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齿落,筋衰而肢倦,气衰而言微矣。硫磺,火之精也,倍用之能驱邪归正,挺拔元阳。经曰:阳旺则阴生。一举而阴阳两得之也。但其性热而不燥,得附子、白椒之辛烈,则上行下效,捷如影响,乃所以发生。以故火盛自生土,白术、丁香、山药以助之。土盛恐制水,胡巴、故纸、豆蔻以养之。其沉、木、小茴三香,气升味降,非惟坚肾益脾,同寅协理,并假渠为介绍,引火归经,不致孤阴困守耳。阳气暴绝目盲,慢惊上视,阴厥直视,厥阴头痛,痰晕目暗,暨一切冷劳、阳痿、小便频数、小腹冷痛、奔豚、风痹、连年不愈疟、吐泻不止、寒积不消、胸膈饱闷、大病后肿胀、脱气脱血等症,救急扶危,其功十倍人参。若人强力入房,因而骨极腰脊酸削。不欲行动,是丸虽似对症,一粒不可轻投。所以然者,水亏火益盛,又以硫磺济之,肾精消烁耳。市医用以杀人,群喙毁为毒药,得毋过此类也。呵呵。
硫磺取极松、极黄、碎如米者,置广锅内,炉炭熔化,用桑枝不住手搅。预备陈米醋若干,豆浆水一盆。如烟浓欲焰,急以醋沃之。复熔复搅,极清,倾入瓷盆。俟冷再打碎、熔搅如前。至九次,则丹成矣,故谓之九转。泉水漂十余日,去火毒。澄新黄泥水及绿豆、甘草片煮一昼夜,淘净晒干。
肉豆蔻与丁香、肉桂大同小异,其性味妙在香油面裹煨,或水润湿,饭上蒸一二餐可矣,市医纸包火熨,千百不休,香味顿失。至有以苞粟子炒,碾粉,渍其油伪货人者,可笑可恨。
此丸原名挺生,诸书无有,不知始自谁氏。今江闽盛行,向人乞得其方,按法精制,对症者与服皆效。但元方硫磺一斤,似觉过多,减去六两。又每进此,大便泄无了局,增入肉豆蔻、白椒二味,由一钱至五钱,久之肠胃适然,精力倍胜,真神品也。备注以广其传。
诗曰:挺生不独檀硫磺,妙附丁沉术木香,椒蔻胡巴小茴药,骨脂既补寿弥长。
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春阳回令丸五
(参汤下。如吝,龙眼汤亦好)
枸杞(一斤) 补骨脂(八两) 白术(四两) 胡椒(二两) 久蒸,晒,极纯为妙。
春阳,指木政而言。回令,回其生发之令也。夫木得水则荣,失水则枯。气满则荣,血失则枯。荣则引风,枯则惹火。动之如雷电,发之如风雨,独出独入,无敢禁御。五脏之最难得其平者,莫肝若也。故属肝之病居多,而治肝之法极博焉。若乃血脱、洞泄,因成阴风暴盲,此脾、肾、肝虚极,脏中阳气下陷所致。是方枸杞子味甘质润,濡血者也。补骨脂色黑气腐,暖水者也。水以生之,血以养之,木荣弗枯耳。胡椒之辛热以回阳,白术之辛温以补土,阳回则花叶自繁,土浓而根干始劲。用人参者,洪钓一气,无地不周。所谓一息不运则机缄穷,一毫不续则霄壤判,使其木令回春,土、火、金、水次第而生生矣。或者不达此理,见其血竭,而主以纯阴之四物,切恐大地否塞,万物不生。亿其精耗,而进以壮水之六味,不免怀山襄陵,水泛木浮。故曰四物、六味,有时禁弗与者,盖此类也。余撰兹丸,敢谓救今人之失,实所以补古方所不及。高明之士,幸教我焉。
诗曰:杞术补骨脂,参椒回春令,会得暴盲人,诚求乐施应。
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白通汤六
干姜 附子 葱白(去葱入甘草即四逆汤)
少阴下利,目暴盲,两手脉俱沉濡,此方主之。
少阴肾,冬令也,主天地闭藏。寒邪客之,则阴道不固而下利,利下阳气暗泄,故脉沉濡,目盲。乃用葱白以通阳气,干姜、附子以散阴寒。寒散阳复,通者塞而塞者通矣。可即葱而名白通。
