「余yú宗zōng族zú素sù多duō,向xiàng余yú二èr百bǎi。建jiàn安ān纪jì年nián以yǐ来lái,犹yóu未wèi十shí稔rěn,其qí死sǐ亡wáng者zhě,三sān分fēn有yǒu二èr,伤shāng寒hán十shí居jū其qí七qī。」
这zhè是shì《伤shāng寒hán论lùn》序xù里lǐ的de一yí段duàn话huà。写xiě它tā的de人rén说shuō:我wǒ家jiā族zú本běn来lái人rén多duō,有yǒu二èr百bǎi来lái口kǒu;从cóng建jiàn安ān元yuán年nián以yǐ来lái不bú到dào十shí年nián,死sǐ了le三sān分fēn之zhī二èr,其qí中zhōng七qī成chéng死sǐ于yú伤shāng寒hán。
写xiě这zhè句jù话huà的de人rén叫jiào张zhāng机jī,字zì仲zhòng景jǐng,南nán阳yáng人rén,后hòu人rén称chēng他tā张zhāng仲zhòng景jǐng。他tā生shēng活huó在zài东dōng汉hàn末mò年nián——那nà是shì中zhōng国guó历lì史shǐ上shàng人rén口kǒu损sǔn失shī最zuì惨cǎn重zhòng的de时shí期qī之zhī一yī,战zhàn乱luàn与yǔ疫yì病bìng一yì起qǐ来lái。序xù里lǐ接jiē着zhe说shuō:想xiǎng到dào从cóng前qián家jiā族zú的de凋diāo零líng,痛tòng心xīn于yú横héng死sǐ的de人rén没méi法fǎ救jiù,于yú是shì「勤qín求qiú古gǔ训xùn,博bó采cǎi众zhòng方fāng」——下xià功gōng夫fū钻zuān研yán前qián代dài的de医yī书shū,广guǎng泛fàn收shōu集jí各gè家jiā方fāng子zǐ,写xiě成chéng了le一yí部bù书shū。
这zhè部bù书shū的de名míng字zì是shì:《伤shāng寒hán杂zá病bìng论lùn》。
注zhù意yì书shū名míng,这zhè是shì第dì一yī个gè要yào弄nòng清qīng的de地dì方fāng。今jīn天tiān大dà家jiā熟shú悉xī的de是shì《伤shāng寒hán论lùn》三sān个gè字zì,但dàn那nà不bú是shì原yuán书shū名míng。原yuán书shū包bāo含hán两liǎng部bù分fen,一yí部bù分fen讲jiǎng「伤shāng寒hán」,一yí部bù分fen讲jiǎng「杂zá病bìng」——也yě就jiù是shì伤shāng寒hán之zhī外wài的de各gè种zhǒng内nèi科kē病bìng。
原yuán书shū后hòu来lái散sàn了le。散sàn掉diào的de原yuán因yīn很hěn简jiǎn单dān:那nà个ge年nián代dài的de书shū写xiě在zài竹zhú简jiǎn或huò纸zhǐ卷juàn上shàng,靠kào人rén抄chāo。一yí部bù几jǐ十shí卷juàn的de大dà书shū,抄chāo的de人rén少shǎo、战zhàn乱luàn多duō,就jiù留liú不bú住zhù。所suǒ以yǐ我wǒ们men今jīn天tiān看kàn到dào的de,是shì后hòu人rén分fēn两liǎng次cì从cóng残cán存cún的de材cái料liào里lǐ整zhěng理lǐ出chū来lái的de两liǎng本běn书shū。
第dì一yī部bù分fen是shì「伤shāng寒hán」部bù分fen。把bǎ它tā整zhěng理lǐ出chū来lái的de人rén是shì西xī晋jìn的de王wáng叔shū和hé。他tā做zuò过guò太tài医yī令lìng,也yě是shì一yí位wèi脉mài学xué名míng家jiā,编biān过guò《脉mài经jīng》。他tā把bǎ仲zhòng景jǐng书shū里lǐ论lùn伤shāng寒hán的de部bù分fen编biān次cì成chéng书shū,这zhè就jiù是shì《伤shāng寒hán论lùn》。他tā距jù张zhāng仲zhòng景jǐng大dà约yuē一yì百bǎi年nián——也yě就jiù是shì说shuō,这zhè次cì整zhěng理lǐ已yǐ经jīng隔gé了le一yí代dài多duō。
《脉mài经jīng》里lǐ还hái留liú着zhe一yí个gè有yǒu意yì思sī的de痕hén迹jì:王wáng叔shū和hé在zài整zhěng理lǐ脉mài学xué材cái料liào时shí,把bǎ仲zhòng景jǐng书shū里lǐ论lùn脉mài的de内nèi容róng也yě收shōu了le进jìn去qù。同tóng一yí位wèi整zhěng理lǐ者zhě,在zài两liǎng本běn书shū里lǐ各gè留liú下xià了le一yí部bù分fen仲zhòng景jǐng。后hòu人rén要yào复fù原yuán仲zhòng景jǐng的de原yuán貌mào,就jiù得dé同tóng时shí翻fān这zhè两liǎng个gè地dì方fāng。