向治某甲,投此汤,利不止,渐厥逆无脉,干呕而噎呃。或据伤寒论云:此寒盛格阳,不能下达少阴,反逆乱于上故也。须加人尿、猪胆汁以导之。切思暴盲系肾阳虚极,方悔用葱过表,更与大寒奇苦之尿、胆,则落井下石。所谓不死于病,死于药矣。乃以柿蒂、丁香、干姜浓煎一大杯,下咽呃逆即止。随进八物回生饮五六剂,身温脉续,而目亦能睹。可见印板书在人活读,印板方其可死用乎哉?又太阴自利不渴,阴症脉沉身痛,与夫厥逆不利,脉不至,用四逆汤,煎成凉服。吴注:太阴主水谷,内有真寒,故自利不渴。阴症举三阴而言,病在里故脉沉。里寒,则血脉凝涩,不能宣布手足,故身痛,四肢厥逆,脉不至而下利。经曰:寒淫于内,治以甘热。故用炙草、姜、附申发阳气。又心凉服者,经曰治寒以热,凉而行之是也。否则戴阳者,反增上燥,口目耳鼻皆血,甚矣。药之难用如此。
按:姜,辛温无毒,不特散寒,兼能通神明,去秽恶。故圣人日食不彻。甘草,固敦浓和平,寒热皆理,药师目为国老。四逆汤除此,只附子一味。附性虽较姜加烈,如阴症、厥逆、自利、脉不至,再甚热品补剂,煎成急进无害,何必凉服。鹤皋曾注内经,顾如是饶舌,市医几人明达。果见面红七窍流血,决谓此属假寒,误投姜附而致。定改用知柏四物,或六味地黄,下咽随毙。学人讲论至此,当起立敬听。
诗曰:少阴利后脉沉濡,两目随盲白通治。白通姜附加葱白,去葱入草四逆为。四逆不谐病或变,温经九转可平施。
卷之三 热阵
八物回生饮七
人参 黄 白术 鹿茸 当归 附子 干姜 肉桂阴阳两虚,寒邪直中,眩仆欲绝,喉无痰声,身不浮热,此方主之。
阴阳之在人身,互为其根,不可须臾离也。阴尽则阳无所附而飞越,故眩仆。阳消则阴无所资而寒逆,乃欲绝。过不在痰,焉有痰声。病不因感,那得体热。回阳须人参、黄 ,还阴必当归、鹿茸。安胃散寒,不外术、附,温经摄血,岂违姜、桂。
此症俗呼脱阳,一名阴厥,责以房劳致病。用附子理中不效,则术穷。不知即谓房劳,固其精血败坏方见是状,徒益其阳,寒虽能去,则阴不愈销烁尔?不尘主此八物,雅有神契,故谬曰回生。本方除归茸名黄 汤,治肺劳气虚,阴凑为寒亦佳。
诗曰:回生八物,姜桂黄 ,鹿茸参术,附子当归。
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人参复脉汤八
人参 麦冬 阿胶 黑芝麻 肉桂 地黄 甘草 姜枣和煎。
气血虚衰,真元不能继续。脉止,心悸,目昏,不自安。用参、草、大枣者,补可去弱。用生姜、肉桂者,温则生阳。阿胶、黑麻,所以滋阴续绝;地黄、麦冬,所以宁神正视。
诗曰:人参复脉汤,交桂怀地黄,麻麦阿胶草,煎还佐枣姜。
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真武汤九
附子 白术 茯苓 芍药 生姜膀胱阳虚,不能营运水气,致寒湿内甚,骨节尽痛。或汗出而邪不散,仍发热,及湿胜水谷不别,则水上凌逼心肺,头眩目 ,真武汤主之。盖白术、茯苓,浓坤土而制坎邪,附子、生姜,壮实火而逐虚寒。芍药之用亦经湿淫所胜,佐以酸平尔。
诗曰:真武汤,术苓附,芍药姜,暖水土。按真武,北方水神,以渠能治水怪,故名。此汉人佞佛结习,不必稽究,但义取乎斯。须地黄、阿胶、苁蓉、天冬等,阴中阴药,类聚处方,顾以火土纯阳之物,相胜相敌,殊觉舛谬。且疑少阴病,肢体骨节疼痛,必当归,肉桂和阴行血,其痛方除,岂可芍药酸平?太阳病,汗出不散,脉缓沉,自利,加人参、五味,收阳益卫,水湿自化,茯苓决难淡渗。王晋三谓此用崇土摄水法,则真武元是土神,非水也。又曰命名虽因崇土,全赖阳气出化,则又似火神矣。强解胡诌,可为喷饭。
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小建中汤十
肉桂 甘草 生姜 芍药 大枣 饴糖腹中急痛,左脉涩,右脉弦,此方主之。
邪气入里,与正相搏,则腹痛急甚。脉涩者血滞,弦者木克土也。故用芍药之酸,于土中泻木;肉桂之香,于脾中行血;脾急欲缓,饴糖、炙草之纯甘以缓之;中寒须温,生姜、大枣之辛甘以温之。曰建中者,脾居四脏之中,得此症必此汤,脾气始建。呕家虽腹痛不用,为其甘也。然只在饴糖一味耳。今人用是汤,绝不言及饴糖,未窥仲景之奥。
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大建中汤十一
蜀椒 干姜 人参 饴糖头风痛不敢触,服攻散之剂加甚者,与此方。
阳气藏于土木,会于头。阳虚适风邪中之,故发痛。误攻与散,阴寒之气,复逆而上冲,故转甚而不可触近。乃用椒,姜之辛热逐冷散逆;参、糖之甘温,回阳补土,则中气大建而风痛顿除。
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十四味建中汤十二
十全大补加麦冬、苁蓉、半夏、附子。
汗吐下后,中气虚乏,真元无所附丽,再形为事劳,精听欲役,则无根之火一激而上,隐隐发为目痛,或睑胞浮胀。以参、 、炙草、当归补虚而和中,桂、附、芎 、芍药助阳以祛邪。不效,加地黄、麦冬、苁蓉清其燥,白术、茯苓、半夏除其湿。所谓中营之帜一建,而失伍之师一一各就其列,不终日而目宁矣。或谓以参、 、桂、附、建中、理中等治目,法之变者也。医未至通权达变,与不知医何异。知言哉。
诗曰:建中妙饴糖,甘桂姜芍枣;参椒易桂芍,大建方亦好;十全加苁蓉,附夏麦门冬,列名十四味,症治异而同。
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治中宣化丸十三
(六神曲取净粉,蒸熟搀蜜为丸,绿豆大,金箔衣)
郁金 雄精(各四钱) 乳香 朱砂(各三钱) 没药 木香 沉香(各二钱) 巴豆(去净油一钱)
小儿沉郁冷积,此方主之。
积者,能食不消,郁则兼病而言,再沉且冷,则脏腑何从黜陟。是故积不行则肠结而腹胀,郁不舒则火灼肌瘦,为疳为痨,相因而起。上方朱砂、雄黄靖火毒也,乳香、没药苏气血也,郁金、巴豆解其坚凝,木香、沉、曲引其吐纳,金箔之用,乃所以镇邪耳。治中宣化,名不虚传。
诗曰:治中宣化推郁金,巴豆雄黄木与沉,乳没朱砂功不减,再襄金曲病无侵。
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四神丸十四
(大枣百枚去核,生姜八两切片,同 烂,拣去姜,为丸)
故纸(四两) 五味子(三两) 肉豆蔻(二两,面粉裹,煨) 吴茱萸(一两,开水泡去烈性)
脾肾虚损,泄不已,因而近视,此方神良。
脾主水谷,既虚不能健运;肾司开阖,已损应难秘固。故子前午后,腹无痛而泄,泄伤则阳火下陷,而目能近怯远。豆蔻辛温而涩,温能益脾、涩能止泻;故纸辛温而苦,辛能散邪,苦则坚肾。脾肾之阳不灭,远近一皆明照。五味本酸收,得姜性直资肾火;吴萸徒辛散,有枣和特益命门。肾命之气交通,水谷自然克化。
诗曰:吴萸破故纸,豆蔻五味子,姜 枣肉丸,四神灵在是。
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冲和养胃汤十五
人参 白术 黄 当归 橘皮 附子 丁香 砂仁 枸杞 甘草久病胃虚,食少作呕,或恶心睑胀,妇人及月头眩,此方主之。
胃者,水谷之海,强则善谷,弱则闻谷而呕。加以恶心睑胀,值月头眩,不问病久病新,都作虚论。今用人参、白术、黄 、甘草,气味甘温以益之;橘皮、附子、丁香、砂仁,气味辛利以和之;当归、枸杞,阴中益阳、阳中滋阴以助之。前症宁有不除。
诗曰:冲和参草术,养胃丁砂橘,再附 与归,杞人无目疾。
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吴茱萸汤十六
人参 生姜 大枣 吴茱萸厥阴头痛,干呕吐沫,此方主之。