第dì二èr部bù分fen是shì「杂zá病bìng」部bù分fēn,它tā的de命mìng运yùn更gèng曲qū折zhé——留liú到dào下xià一yì篇piān《金jīn匮kuì要yào略lüè》里lǐ讲jiǎng。
接jiē下xià来lái是shì第dì二èr个gè要yào弄nòng清qīng的de地dì方fāng:「伤shāng寒hán」不bú是shì"受shòu寒hán"。
很hěn多duō人rén一yí看kàn书shū名míng,以yǐ为wéi这zhè是shì一yì本běn治zhì感gǎn冒mào的de书shū。其qí实shí在zài中zhōng医yī里lǐ,「伤shāng寒hán」有yǒu两liǎng个gè用yòng法fǎ。广guǎng义yì的de伤shāng寒hán,指zhǐ的de是shì一yí切qiè外wài感gǎn引yǐn起qǐ的de热rè病bìng——《素sù问wèn》里lǐ就jiù有yǒu一yí句jù话huà:「今jīn夫fū热rè病bìng者zhě,皆jiē伤shāng寒hán之zhī类lèi也yě。」凡fán是shì从cóng外wài面miàn进jìn来lái、引yǐn起qǐ发fā热rè的de病bìng,都dōu可kě以yǐ归guī到dào这zhè一yí类lèi。狭xiá义yì的de伤shāng寒hán,才cái特tè指zhǐ某mǒu一yí类lèi具jù体tǐ的de证zhèng候hòu。
所suǒ以yǐ《伤shāng寒hán论lùn》讲jiǎng的de是shì一yì整zhěng套tào外wài感gǎn病bìng的de辨biàn证zhèng方fāng法fǎ,不bú是shì"着zháo凉liáng了le怎zěn么me办bàn"。
那nà它tā的de核hé心xīn方fāng法fǎ是shì什shén么me?是shì六liù经jīng辨biàn证zhèng:把bǎ病bìng的de发fā展zhǎn过guò程chéng分fēn成chéng六liù个gè阶jiē段duàn——太tài阳yáng、阳yáng明míng、少shào阳yáng、太tài阴yīn、少shǎo阴yīn、厥jué阴yīn。医yī生shēng的de任rèn务wu,是shì判pàn断duàn病bìng人rén现xiàn在zài处chù在zài哪nǎ一yì阶jiē段duàn,再zài按àn这zhè个ge阶jiē段duàn处chǔ理lǐ。这zhè个ge方fāng法fǎ的de意yì义yì在zài于yú,它tā把bǎ"看kàn病bìng"变biàn成chéng了le"看kàn病bìng情qíng走zǒu到dào哪nǎ里lǐ了le"。同tóng一yí个gè症zhèng状zhuàng,在zài不bù同tóng阶jiē段duàn处chǔ理lǐ办bàn法fǎ可kě能néng完wán全quán不bù同tóng。
《伤shāng寒hán论lùn》里lǐ载zǎi方fāng一yì百bǎi余yú首shǒu。桂guì枝zhī汤tāng、麻má黄huáng汤tāng、小xiǎo柴chái胡hú汤tāng这zhè些xiē今jīn天tiān还hái在zài用yòng的de方fāng子zǐ,都dōu出chū自zì这zhè里lǐ。后hòu人rén把bǎ这zhè类lèi方fāng子zǐ叫jiào「经jīng方fāng」——它tā们men对duì一yí个gè方fāng的de组zǔ成chéng、剂jì量liàng、煎jiān法fǎ、服fú法fǎ都dōu规guī定dìng得dé很hěn细xì,细xì到dào「服fú后hòu喝hē热rè粥zhōu、盖gài被bèi取qǔ微wēi汗hàn」这zhè样yàng的de步bù骤zhòu。这zhè种zhǒng细xì,是shì它tā两liǎng千qiān年nián后hòu还hái能néng用yòng的de原yuán因yīn。
还hái有yǒu一yí个gè容róng易yì被bèi忽hū略lüè的de事shì实shí:这zhè本běn书shū在zài唐táng代dài,仍réng然rán不bù容róng易yì见jiàn到dào。
唐táng代dài的de孙sūn思sī邈miǎo编biān《千qiān金jīn要yào方fāng》,据jù载zǎi曾céng感gǎn叹tàn仲zhòng景jǐng的de方fāng子zǐ被bèi江jiāng南nán医yī家jiā秘mì藏cáng、不bù肯kěn外wài传zhuàn。一yí个gè唐táng代dài的de大dà医yī家jiā还hái在zài为wèi拿ná不bú到dào这zhè本běn书shū发fā愁chóu,可kě见jiàn它tā当dāng时shí流liú传chuán的de范fàn围wéi有yǒu多duō窄zhǎi。它tā真zhēn正zhèng成chéng为wéi医yī家jiā共gòng读dú的de经jīng典diǎn,是shì宋sòng代dài以yǐ后hòu的de事shì——北běi宋sòng设shè校jiào正zhèng医yī书shū局jú,把bǎ这zhè书shū校xiào定dìng刊kān印yìn,它tā才cái从cóng少shǎo数shù人rén的de秘mì藏cáng变biàn成chéng了le公gōng开kāi的de文wén本běn。
顺shùn便biàn说shuō一yí句jù「医yī圣shèng」这zhè个ge称chēng呼hu。张zhāng仲zhòng景jǐng被bèi尊zūn为wèi医yī圣shèng,是shì后hòu世shì逐zhú步bù加jiā上shàng去qù的de,不bú是shì他tā自zì己jǐ或huò同tóng时shí代dài人rén的de说shuō法fǎ。一yí个gè医yī生shēng的de地dì位wèi,是shì跟gēn着zhe他tā的de书shū一yì起qǐ升shēng上shàng去qù的de——先xiān是shì书shū被bèi重zhòng视shì,然rán后hòu人rén才cái被bèi追zhuī认rèn为wéi圣shèng人rén。
关guān于yú他tā的de官guān职zhí,还hái有yǒu一yí个gè要yào说shuō明míng的de地dì方fāng。后hòu世shì常cháng称chēng他tā「张zhāng长cháng沙shā」,因yīn为wèi他tā据jù说shuō做zuò过guò长cháng沙shā太tài守shǒu。但dàn这zhè条tiáo记jì载zǎi出chū现xiàn得dé比bǐ较jiào晚wǎn,正zhèng史shǐ里lǐ查chá不bú到dào,所suǒ以yǐ学xué界jiè对duì「长cháng沙shā太tài守shǒu」这zhè个ge身shēn份fèn一yì直zhí有yǒu争zhēng议yì——它tā更gèng像xiàng后hòu人rén的de一yì种zhǒng尊zūn称chēng,而ér不bú是shì可kě考kǎo的de事shì实shí。旧jiù时shí称chēng呼hu一yí位wèi医yī生shēng,喜xǐ欢huan给gěi他tā挂guà一yí个gè官guān职zhí,这zhè是shì当dāng时shí的de习xí惯guàn。
关guān于yú书shū的de结jié构gòu,通tōng行xíng本běn《伤shāng寒hán论lùn》分fēn十shí卷juàn,条tiáo文wén近jìn四sì百bǎi条tiáo。它tā的de写xiě法fǎ很hěn有yǒu特tè点diǎn:先xiān立lì一yì条tiáo纲gāng领lǐng,再zài用yòng若ruò干gān条tiáo文wén说shuō明míng不bù同tóng情qíng况kuàng下xià的de处chǔ理lǐ。同tóng一yí类lèi症zhèng状zhuàng,会huì因yīn为wèi脉mài象xiàng、体tǐ质zhì、发fā病bìng天tiān数shù的de不bù同tóng而ér给gěi出chū不bù同tóng的de方fāng——这zhè种zhǒng「同tóng病bìng异yì治zhì」的de写xiě法fǎ,是shì它tā被bèi后hòu世shì医yī家jiā反fǎn复fù研yán读dú、一yì直zhí用yòng到dào今jīn天tiān的de原yuán因yīn。
还hái有yǒu一yì条tiáo早zǎo期qī的de旁páng证zhèng值zhí得dé一yì提tí:西xī晋jìn的de皇huáng甫fǔ谧mì编biān《针zhēn灸jiǔ甲jiǎ乙yǐ经jīng》,他tā在zài序xù里lǐ提tí到dào仲zhòng景jǐng论lùn广guǎng汤tāng液yè、为wèi后hòu世shì医yī方fāng所suǒ本běn一yí类lèi的de话huà。皇huáng甫fǔ谧mì与yǔ王wáng叔shū和hé是shì同tóng时shí代dài人rén,可kě见jiàn在zài西xī晋jìn,仲zhòng景jǐng的de书shū已yǐ经jīng在zài医yī家jiā圈quān子zǐ里lǐ被bèi当dàng作zuò源yuán头tóu来lái引yǐn用yòng,只zhǐ是shì还hái没méi有yǒu成chéng为wéi人rén人rén能néng见jiàn的de公gōng开kāi读dú物wù。
回huí头tóu看kàn,这zhè本běn书shū的de经jīng历lì说shuō明míng一yí件jiàn很hěn朴pǔ素sù的de事shì:一yí部bù书shū能néng不bu能néng传chuán下xià来lái,跟gēn它tā写xiě得dé好hǎo不bu好hǎo,是shì两liǎng件jiàn事shì。写xiě得dé好hǎo只zhī解jiě决jué一yí半bàn,另lìng一yí半bàn要yào靠kào有yǒu人rén抄chāo、有yǒu人rén整zhěng理lǐ、有yǒu人rén刻kè印yìn。张zhāng仲zhòng景jǐng做zuò到dào了le前qián一yí半bàn,王wáng叔shū和hé、孙sūn思sī邈miǎo、皇huáng甫fǔ谧mì、宋sòng代dài的de校xiào书shū官guān们men做zuò到dào了le后hòu一yí半bàn。