厥阴脉挟胃,寒气内格,故干呕吐沫。厥阴与督脉会于巅,引寒上逆,故头痛。茱萸辛热味浓,下走能温少阴、厥阴,佐以生姜,散其寒也,佐以参、枣,补其虚也。且厥阴经络,又环阴器,如寒疝腰痛,牵引睾丸,脉沉迟,加附子等分煎,凉服。一方以吴萸、干姜等分为丸,参汤下,义同。
诗曰:吴萸参枣姜,为汤阴邪降,四逆草姜附,寒毒中无妨。
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四逆汤十七
干姜 附子(开水泡去盐,剂片,煎) 甘草此因病而名方。其症寒中阴厥,脉迟小或沉,濡中见数,身倦不热,或有微热不渴,懒言动,当急温之,迟则不救。盖本人胃气大虚,肤腠疏豁,外受风邪,内食生冷,其疾即发。非若伤寒,循经传里之缓也。故不问内外因,总以炙草、姜、附为主。有转自利者、头痛者,随时增益,逆还为顺,亦未可知。
风寒传入厥阴,症如上,服上药不效,眼反暴发,及妇女经行不利,须桂枝、细辛以温表,归、芍、甘草以调里,通草通阴阳,大枣和荣卫,立瘳。若人素有内寒,不问传、中,四逆合用无害。
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温经益元散十八
人参 黄 白术 枸杞 当归 鹿茸 枣仁 肉桂(各等分) 附子 丁香减半 姜酒调。
损虚成瘠,阴凑为寒,眩惕暴盲,此方主之。
寒,阴气也。寒中阳经,犹能抗阴,其病易愈。寒中阴经,两阴相遇,如胶投漆。故病太阴、少阴,必重且危,病厥阴者死。今曰损虚曰阴凑,则非外因而作。盖工贾之人,曰既劳役,汗尽津亡,夜复花酒,髓枯血竭,恹恹哑病,瘦减腰围。尤自风餐水宿,冻馁交并,致脏气萧索,阴寒骤起。血得寒而凝结,寒遇凝而深入,似疟非厥,眩惕失明。不用桂、附、归、杞、枣仁、姜汁温其经,参、 、术、茸、丁香、醇酒益其元,身虽健在,瞳子其不兴欤。
诗曰:温经参 术,元益归杞茸,丁桂枣仁附,阴寒力自穷。
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菊花茶调散十九
(新菊花烹雨前茶,尤妙)
人参 黄 当归 僵蚕 肉桂 甘草(各一两) 附子 干姜 芎 五味 天麻 白附(各七钱) 细辛 防风薄荷(各五钱)
头风时痛时止,散表无汗反甚,此方主之。
外感头痛,手不可近,多实邪。今作止无时,喜打喜热为内伤。既表无汗,元气大虚,从外从实而治,安不加甚。故以参、 、附、草、姜助其阳,芎、归、五味、桂调其阴,阴阳和则天麻、细辛诸风药可行升散之令矣。
再有菊、茶清芬上行,以为引导,是盖痛风之劲敌也。于以承弊,无凶不服。
诗曰:草参细味胜归 ,姜桂芎防附亦输,唯有薄荷及白附,天蚕微物略相如。
卷之三
攻阵
酷痢吸髓,疟疫剥肤,投之厕中,民命顿苏。汇攻方:
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通气利中丸一
大黄(二两五钱) 滑石 牵牛(各一两五钱) 白术(一两) 羌活(五钱) 黄芩 白芷(各八钱)
气滞者不通,中实者不利。不有以治之,则亢阳上腾,害目之前驱也。乃以白芷、羌活辛利诸节行其滞,黄芩、滑石寒胜诸热去其实,大黄、牵牛苦泻二便利其中,亦逆攻之法。盖猛烈药也,虽有白术和胃,中病而仍与服,恐大厦将倾,非一木所能支矣。一方用白牵牛末一两,四制香附子五钱,甘草二钱,米糊丸,量病虚实,下以钱数,一切积聚,得之随去。且药甚平易,而又不损元神,功在利中、承气之上。一方制大黄、生白牵牛末各等分,薏苡仁粉、皂角浓煎汁调,蒸熟杵为丸,亦佳。
诗曰:芩炫大黄芷发馨,牵牛南过滑家亭,笑羌活为杯中物,种术频年两鬓星。
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大柴胡汤二
柴胡 半夏 大黄 枳实 黄芩 芍药 姜枣佐煎。
阳邪内传,表症未除,里症又急,此方主之。